《某医院主任述职报告》由会员分享，可在线阅读，更多相关《某医院主任述职报告（38页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、,重庆医科大学附属第一医院綦江医院 重庆市綦江区人民医院,仁心仁术 厚德济生,xxxxx,2014年述职报告,目录,护理队伍基本概况,优质护理成效显著,护理工作亮点纷呈,存在的问题,护理队伍基本概况,护理人员基本信息,护理队伍基本概况,护理队伍年轻化,不良事件统计,N0级（74人），占临床护士总数的15.91%,N 1级（220人），占临床护士总数的47.31%,全年发生的不良事件中，N0级占%，N1级占%。N1级护士是我们重占关注的群体。,护理队伍基本概况,2011年-2014年新进护理人员的对比图,2011年-2014年共计新进护理人员213人。,优质护理成效显著,5月9日眼科护士朱兴蓉、
2、急诊医学科护士杨涛代表我院参加区卫生局、区护理学会举办的演讲比赛，均获得一等奖。,10月30日，在区人力资源和社会保障局、商务局、卫生局联合举办的2014年“xxx家庭服务业技能竞赛”中，王芸、周莉、江媛分别获得养老护理组一等奖、二等奖和三等奖。,12月，重庆市人力资源和社会保障局、卫计委联合举办的2014年“重庆市家庭服务业技能竞赛”中，郭阳荣获养老护理组一等奖。,优质护理成效显著,神经内科谭佳容研发的瞳孔测量尺，于2014年10月成功申请了国家实用新型专利，并在全院得到了推广应用。 实习带教得到认可。 李如先、龚砚研4月在全国人本位医疗与管理实施论坛、6月在西部地区管理论 坛上交流发言。,
3、优质护理成效显著,临床 专科护理成为重医附一院三个重点帮扶学科之一 护理管理者进入重庆市护理专委会人数逐年增加。目前，共有14人进入重庆市相关护理专业委员会，其中二名同志担任相应专委会副主任委员。 成为綦江区护理质控中心。 重症医学科金成梅申报的气管导管内壁清理吸氧管、陈国军CRRT动静脉双向同时回流回路管分别被国家新型实用型专利和发明专利审核通过。,护理工作亮点纷呈,护理工作亮点纷呈,一、成立临床支持部 做好后勤保障,组长： 副院长 刘丽,副组长：,护理部主任 李如先,成员,田 先、王 英、 陈昌也、赵春梅、田会斌、古晓莉,下设办公室,在护理部，由护理部主任李如先具体负责临床支持部的管理及督
4、导工作,成立组织机构,护理工作亮点纷呈,成立临床支持部 做好后勤保障,开展现状调查（突出问题15个）原因分析,护理工作亮点纷呈,成立临床支持部 做好后勤保障,建立规章制度,建立查对制度、交接班制度、消毒隔离制度、紧急情况等制度,护工调配 5个制度,护工岗位职责 5个职责,护工工作流程 3个流程,考核标准 考核奖惩办法,紧急情况,护理工作亮点纷呈,成立临床支持部 做好后勤保障,组织培训和考核,药房取药及退药流程 检验标本的运送 消毒包的运送 平车及轮椅转运病人方法 心肺复苏 手卫生 职业暴露防护相关知识 消防安全知识 护工服务及礼仪,组织护工对相关知识培训共计16次； 护工对以上内容的知晓率为8
5、0%。,培训内容,护理工作亮点纷呈,成立临床支持部 做好后勤保障,开展督导检查,工作质量,工作流程,着装,服务及礼仪,督查,督 查 达 267 人 次,临床支持部质量考核奖惩办法,护理工作亮点纷呈,成立临床支持部 做好后勤保障,创新排班模式,全市及全国 属于首创,（1）固定科室。上、下午工作量大时护工相对固定科室（人员及环境熟悉，便于开展工作）； （2）弹性排班。中午和晚上根据工作量安排相对数量的护工值班； （3）AB角排班。借鉴护士弹性排班的模式，全院邻近两个科室的护工实行AB角排班，保证护工休假时另一名护工全面负责提供服务，为临床科由室提供无缝隙的后勤保障。,南川、大足等5家兄弟医院的学习
6、,护理工作亮点纷呈,成立临床支持部 做好后勤保障,成效,在神经外科、骨科病区获得病人及家属的好评,临床科室及患者对后勤服务满意度,87.37%,96.5%,护理工作亮点纷呈,二、启动无陪护住院病房 改善临床护理服务能力,完善各项规章制度护理流程,现场调研 提供细节服务,召开现场办公会,制定并完善无陪护护理流程30个（护理员岗位职责及岗位说明书、护理员质量考核标准、无陪护住院实施流程及内容、无陪护住院告知书、无陪护住院实施记录表）,呼叫器手柄线由原来的80cm延长到150cm，更加方便病人使用,现场办公会5次，解决了排班模式、无陪护住院绩效分配方案等15个问题,护理工作亮点纷呈,启动无陪护住院病
7、房 改善临床护理服务能力,无陪护住院病人费用类型分析（总收入209170.00）,无陪护住院病人来源分析（病人总数748人）,护理工作亮点纷呈,启动无陪护住院病房 改善临床护理服务能力,无陪护住院病人手术与非手术人次对比,护理工作亮点纷呈,启动无陪护住院病房 改善临床护理服务能力,参加无陪护总人数 748人次,预防早期并发症 1名,无陪护经济收入 209170元,护士被点名表扬 234人次,成效,护理工作亮点纷呈,三、帮扶工作成效显著,人员安排： 【选派】【3名老护士】【3所乡镇医院】【行帮扶指导工作】 帮扶前奏： 【现状调查（10个共性问题）】【原因分析】【拟定帮扶计划】 取得的成效： 【质
8、量控制新进展】 【业务知识增长快】 【病区环境大改观】 【护理文书得规范】 【促进医院创佳绩】,护理工作亮点纷呈,帮扶工作成效显著,【质量控制新进展】,抢救车及急救药品的管理,晨交班和床旁交班流程,静脉输液流程,制定了标准6个 规范了流程5个,护理质量检查标准,不良事件分类及报告流程,护理工作亮点纷呈,帮扶工作成效显著,【业务知识增长快】,组织培训共计18次,压疮的预防及护理,品管圈在护理质量控制中的应用,静脉输液新指南,疼痛评估,跌倒的评估,吸痰等护理操作,总长、护士长共计52人次参加我院组织的培训4次，使乡镇医院能及时接收到最新知识。,护理工作亮点纷呈,帮扶工作成效显著,【病区环境大改观】
9、,乡镇医院就医环境差、硬件设施无法改变的情况,背景,改变,标识进行统一规范,医院床头卡的设置,设施设备进行更换,对医疗废物的处理,无菌物品放置进行规范,整个病区环境得到改观,成果,护理工作亮点纷呈,帮扶工作成效显著,【护理文书得规范】,指导特殊、危重患者病情变化及处理情况记录内容书写详细,增加了压疮表单 增加跌倒评估表单,统一书写格式 统一笔的颜色 统一护理文书记录,1指导,2增加,3统一,护理工作亮点纷呈,帮扶工作成效显著,【促进医院创佳绩】,三所医院的护理工作均上了一个新台阶,2014年卫生局组织的护理质量检查中,永新医院荣获乡镇卫生院第一名 新盛医院荣获第二名,我院谭玉芬兼任文龙街道卫生
10、院护理总长,护理工作亮点纷呈,四、信息化助推护理工作,调研分析,拟定计划,成立了组织机构,下设办公室：护理部,护理信息化建设推进方案 2015-2017年护理信息化中长期规划 2014年护理信息计划及阶段性工作安排,了解不足，解决缺陷,护理工作亮点纷呈,信息化助推护理工作,深入临床一线 进行问题收集25个,增设联络员3名,有效进行 上传下达，跟踪上班,解决10个问题,护理工作亮点纷呈,信息化助推护理工作,评估组,管理组,医嘱组,制作表单模块 10个，3个表单试用,开展的工作及成效,制作医嘱 分类模版6个,制定流程10个，3个 流程在PDA科室试用,人力资源信息管理在2个科室试用 ，实现了部分收
11、入、支出的核查，电子排班系统在2个科室试用,护理工作亮点纷呈,五、等级医院创建,建立特殊岗位护士资质准入机制。全年授权相关准入295 人次。,完善各项规章制度。修订相关制度129个，制定8个方案。,护理部被评为先进科室， 14名护理人员被评为先进个人,护理工作亮点纷呈,六、科研技术创新，获历史突破,通过自愿报名，面试审核，确定了15人进入科研兴趣小组，并进行了医学论著结构及流行病与卫生统计方法介绍、统计的基本概念、计量资料的统计描述、科研设计问卷的原则和方法4次培训，使护理人员掌握了论文的基本构造等科研方面基础知识，进一步促进了我院护理科研的开展。全年，科研兴趣小组成员共计科研立项4项，发表论
12、文6篇。 神经内科瞳孔测量研究于2014年10月成功获批国家实用新型专利，已在全院推广应用。有2项专利、2项发明正在办理中。,护理工作亮点纷呈,科研技术创新，获历史突破,第三部分,2项科研分别荣获区科委科技成果二等奖和三等奖， 1项科研荣获重庆市卫计委科技成果三等奖， 发表护理发表论文9篇，其中统计源6篇，遴选3篇， 区级科研立项5项，申报新技术、新项目15项。 全年，院级护理新技术、新项目共计17项，开展2128例，收入484635.94元，推广应用 12项。,护理工作亮点纷呈,七、全面开展品管圈活动 实施科学护理管理,在27个护理单元开展品管圈活动，目前共结题28个，有19个流程、2个制度
13、在全院推广。5月份举行了品管圈成果汇报大赛，展示了品管圈活动成果。品管圈活动的开展，不仅提升了护理质量，还培养了一批年轻的护理管理人才，护士长后备人员中王芸、文道会、戴华丽、欧红均是品管圈圈长，有2项区级科研立项，发现论文1篇。,护理工作亮点纷呈,八、圆满完成继教任务,市级继教课题10个,区级继教课题7个,继教先进个人2名,共计2116人次参加,护理工作亮点纷呈,九、完善体系建设,培训体系.,教学体系.,存在的问题,明年打算,（一）扎实推进三甲创建工作 （二）完善绩效考核 健全激励机制 （三）开展优质服务 打造护理品牌 （四）大力推进护理信息化建设 提高工作效率 （五）创新思维开展科研 推进临床护理教学 （六）开展多种形式培训 提高行政助理工作能力 （七）强化教学科研管理 促进可持续发展,谢谢聆听！,Thanks!,
