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1、吸痰操作流程【护理目标】清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，预防并发症发生。【操作步骤】一、核对医嘱、患者床号、姓名二、评估1、病情、意识状态、生命体征，有无将呼吸道分泌物排出的能力。2、呼吸状况：听诊肺部有无痰鸣音，观察有无呼吸困难及发绀。3、心理状态、合作能力。4、环境：清洁，舒适。5、告知患者：吸痰的目的和步骤。操作中可能出现的不适和风险，取得合作。三、准备1、用物：负压吸引装置（电动吸引器或中心吸引器），含氯消毒液（置于床头栏处，用于消毒吸引管）。无菌治疗盘内有治疗碗两个，另一个治疗盘内置无菌纱布罐一个，生理盐水一瓶，无菌手套，吸痰管数条。手电筒，听诊器，快速手消毒液，垃圾桶。必要时备开
2、口器、压舌板、舌钳。四、实施1、操作者着装整齐，仪表大方。洗手，戴口罩，必要时做好职业防护。备齐用物携至床旁，再次核对患者。2、电动吸引装置连接吸引器打开开关检查吸引器性能调节负压关闭开关。3、检查患者口鼻腔粘膜，取下活动义齿。协助患者头转向一侧，面向操作者。4、打开吸痰管包装袋将吸痰管与连接管连接打开无菌盘右手戴无菌手套左手打开吸痰管包装袋右手握住吸痰管绕于右手上左手撤掉包装袋打开负压吸引开关右手握住吸痰管试吸少量生理盐水查看吸痰管是否通畅。5、右手持吸痰管末端并控制负压，左手握住连接管并控制电源开关。经口腔吸痰：乘患者吸气时，轻柔快速地将吸痰管由口腔颊部插至咽喉部，插入深度14cm-16cm。经鼻吸痰：如口腔吸痰困难时，采用此法（颅底骨折患者禁用）。在患者吸气时，轻柔快速地将吸痰管沿鼻道插至咽喉部，插入深度22-25cm。6、手法：左右旋转，向上提出，吸净痰液，每次吸痰15S。7、吸痰管退出后，撤出吸痰管及手套（手套反折后）于黄色垃圾袋内，用生理盐水冲洗连接管，关闭负压。将连接管插入盛有含氯液的玻璃瓶中浸泡。8、吸痰完毕，擦净患者口鼻部分泌物。9、整理：协助患者取舒适体位，用物按规定分类处理五、观察与记录1、观察患者呼吸是否改善，痰液吸引情况、生命体征。肺部听诊：湿啰音有无减少或消失。2、记录痰液的量、性质、颜色
