浅谈中医药“和文化”

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1、浅论中医的“和”文化,2,中医药的“和文化”,论语子路子曰：“君子和而不同，小人同而不和。 译文：“孔子说：君子在人际交往中能够与他人保持一种和谐友善的关系，但在对具体问题的看法上却不必苟同于对方。小人习惯于在对问题的看法上迎合别人的心理、附和别人的言论，但在内心深处却并不抱有一种和谐友善的态度。”,“和”文化也是和谐文化,是以和谐的内涵为理论基础的文化体系,是中国乃至当今世界最先进的思想文化,是创建和谐社会与创建和谐世界的前提条件。 “和”是我国传统文化中的重要范畴。时至今日，“和为贵”、“和气生财”、“家和万事兴”等饱含传统“和文化”意蕴的用语仍经常出现在我们的日常生活中。构建和谐社会需要

2、建设和谐文化。其中一个重要命题，是正确认识、科学运用我国传统的“和文化”。,传统“和文化”是构建和谐社会的重要思想文化资源。传统文化以儒家文化为主体。儒家“和文化”的主要内容包括：天下为公、选贤与能、讲信修睦的大同社会理想观；和而不同、兼容并蓄的文化观；民贵君轻的政治观；德主刑辅的治理观；仁者爱人、推己及人的道德观；修身正己、以德化人的教育观；恒产与均平的经济公平观；以义统利、群己和谐的社会伦理观；国家统一、协和万邦的民族国家观；天人合一的自然观等等。这其中的许多成分可以通过扬弃，为构建社会主义和谐社会所用。在实践路径与方法方面，儒家以“中庸”的思想方法认知和谐，通过培养造就“君子”来促进和谐

3、，用伦理道德维系和谐等，在今天也有可借鉴之处。,两千多年来，传统“和文化”对国家的统一、民族的团结、经济的发展、社会的安定、文明风尚的养成、人才的造就、政德政风的淳化等，起到了重要的促进作用。直到今天，贯穿其中的人文精神和自强不息、积极进取等价值取向，仍是综合国力的重要源泉。,7,和文化的价值观,“和”是中华民族文化核心价值中的精髓，是中华文化的高度凝练； “和”是中华民族治国、齐家、修身、平天下的根本； “和”是自然、社会、人类、生态等万事万物最理想和最唯美的状态； “和“是中华民族的优秀传统。 “和”是中医治病防病的手段与目的，它贯穿于其全过程。,8,“和“中华民族文化的灵魂,中国馆融合了

4、中国古代营造法则和现代设计理念，诠释了东方“天人合一，和谐共生”的哲学思想，展现了艺术之美、力度之美、传统之美和现代之美，是对中国文化的最好表达。,9,和 文 化,观音和的象征 合和男体女貌、阴阳合体 和善送子救难、祈福行善 和美眉清目秀、端庄秀丽 祥和坐卧莲花，脚踏祥云,10,“和”文化的价值观,“五和文化”人心和善，家庭和睦，社会和谐，世界和平，天人合和。,11,“和”文化的价值观,中华文化崇尚和谐，中国和文化源远流长，蕴涵着天人合一的宇宙观、协和万邦的国际观、和而不同的社会观、人心和善的道德观”。,12,“和”文化的价值观,礼记中庸指出：“中也者, 天下大之本也；和也者, 天下之达道也。

5、致中和，天地位焉，万物育焉。” 西汉.董仲舒春秋繁露.循天之道云：“循天之道以养其身，谓之道也。夫德莫大于和，而道莫正于中。中者，天地之美达理也。能以中和养其身者，其寿极命。”,13,和文化的价值观,家和万事兴、民和邦安定，国和享太平。 和为贵 和气生财 和平共处 和和睦睦 和和美美 握手言和,14,“和”文化的价值观,儒 家克己复礼，仁者爱人； 释 家清净虚空，无贪无欲； 道 家道法自然，无为而治； 阴阳家顺应自然，调和阴阳； 达到人与自然、社会、人际、自身的和谐统一,15,“和”的本义及衍伸义,“和”，说文解字注释为“和者，应也。”主要用于“应唱”，其本义为“一人声之，众人随声而相应附和”

6、。 辞源注释:“和,顺也,谐也,平也,不刚不柔也。” 中庸 云:“发而皆中节, 谓之和。”可见和的本义为 “协调和谐、适度之义”。,16,“和”的本义及衍伸义,引申为有“和谐、调和、和平、中和、和顺、和合、和美、和善、祥和、统一、正常、相随”等义。,17,中医典籍中的“和文化”,素问.生气通天论说：“阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也。如是内外和调而不能害，耳目聪明，气立如故。”“凡阴阳之要，阳密乃固。两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是为圣度。”此中的“和”既为“和谐”、“协调”之义。,18,中医典籍中的“和文化”,灵枢.脉度说：“肺气通于鼻，肺和则鼻能知香臭矣；心气通于舌，心和则

7、舌能知五味也。”此中的“和”作“正常”解。素问.宝命全形论说：“若夫法天则地，随应而动，和之者若响，随之者若影，道无鬼神，独来独往。”此中之“和”则作“响应”解。,19,中医典籍中的“和文化”,张仲景的伤寒论中也常见“和”字，其义多为“调和”“和谐”、“和解”。如“病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。”“，尺中脉微，此里虚，需表里实，津液自和，便自汗出愈。”“吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之”。温病条辨“下之数日，热不退，或退不尽，口燥咽干，舌苔干黑，或金黄色，脉沉而有力者，护胃承气汤微和之。”,20,中医药的”和“文化,“和“ 是健康的根本条

8、件； “失和”是疾病发生的根本病机； ”调和 “ 是中医治疗的根本目的。,21,中医药的”和“文化,和自然天人相应 和阴阳平衡有序 和气血充足畅通 和脏腑和谐共达 和情志张合有制 和饮食饮食有节 和起居起居有常 和劳逸劳逸有度 和人际和睦友善,22,和自然-天人合一,适应自然、顺应自然、科学的改造自然。,23,和自然天人合一,24,和 阴 阳平衡有序,阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。 ”谨察阴阳而和之，以平为期 “人法地，地法天，天法道，道法自然。” 人“禀天地而气生，四时而法成”，。 阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精神乃绝。 凡治病之道，以调

9、六气阴阳，使无偏颇，各守其常。 一阴一阳之谓道，偏阴偏阳之谓疾。阴阳以平为和。,25,阴阳平衡及失衡示意图,阴阳平衡,阳虚,阳盛,阴盛,阴虚,阴阳两虚,26,和 气 血充足流畅,气血正平，长有天命。黄帝内经 气乃神之祖，精乃气之子，气者神精之根蒂也。脾胃论 脾胃为气血生化之源； 气为血帅，血为气母； 气行则血行，气滞则血瘀。,27,和 脏 腑和谐共达,和脏腑阴阳 和脏腑气血 和脏腑表里 和气机升降 和生克关系,28,和 脏 腑和谐共达,五脏之气贵乎平顺，阴阳之气贵乎不偏。永类钤方 脏者，藏平也，藏诸神而精气流通也；腑者，府库也，出纳转输之谓也。脏腑，兄弟也，同气而形异耳。医学入门 亢则害，承乃

10、制，制则生化。黄帝内经,29,和 情 志张合有制,“气血冲和，万病不生，一有拂郁，诸病生焉。” 百病生于气也。“怒则气上、喜则气缓、悲则气消、恐则气下、惊则气乱、思则气结。劳者气耗，忧者气沉 ，寒则气收，炅则气泄。 怒伤肝，喜伤心，悲伤肺、忧思伤脾、恐伤肾。 七情偏胜，五脏失和，则偏害之病生矣。冯氏精囊秘录,30,和 情 志张合有制,31,和饮食饮食有节,是故多食咸则脉凝泣而变色；多食苦则皮槁而毛拔；多食辛则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝而唇揭；多食甘则骨痛而发落，此五味之所伤也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸，此五味之所合也。 阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。是故味过于酸，肝气

11、以津，脾气乃绝。味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚。味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是，则骨气以精，谨道如法，长有天命。 毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益。五菜为充，气味合而服之，以补益精气。有辛酸苦辣咸，各有所利，或散或收，或缓或急，或坚或软，四时五脏，病随五味所宜也。,32,和饮食饮食有节,饮食自倍，肠胃乃伤。高粱厚味，足生大丁。 因纵口味，五味之过，疾病蜂起。格致余论） 爽口物多终作疾。本草纲目 五味贵得其平，不可太过，是故谨和五味，得其平矣。内经 人以食为养，而饮食失宜，或

12、以害生命。随息居。饮食篇 和饮食原则 卫生、安全；定时、定量 无偏嗜、无禁忌 阴阳均衡，科学搭配 根据四时阴阳及五脏所喜所恶进行调理,33,和饮食饮食有节,34,和起居规律有常,上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终天年，度百岁而去。虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕。 战国.黄帝内经.素问 春三月，此为发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生。夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄。秋三月，此谓容平。天以气急

13、，地气以明。早卧早起，与鸡俱兴。使志安宁，以缓秋刑。收敛神气，使秋气平。冬三月，此为闭藏，冰冻地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光。 战国.黄帝内经.素问 起居常慎则天真之气长养。 清.徐灵胎内经诠释,35,和起居规律有常,36,和劳逸张弛有度,“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋” 人体欲得劳动，但不当使极尔（陈寿三国志） 动则谷气得消，气血得通。 流水不腐，户枢不蠹。 饱食既卧，乃生百病，不消成积聚。（周守忠养生内纂） 形劳而不休则弊，精用而不已则劳，劳则竭。（庄子） 色欲无厌，丧身之本。（宋。史堪为医总论 春秋冬夏，四时阴阳，生病起于过用，此为常也。黄帝内经 养生之道，常欲小

14、劳，但莫大疲及强所不能堪耳。备急千金要方,37,和劳逸张弛有度,38,和人际和睦友善,和谐医患关系 和谐医护关系 和谐科室关系 和谐同事关系 和谐干群关系 和谐家庭关系 和谐邻里关系,39,“调和致中”是治疗的过程和目标,调：调节、调剂、调解、调和、调整、调处。 “中者，正也，平也，公也” 惟中乃正，惟正乃平，惟平乃公。 公平、公正、中央、中枢、中流砥柱、中坚力量、中兴、中规中矩、中立。刚正不阿 、正大光明 “调和致中”是中医治疗的过程和最终目的,40,“调和致中”是治疗的过程和目标,中和思维，指在观察分析和研究处理问题时，注重事物发展过程中各种矛盾关系的和谐、协调、平衡状态，以恪守中道，不偏

15、不倚，无过、无不及。在处理矛盾或治疗疾病时善于执两端而用中，并折中致和为准绳。“中和”具有时间与空间、质与量完整统一的内涵，表述了系统在时间与空间、质与量上存在及运动的理想状态, 孔子把“致中和”看成是最高的道德标准，也是他解决一切问题的最高智慧。 黄帝内经素问直解中诠释的“圣人治病，循法守度，援物比类，从容中道。”,41,调和的原则,谨守病机，各司其属，有者求之，无者求之，盛者责之，虚者责之，必先达五胜，疏其血气，令其调达，而致和平。黄帝内经 谨察阴阳而和之，以平为期。 五脏皆病调其中。 观其脉证，知犯何逆，随证治之。 急则治其标，缓则治其本。 泻实补虚，扶正祛邪、辨证施治。 勿犯“虚虚实实”之戒。,42,调和致中,调和致中的方法 针药调（内治与外治） 心神调（心理） 形体调（运动） 饮食调 (食疗) 其它,43,重脾胃是中医的重要理论,调理脾胃，为医中之王道；节戒饮食，乃却病之良方。 治上治下，不如理中。 理脾则百病不生，不理脾则诸疾续起。 五方以中为主，五行以土为主，位居于中而有土德之尊。故水得土则攒其形，火得土则隐其明，金得土而增其色，木得土而益其润。 土具冲和之德，而为生物之本。冲和者，不燥不湿，不冷不热，乃能化生万物。是以湿土宜燥，燥土宜润，使归于平也。 阳脏之机，全在乎土，土运则阴升而阳降也。缓迟者，土气之冲和。土和则中枢运转，阴常升而阳