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1、胡0们捣高祀经外刑才市质量一放町2.由于神经系统的病理解剖与病理生理的特殊性,手术操作与手术前后处理的特殊性,为了提高手术质量,减少或避免手术对神经组织的损伤,现代临床神经外科已发展成一一微侵龚神经外移(mininuaiyinvasiveneurosurgery,MIN)。显微神经外科(Micro-neurosurgery)立体定向神经外科(Stereotactic-neurosurgery)神经内镜(Neuroendoscopy)立体定向放射神经外科(Sterotacticradio-neurosurgery),即y刀或x刀等。血管内介公诊治疗(EndovascularNeuroguroer
2、y)以及近年李组荣五展的银孙昌傲神经外科(key-holemicro-neurosurgery)、神经导航术(Neuro-navagation)。手术准备达到哪些预期目标?、有无可能这到?。RBR值大小。诸如此类都直接关系着手术的质量与效果,也考验了神经外科医师的理念、判断能力及综合水平的高低。(不汀水圆/IICP(颅内高压是神经外科临床工作中最常见最需要及时解决的首要问题。551Y-吊命国一一一1阻塞脑脊液循环*手术目的:切除病变、降低颅内压、恢复正常的脑循环多数情况下,切除病变与解除IICP的目标是膘蓁睾如巨大脑膜瘤或其他肿瘤切除,血肿清如果病栗深在或与重堤结再粉记,无法全切除,尤其对阻塞
3、脑脊液通道者,(如三室、四室或脑干占位)此时手术的主要目的是解除颅内压增高。(交通性或梗阻性脑积水病员的V一也分流即为一例)1在制定手术方案时,不仅要考虑如何切除病变,更应评估该手术在解除IICP方面的效果,尽可能将二者统一。认记邝果病些不能完全切除,应将IICP的解除放在首位,颅内病变可用其他手段(如y刀予以解决。1)微创手术并非盲目追求小骨窗、骨微创的理念应是指手术中对脑组织、脑血管及其他重要结构创伤尽可能小。刑长宁益妮井献坤云tul-曹仁震12“丿岗仁春剑心双舱内胁脉在其侩闭蒯(一医春信愣吴长伟盛擎梁些埕兰阎一林岩史朐一家冥区介柴以医下.去柳朱根砺五挚史想上确婷想不城系一朱一商二慧育河逮冬五北毛朱白丶如功股民奉狡东