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1、 鼻导管吸氧操作并发症预防与处理 1、氧中毒预防：（1） 严格掌握给氧指证，选择恰当的给氧方式。（2） 严格控制吸氧浓度和时间，根据病人变化及时调整氧流量，尽量避免长时间、高浓度给氧。（3） 给氧过程中加强巡视，认真观察氧疗效果，定期做血气分析。（4） 向患者宣传用氧安全，告诫患者切勿自行调节氧流量。 处理：（1） 选择机械通气。（2） 严密观察有无胸骨后不适及疼痛，吸气时加重咳嗽、呼吸困难等。（3） 持续血氧饱和度监测，定期做血气分析。 2、呼吸道分泌物干燥 预防：（1） 吸氧时要有湿化氧气装置。（2） 向张口呼吸的病人解释、宣教、尽量使其经鼻腔呼吸，以减轻呼吸道黏膜干燥程度。对于病情严重者
2、，可用湿纱布覆盖口腔，定时更换，湿化吸入的空气。（3） 根据病人情况调节氧流量避免氧流量过大。（4） 用氧者，应每日更换导管12次，并由另一侧鼻孔插入。（5） 停止吸氧时应先拔出鼻导管再关闭氧气开关，以避免关错开关，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤组织。 处理：（1） 报告医师。（2） 遵医嘱给予生理盐水湿化气道或超声雾化吸入。3、无效吸氧 预防：（1） 用氧前仔细检查吸氧装置是否完好，保证氧源压力正常，吸氧管道连接密闭不漏气。连接患者的吸氧管妥善固定，避免脱落和移位，保持通畅。（2） 遵医嘱或根据患者病情调节氧流量，吸氧过程中加强巡视，观察用氧效果。（3） 及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，避免分泌物结痂堵塞。处理：一旦发现无效吸氧，应立即查明原因，采取相应处理措施，尽快恢复有效氧气供给。
