头孢菌素试验方法

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1、1、青霉素皮试液的配制：（教科书以 20 单位为例，临床 40 单位）1ml 试液配置方法：青霉素（160 单位)为例,则为 4-0.11-0.11-0.11.青霉素 160 万单位/瓶加等渗盐水至 4ml 40 万单位/ml取 0.1ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 4 万单位/ml取 0. 1ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 4000 单位/ml取 0. 1ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 400 单位/ml皮内注射 0. 1ml 含 40u 皮内注射，观察 20 分钟后，判断试验结果。整瓶皮试液配置方法：青霉素（160 单位)为例,则为 4-0.11-0.1

2、1-0.44.青霉素 160 万单位/瓶加等渗盐水至 4ml 40 万单位/ml取 0.1ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 4 万单位/ml取 0. 1ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 4000 单位/ml取 0. 4ml，加生理盐水至 4ml，则 1ml 含 400 单位/ml 取 0. 5ml，加生理盐水至 5ml，则 1ml 含 400 单位/ml 取 0. 6ml，加生理盐水至 6ml，则 1ml 含 400 单位/ml l 依次类推皮内注射 0. 1ml 含 40 单位皮内注射，观察 20 分钟后，判断试验结果。2、氨苄青霉素皮试液的配制：1ml 试液配置方法：

3、氨苄青霉素（1.0g)为例,则为 4-0.21-0.11-0.11.氨苄青霉素 1.0g/瓶加等渗盐水至 4ml 250mg/ml 取 02ml 加 0.8ml 等渗盐水至 1ml 50mg/ml 取 01ml 加 0.9ml 等渗盐水至 1ml 5mg/ml取 01ml 加 0.9ml 等渗盐水至 1ml 500ug/ml 取氨苄青霉素皮试液 0.1ml（含 50g）作皮内注射，观察 20 分钟后，判断试验结果。 整瓶皮试液配置方法：氨苄青霉素（1.0g)为例,则为 4-0.21-0.11-0.44.氨苄青霉素 1.0g/瓶加等渗盐水至 4ml 250mg/ml取 0.2ml，加生理盐水至

4、1ml，则 1ml 含 50mg 取 0.1ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 5mg（5000 ug）取 0. 4ml，加生理盐水至 4ml，则 1ml 含 500 ug 取 0. 5ml，加生理盐水至 5ml，则 1ml 含 500 ug取 0. 6ml，加生理盐水至 6ml，则 1ml 含 500 ug 依次类推皮内注射 0. 1ml 含 50ug 皮内注射，观察 20 分钟后，判断试验结果。3、先锋酶素皮试液的配制：（先锋霉素和头孢菌素教科书以 50ug 为例）1ml 试液配置方法：先锋 V（0.5g)为例,则为 2-0.21-0.11-0.11.先锋酶素 0.5 g 加生理盐

5、水 2 ml，则 1ml 含 250mg取 0.2ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 50mg 取 0. 1ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 5mg（5000 ug） 取 0. 1ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 500 ug 皮内注射 0. 1ml 含 50ug 皮内注射，观察 20 分钟后，判断试验结果。整瓶皮试液配置方法：,则为 2-0.22-0.11-0.44先锋酶素 0.5 g 加生理盐水 2 ml，则 1ml 含 250mg 取 0.2ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 50mg 取 0.1ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 5mg（50

6、00 ug）取 0. 4ml，加生理盐水至 4ml，则 1ml 含 500 ug取 0. 5ml，加生理盐水至 5ml，则 1ml 含 500 ug取 0. 6ml，加生理盐水至 6ml，则 1ml 含 500 ug 依次类推皮内注射 0. 1ml 含 50ug 皮内注射，观察 20 分钟后，判断试验结果。4、头孢他啶皮试液的配置：1ml 试液配置方法：头孢他啶（0.5g)为例,则为 2-0.21-0.11-0.11.先锋酶素 0.5 g 加生理盐水 2 ml，则 1ml 含 250mg取 0.2ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 50mg取 0. 1ml，加生理盐水至 1ml，则 1

7、ml 含 5mg（5000 ug） 取 0. 1ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 500 ug 皮内注射 0. 1ml 含 50ug 皮内注射，观察 20 分钟后，判断试验结果。整瓶皮试液配置方法：,则为 2-0.22-0.11-0.44先锋酶素 0.5 g 加生理盐水 2 ml，则 1ml 含 250mg 取 0.2ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 50mg 取 0.1ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 5mg（5000 ug） 取 0. 4ml，加生理盐水至 4ml，则 1ml 含 500 ug 取 0. 5ml，加生理盐水至 5ml，则 1ml 含 500 u

8、g取 0. 6ml，加生理盐水至 6ml，则 1ml 含 500 ug 依次类推皮内注射 0. 1ml 含 50ug 皮内注射，观察 20 分钟后，判断试验结果。5、头孢曲松皮试液的配置： 1ml 试液配置方法： 头孢曲松（0.75g)为例,则为 3-0.21-0.11-0.11.0.75 g 的头孢曲松钠中加入等渗生理盐水至 3 ml,充分溶化 ,使每毫升浓度为 250 mg/ml。 取 0.2ml 瓶加 0.8ml 等渗盐水至 1ml 50mg/ml 取 0.1ml 加 0.9ml 等渗盐水至 1ml 5mg/ml 取 0.1ml 加 0.9ml 等渗盐水至 1ml 500ug/ml取头孢

9、曲松皮试液 0.1ml（含 50 g/ml）作皮内注射，观察 20 分钟后，判断试验结果。整瓶皮试液配置方法：则为 3-0.21-0.11-0.440.75 g 的头孢曲松钠中加入等渗生理盐水至 3 ml,充分溶化 ,使每毫升浓度为 250 mg/ml。取 0.2ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 50mg 取 0. 1ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 5mg（5000 ug） 取 0. 4ml，加生理盐水至 4ml，则 1ml 含 500 ug 取 0. 5ml，加生理盐水至 5ml，则 1ml 含 500 ug取 0. 6ml，加生理盐水至 6ml，则 1ml 含 500

10、 ug 依次类推皮内注射 0. 1ml 含 50ug 皮内注射，观察 20 分钟后，判断试验结果。6、头孢哌酮舒巴坦钠皮试液的配置：1ml 试液配置方法：头孢哌酮舒巴坦钠（0.75g)为例,则为 3-0.21-0.11-0.11.0.75 g 的头孢哌酮舒巴坦钠中加入等渗生理盐水至 3 ml,充分溶化 ,使每毫升浓度为 250 mg/ml。 取 0.2ml 瓶加 0.8ml 等渗盐水至 1ml 50mg/ml 取 0.1ml 加 0.9ml 等渗盐水至 1ml 5mg/ml 取 0.1ml 加 0.9ml 等渗盐水至 1ml 500ug/ml取头孢哌酮舒巴坦钠皮试液 0.1ml（含 50 g/

11、ml）作皮内注射，观察 20 分钟后，判断试验结果。整瓶皮试液配置方法：则为 3-0.21-0.11-0.440.75 g 的头孢哌酮舒巴坦钠中加入等渗生理盐水至 3 ml,充分溶化 ,使每毫升浓度为 250 mg/ml。取 0.2ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 50mg 取 0. 1ml，加生理盐水至 1ml，则 1ml 含 5mg（5000 ug） 取 0. 4ml，加生理盐水至 4ml，则 1ml 含 500 ug 取 0. 5ml，加生理盐水至 5ml，则 1ml 含 500 ug取 0. 6ml，加生理盐水至 6ml，则 1ml 含 500 ug 依次类推皮内注射 0.

12、1ml 含 50ug 皮内注射，观察 20 分钟后，判断试验结果。小节：头孢类药皮试均以 0.5g 为标准，0.5 克加 2 毫升 0.9%NS 或灭菌注射用水！然后依次为0.21-0.11-0.11！ 1 克加 4 毫升以此类推！小结:用一毫升针管配,以唑林类或西林类药为例 ,如先锋 V（0.5g)为例,则为 2-0.21-0.11-0.11. 注：也有的医疗单位采用每毫升含 0.25、0.3、0.5mg 浓度的头泡菌素为皮试液。每次抽取0050lml 作皮试。 也就是说采用 25 单位、30 单位、50 单位的皮试液做皮试7、破伤风抗毒素皮试液的配置 皮试液的配制 取破伤风抗毒素 1500

13、u，抽取 0.1ml 加生理盐水稀释至 1ml 既成。 皮试方法及结果观察 取皮试液 0.1ml 在前臂作皮内试验，30min 后观察，局部红肿在 1cm 以上为阳性。必要时应以生理盐水在另一前臂做对照试验 注意事项 若皮试为阳性，也可用脱敏法进行注射。0.1ml 稀释到 1ml 肌肉注射0.2 ml 稀释到 1ml 肌肉注射0.3 ml 稀释到 1ml 肌肉注射余量 ml 稀释到 1ml 肌肉注射注：白喉抗毒素、多价精制气性坏疽抗毒素、精制肉毒抗毒素，其过敏试验均同破伤风抗毒素。8、链霉素皮试液的配置： 取链霉素 1g（100 万 u）加生理盐水 35ml 溶液后即成 4ml（每毫升含 25

14、 万 u）取 0lml 加生理盐水稀释至 lml（每毫升含 25 万 U） 。 取 0lml 加生理盐水稀释至 lml（每毫升含 2500U） 。 取 02ml 加生理盐水稀释至 lml（每毫升含 500u）即得。 皮试方法及结果观察 取度试液 0lml 做皮内试验，观察 1520min具体皮试方法及结果观察均同青霉素试验。 注意事项 a皮试阴性的病人，注射时也可发生过敏反应，故应做好抢救准备。 b皮试方法目前全国尚不统一，已规定要做皮试的地区，应按规定进行。 9、结核苗素皮试液的配置： 取纯结核菌素 05ml 加生理盐水 45ml 为第一号溶液，其稀释度为 1：10。依上法配制第 2、3、4

15、 号溶液，其稀释度分别为 1：1 加 91：10o 山 1：10000O 皮试方法及结果观察。 选择前臂屈侧关节上 66cm 处，消毒后皮内注射 0.1ml 结核菌素液，使之成一皮丘。通常从 1：1000 开始，如无反应可用较大浓度。最后判断小儿有无结核菌感染，需做 1:100 浓度的试验。如患儿有疱性结膜炎、皮肤结节性红斑或胸腔积液，应从 1：10000 开始。注射后 48 一 72h 观察反应强度，并以（）号表示之。 阴性：不发红和硬结直径不超过 0.5cm 或仅发红而无硬结。 可疑：（t）发红和硬结直径为 05cm 以下。 阳性：（）发红和硬结直径为 0509cm。 （）发红和便结直径为 119cm。 （）发红和硬结直径为 2Cin 以上。 （）除发红和硬结外有水泡或坏死。 注意事项 巳稀释后的结核菌素液，在冰箱内可保存 6 周。如发生沉淀或变黄色则不能用。 10、盐酸普鲁卡因皮试液的配置应试溶液的配制 将盐酸普鲁卡因配制 025溶液即成。 皮试方法及结果观察 取皮试液 0lml 在前臂作皮内试验，1520min 后观察结果。其判断标准同青霉素皮肤试