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1、此ppt下载后可自行编辑茴肾癌悦者的护理查房外下面我先介绍一下病例:“串者左肾隼合菅癌术后2仨,胸腹腔广泛转移一年余,腹胀、乏力、纳差、加重一周,为进一步治疗入院。患者神志清、精神可,极度消瘪,跌倒坠床评分5分,压疮危险因素14分,骸尾部及两侧坐骨出备有3X3em大小一期压疮,入院后给以内科护理常规,二级护理,普通饮食。并给予静脉营养、提高免疫力药物支持治疗。3月3日在局麻下行腹腔置管穿刺术,并引流;3月麻下行胸腔置管穿刺术,并引流。n现患者存在的主要护理问题有:营养失调:低于机体需要量与进食量少肿瘤消耗有关皮肤完整性受损与患者长期卧床,组织受压有关腹胀与大量腹水有关胸痛与大量胸水有关有感染的
2、危险潜在并发症,压疮、跌倒坠床、局部肾癌的概念和病因:肾癌的概念:又称肾细胞癌,肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾;左、右肾发病机会均等,双侧病变占18%-2%。肾癌(RCC)占成人全部恶性肺瘤的2%-3%,占肾脏原发性恶性肿瘤的85%-90%,20%初诊时已有转移,30%术后发生转移,是泌尿系统中笺怪见的恶性肿瘤。瘢n肾癌的病因:1.吸烟大量的前瞬性观察发现吸烟与肾癌发病正相关。2.肥胖和高血厂3.职业有报道接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡危嫣加。e肾癌的病因:4.放射有统计,使用过一种弱
3、的颗粒辐射源导致的124例肿瘤中有26例局限在|言L。5.遗传有一些家族内肾癌,在进行染色体检查时发现。肉痛高发生特的人中第三对染色体上有缺陷。6.食品和药物调查发现高摄入乳鬼动物蛋白、脂肪,低摄入水果、肾癌的诊断和分期:肾癌的诊断:“5超检查随着灰阶图像及彩色多普勒技术的不斧发展,超声对小肾癌的诚断水平明显提高B超作为肾癌诊断的首选影像学检查“CT检查、目前CT扫描是检出和定性诊断小肾癌的最佳方法“碟共振检查(MRKI)MRI对小肾癌的诊断并不优于CT检查,但没有X线辕射及对比剂过歙,对碧捍、半2】诊丙I期T期I期V期肾癌的分期:H瘦位于肾包膜内h痛侵入肾周围脂肪,但仍局限于肾周围筋膜内IIa期肿瘪侵犯肼静脉或下腔静脉IIb5期区域性淋巴结受紫Ic期同时累及肾静脉、下腔静脉、淮巴结IVa期中瘤侵犯除肾上腺夕卜的耍骥鳙