《医保医师考试题(8.5)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医保医师考试题(8.5)（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第( 1 )题 D一个医疗年度内，城镇职工大额救助金最高支付限额为（ ）万元。D A、20 B、32 C、42 D、65第( 2 )题 B被取消定岗医师资格的医师，须经过专门的培训、学习和考核，（）后可再次获得定岗医师资格。B A.半年 B.一年 C.两年 D.三年第( 3 )题 D城镇居民基本医疗保险住院医疗费用统筹基金、大额医疗救助基金报销比例在三级医院提高到（）。 A、50 B、40 C、65 D、以上都不对第( 4 )题 A可用于肾移植辅助药品的是（）。 A、拉米夫定 B、吗替麦考酚酯 C、环孢素 D、他克莫司第( 5 )题 B对个体劳动者医疗保险最低实际缴费年限设置1年过渡期。自20
2、09年1月1日起，个体劳动者医疗保险最低实际缴费年限全市统一为（）年。 A.5 B.10 C.15 D.30第( 6 )题 B城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用1.2万元以上（含1.2万元）、10万元以下部分给予（ ）的补偿 A、70% B、50% C、65% D、55%第( 7 )题 C城乡居民大病保险个人负担的合规医疗费用20万元（含20万元）以上部分给予（ ）的补偿。一个医疗年度内，城乡居民大病保险每人最高给予30万元的补偿。 A、70% B、50% C、65% D、60%第( 8 )题 A人工椎体的最高限额是（） A.30000元 B.50000元 C.100000元 D.2000
3、0元第( 9 )题 C以下属于据实结算的病种的是：（ ） A、急性支气管炎 B、狂犬病 C、冠状动脉搭桥术 D、丹毒第( 10 )题 C肾移植参保人一年内不得更换本人抗排异特约单位，（）后需更换的，应向医疗保险经办机构提出申请后予以变更。 A、两年 B、三年 C、一年 D、半年第( 11 )题 ABCD定点单位具有下列情形之一的，不予变更 A、跨区县城区内变更的 B、地址由近郊、偏远镇向城区变更的 C、医疗机构和零售药店之间进行变更的 D、低于原定点招标条件的第( 12 )题 ABCD据实结算病种有 A、重度及特重度烧伤 B、冠心病 C、肝炎 D、冠状动脉支架手术第( 13 )题 ABCD参保
4、人员在临床诊疗过程中，符合下列条件，使用规定“血液制品”中规定品种，所发生相关医疗费用，按特类药品处理 A.急性大量血液丢失出现低血容量性休克 B.持续活动性出血 C.失血量超过自身血容量的30 D. 以上都对第( 14 )题 ABCDE鉴定慢性病时，恶性肿瘤须符合下列哪些条件之一者可以鉴定通过 A、有恶性肿瘤诊断证明 B、有病理诊断或骨髓涂片细胞学检查结果 C、有影像学检查结果 D、有手术病史诊断为恶性肿瘤的 E、长期持续服药史第( 15 )题 ABCDE根据关于将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围的通知（卫农卫发201080号）和关于加强住院医疗康复项目支付管理有关问题的通知（淄人社发2
5、01449号）规定，协议康复医疗机构应具备的条件有 A 、具有卫生行政部门颁发的康复医学诊疗资质，且与医保经办机构签订服务协议的基本医疗保险定点医疗机构 B、二级及以上综合医院至少配备5名康复医师和10名治疗师 C、一级医院和社区卫生服务中心至少配备2名专（兼）职康复医师和3名治疗师（至少1名专业康复治疗师） D、二级及以上综合医院康复治疗室面积不少于120，开展康复项目不少于纳入基本医疗保险统筹基金支付康复项目的80% E、一级医院和社区卫生服务中心康复治疗室面积不少于80，开展康复项目不少于纳入基本医疗保险统筹基金支付康复项目的60%第( 16 )题 ABCDE基本医疗保险经办机构重点监管
6、定点医疗机构的主要指标有 A、参保人员就诊人数 B、医疗总费用和增长率 C、药品、医用耗材和检查占医疗费用比例 D、参保人员疾病种类 E、药品、医用耗材和检查总费用及增长率第( 17 )题 ABCD城乡居民在本年度首次住院的，起付标准分别为 A.一级医院100元 B.二级医院300元 C.三级医院700元 D.以上都对第( 18 )题 ABCDE下列哪些是申请协议康复医疗机构需提供的材料 A、市人力资源和社会保障行政部门颁发的定点文件 B、卫生行政部门颁发的医院等级资格证书 C、医疗机构执业许可证副本及复印件；非营利性医疗机构提供收费许可证副本及复印件，营利性医疗机构提供营业执照副本及复印件
7、D、康复医师、康复治疗师的资格证书、职称证书、执业证书及签订的劳动合同复印件 E、医疗康复仪器、设备清单第( 19 )题 ABCD基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目包括 A.出诊费 B.检查治疗加急费 C.优质优价费 D.特约上门服务费第( 20 )题 ABCD基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目包括 A.治疗粉刺 B.雀斑 C.口吃 D.打鼾第( 21 )题 A居民大病保险的医疗年度为1月1日至12月31日。( ) A正确 B错误第( 22 )题 B门诊慢性病和普通门诊统筹签约医疗机构在进行结算时，不需录入医保医师编码。（ ） A正确 B错误第( 23 )题 A可以办理异地安置的人员包
8、括在异地居住、工作或学习等原因长期生活6个月以上的参保人。( ) A正确 B错误第( 24 )题 A转诊或异地安置到济南的人员在济南联网医院发生的医疗费用报销，按照鲁人社发2011147号文件规定执行，不得再行手工报销。( ) A正确 B错误第( 25 )题 A根据关于印发淄博市基本医疗保险定点医疗机构考核评价标准的通知考核总评达不到60分的，扣除当年全部服务质量考核金，并取消其定点资格。( ) A正确 B错误第( 26 )题 A2015年城乡居民个人缴费标准为:一类标准为每人每年220元；二类标准为每人每年150元。（ ） A正确 B错误第( 27 )题 A新生儿父母参加本市基本医疗保险的，新生儿出生当年不缴费，享受当年城乡居民基本医疗保险待遇。（ ） A正确 B错误第( 28 )题 A对于私下办理医保POS机移交手续等严重违反医疗保险政策规定情形的，一经发现，取消定点资格并追回相关刷卡费用。触犯法律的，移交司法机关处理。（ ） A正确 B错误第( 29 )题 B长期居住在外地的，办理异地登记手续后，在所选异地定点医院住院的，需要负担转诊费用。( ) A正确 B错误第( 30 )题 A定点单位定点资格变更超出申请时限的，暂停医保服务。（ ） A正确 B错误
