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1、2019年年全国执业医师考试内科模拟试题(三) 130不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是2002 A白三烯增加 B前列腺素F2a增加 C血栓素增加 D内皮素释放增加 E一氧化氮生成增加 本题正确答案：E 131细菌性痢疾病理改变最主要的部位是2002 A盲肠 B回肠末端 C直肠和乙状结肠 D升结肠 E降结肠 本题正确答案：C 132对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是2001 A心电图出现深而不宽的病理性Q波 B胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音 C用力后心前区闷痛及晕厥史 D超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比1.3 E可闻第三心音及第四心音 本题正确答案：D 133诊断慢性呼
2、吸衰竭最重要的依据是2002 A有呼吸困难发绀等症状 B意识障碍伴球结膜水肿 CSaO290 DPaO250mmHg EPaO250mmHg 本题正确答案：E 134在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是2001 A克雷白杆菌肺炎 B金黄色葡萄球菌肺炎 C干酪性肺炎 D绿脓杆菌肺炎 E肺炎链球菌肺炎 本题正确答案：E 135老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是2003 A过度劳累 B摄入液体过多 C心肌缺血 D室性期前收缩 E呼吸道感染 本题正确答案：E 136女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显
3、减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200UL，CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是 2003 A化脓性胸膜炎 B结核性胸膜炎 C恶性胸腔积液 D乳糜样胸腔积液 E结缔组织疾病 本题正确答案：C 137对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是2000 A阿苯达唑 B吡喹酮 C氯喹 D伯氨喹 E手术 本题正确答案：A 138扩张型心肌病最主要的临床表现为2001 A充血性心力衰竭 B猝死 C栓塞 D食欲不振 E肺部感染 本题正确答案：A 139急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压1
4、29.3kPa(9070mmHg)，尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O。治疗时应首选 2003 A肾上腺素 B低分子右旋糖酐 C西地兰 D硝普钠 E心痛定 本题正确答案：B 140男，48岁，发作性胸痛一月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是2001 A心脏X线摄片 B心电图运动负荷试验 C放射性核素检查 D动态心电图 E超声心动图 本题正确答案：B 141克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是2000 A细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成 B病变中的炎性渗出液粘稠而重 C肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致 D肺泡内的纤维蛋白
5、渗出较多 E肺泡内的渗出含有较多的红白细胞 本题正确答案：B 142在发达国家，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是2002 A风湿性心脏病 B结缔组织病 C二尖瓣粘液样变性 D感染性心内膜炎 E二尖瓣先天异常 本题正确答案：E 143主要用于预防疟疾的药物是2001 A乙胺嘧啶 B奎宁 C青蒿素 D伯氨喹 E氯喹 本题正确答案：E 1449岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06 最可能的诊断是
6、2001 A伤寒 B流行性脑脊髓膜炎 C结核性脑膜炎 D流行性乙型脑炎 E病毒性脑炎 本题正确答案：D 145慢性心力衰竭时推荐使用的-受体阻断剂是2002 A所有已上市的-受体阻断剂 B美托洛尔 C阿替洛尔 D普萘洛尔 E吲哚洛尔 本题正确答案：A 146女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自 2001 A血液学检查 B心电图检查 C超声心动图 D免疫学检查 E细菌学检查 本题正确答案：E 147女，62岁，发现肺结核20年，未曾正规治疗，X线胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其内有1.52cm的
7、空洞，右肺内见纤维索条状阴影，纵隔右移，右侧胸膜肥厚，左下肺可见散在钙化灶，该病人的诊断是 2000 A浸润型肺结核 B结核性胸膜炎 C慢性血行播散型肺结核 D结核球 E慢性纤维空洞型肺结核 本题正确答案：E 148风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压12080mmHg，心率140次分，心律绝对不齐。首选药物是 2001 A普罗帕酮(心律平) B利多卡因 C毛花甙丙(西地兰) D可拉明 E胺碘酮 本题正确答案：C 149最易引起房室传导阻滞的是2000 A前壁心肌梗死 B下壁心肌梗死 C侧壁心肌梗死 D后壁心肌梗死 E广泛前壁心肌梗死 本题正确答案：B 150确定肺结核是否为传染源的
8、最主要依据是2003 A血沉检查 BX线检查 C痰结核菌检查 D结核菌素试验 E血结核抗体检查 本题正确答案：C 151洋地黄中毒的心电图变化最常表现为2000 A室性期前收缩 BST-T呈鱼钩样改变 CQ-T间期缩短 D心房颤动 E房室传导阻滞 本题正确答案：A 152结核病最重要的社会传染源是2002 A原发性肺结核 B浸润型肺结核 C急性粟粒性肺结核 D慢性血行播散型肺结核 E慢性纤维空洞型肺结核 本题正确答案：E 153右心衰竭体循环瘀血的表现是2001 A端坐呼吸 B心原性哮喘 C劳力性呼吸困难 D阵发性夜间呼吸困难 E肝颈返流征阳性 本题正确答案：E 154男性，61岁，患有高血压
9、，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)，选择最佳降压药物为2003 A利尿剂 B钙拮抗剂 CACE-I D受体阻滞剂 E受体阻滞剂 本题正确答案：C 155男，35岁，人院诊断为扩张型心肌病，心功能级。心电图示心率96次分，心房颤动。血清钾6.5mmolL，血清钠130mmolL。该患者不宜应用 2001 A硝普钠 B呋塞米(速尿) C螺内酯(安体舒通) D地高辛 E阿司匹林 本题正确答案：A 156溶组织内阿米巴的致病型是2002 A包囊 B小滋养体 C大滋养体 D裂殖体 E配子体 本题正确答案：C 157急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是2001 ALDH B-HBDH CSGOT DTNT ECPK 本题正确答案：D 158诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为2002 A肥达试验 B外斐试验 C补体结合试验 D显微镜凝集溶解试验 E红细胞溶解试验 本题正确答案：D 159对I型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为2002 A严重肺通气功能障碍 B严重肺动一静脉样分流
