患者跌倒(坠床)伤情认定及处理

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1、金乡县人民医院企业标准 Q/JXYY/XZGL204-060-2012 2009年8月1日发布 2012年6月1日实施 患者跌倒（坠床）预防及报告制度 1、做好患者坠床与跌倒的预防 （1）针对引起坠床与跌倒的高危因素，对患者进行坠床与跌倒的危险评估，并根据患者的病情变化，实施动态评估。 （2）根据评估情况，采取适当的防范措施，高危患者悬挂警示牌，做好交接班。 （3）及时告知患者及家属，使其充分了解预防跌倒（坠床）的重要意义，并积极配合。 （4）加强巡视，随时了解患者情况并做好记录，根据情况安排家属陪伴。 2、患者坠床与跌倒的报告 （1）迅速报告医生，进行伤情认定，采取救助措施，避免或减轻对患者

2、身体健康的损害或将损害降至最低。 （2）立即向护士长汇报，护士长在24小时内电话报告护理部，72小时内上交书面报告。 （3）护士长要组织科室人员认真讨论改进措施，并落实整改。 （4）发生患者跌倒（坠床）的科室有意隐瞒不报，事后发现将按情节轻重给予严肃处理，并纳入科室绩效考核。 （5）护理部定期进行分析及预警，制定防范措施，不断改进护理工作。 患者跌倒（坠床）伤情认定及处理 1、伤情认定： （1）一级：不需或只需稍微治疗与观察的伤害程度。如擦伤、挫伤、不需要缝合的皮肤小的撕裂伤等。 （2）二级：需要冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗处理、护理处置或病情观察的伤害程度。如扭伤、大或深的撕裂伤等。 （

3、3）三级：需要医疗处置及会诊的伤害程度。如骨折、意识丧失、精神或身体状态改变等。此伤害程度会严重影响患者治疗过程及造成住院天数延长。 2、处理： 患者发生坠床或跌倒时，护士立即到患者身边，测量患者的生命体征及检查受伤情况，通知医师，同时加强巡视或通知家属留陪护。医生根据患者受伤情况，进行伤情认定，分别给予不同处理： （1）一级：可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。 （2）二级：根据伤情为患者实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗、护理处置。加强病情观察，发现异常及时处理。 （3）三级：对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据受伤的部位和伤情采取适当的搬运方法，进行医疗、护理处置。对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床，严格观察病情变化，注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化，患者发生病情变化迅速采取相应的急救措施。