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1、综合医院建筑设计规范综合医院建筑设计规范 GB 51039-201425589 各工作组要指定一名人员承担信息报送工作，负责搜集和整理本组及相关成员单位的各类信息，经组长审核把关后及时报综合组，每周至少报送一条工程进展信息，每季度报送工作总结。目录1总则2术 语3医疗工艺设计31 一般规定32 医疗工艺设计参数4选址与总平面41 选 址42 总 平 面5建筑设计51 一般规定52 门诊部用房53 急诊部用房54 感染疾病门诊用房55 住院部用房56 生殖医学中心用房57 手术部用房58 放射科用房59 磁共振检查室用房510 放射治疗科用房511 核医学科用房512 介入治疗用房513 检验科
2、用房514 病理科用房515 功能检查科用房516 内窥镜科用房517 理疗科用房518 输血科(血库)用房519 药剂科用房520 中心(消毒)供应室用房521 营养厨房522 洗 衣 房523 太 平 间524 防火与疏散6给水排水、消防和污水处理61 一般规定62 给 水63 排 水64 热 水65 饮 用 水66 制剂和医疗用水67 消 防68 污水处理69 管 材7采暖、通风及空调系统71 一般规定72 洁净用房的通用要求73 门 诊 部74 急 诊 部75 住 院 部76 手 术 部77 医技科室78 中心(消毒)供应室8 电 气81 一般规定82 电 源83 安全保护84 电气设
3、备的选择与安装85 安全电源系统86 照明设计87 防雷、接地与电磁兼容9智能化系统91 一般规定92 信息设施系统93 信息化应用系统94 公共安全系统95 智能化集成系统96 机房工程10医用气体系统101 一般规定102 气源设备103 气体配管104 医用气体终端11蒸气系统本规范用词说明引用标准名录1 总 则 101 为规范综合医院建筑设计，满足医疗服务功能需要，符合安全、卫生、经济、适用、节能、环保等方面的要求，制定本规范。 展开条文说明101 综合医院建筑设计规范JGJ 49-88是1988年由原建设部、卫生部批准颁布的行业标准，至今已经26年。这一时期，我国发生了巨大的变化，综
4、合国力显著增强，人民生活水平大幅度提高，人民群众医疗观念也不断变化，医疗服务需求不断增加。同时随着医学科学的发展，医疗模式的转变，建筑技术的提高，对医院建筑提出了新的要求。为适应新时期医院建设发展的需要，在原有规范的基础上制定国家标准，以指导综合医院建设工作是十分必要的。102 本规范适用于新建、改建和扩建的综合医院的建筑设计。 展开条文说明102 本条明确了本规范的适用范围。在实际执行中，专科医院可以按照执行，但在医院前期工作中应将其明确。103 医疗工艺应根据医院的建设规模、管理模式和科室设置等确定。医院建筑设计应满足医疗工艺要求。 展开条文说明103 认真做好项目的前期准备工作，尤其是经
5、过充分的调研和论证，编制好既符合客观规律又具有可操作性的可行性研究报告与设计任务书，是所有建设项目不可缺少的重要环节。而多年来这一点始终是医院建设的薄弱之处。鉴于医院建筑设计流程复杂、工作周期长、投入产出比相对不高，专业承担医院设计的单位较少，导致在实际设计中造成医院建设项目在规模、功能、流程、投资等各方面存在问题。因此，本规范增加了医院工艺设计章节，明确医院建筑设计应满足医疗工艺要求。医疗工艺设计是根据医院医疗功能需求，对其医疗业务结构、功能、医疗流程和相关技术要求、参数等进行的专业设计。医疗工艺设计分为前期设计和条件设计两个阶段，其设计成果为后续设计提供依据。104 综合医院建筑设计除应符
6、合本规范外，尚应符合国家现行有关标准的规定。 展开条文说明104 本条明确了本规范与国家现行的有关工程建设强制性标准、规范、定额、指标的关系。2术 语2 术 语 201 综合医院 general hospital 有一定数量的病床，分设内科、外科、妇科、儿科、眼科、耳鼻喉科等各种科室及药剂、检验、放射等医技部门，拥有相应人员、设备的医院。 展开条文说明201 本条是综合医院的基本概念。202 医疗工艺 Medical process 医疗流程和医疗设备的匹配，以及其他相关资源的配置。 展开条文说明202 医疗工艺是指根据医院医疗功能性专业需求，包括医疗业务结构、功能、医疗流程和相关技术要求，以
7、及所需配置的建筑、信息、医疗设备和各项医用设施等各方面资源进行的专业设计。医疗工艺设计为医院建筑设计提供依据，并与建筑设计的深化和完善过程相匹配。203 医疗流程 Medical flows 医疗服务的程序和环节。204 急救通过量 Emergency throughput 医院急诊部同时一次性接纳急救病人的医疗能力。205 医院卫生学 Hospital hygiene 维持医院关键科室的卫生状态，主要任务是防止感染及有害气体和化学物质的危害。206 卫生通过 Hygiene passing through 采用换鞋、更衣、淋浴等措施控制人员、物品从非洁净区到洁净区的净化过程。 展开条文说明2
8、06 本条是卫生通过的定义及手段。207 监护病房 Intensive Care Unit 医院独立设置的专业监护医疗单元，通常为重症监护病房(ICU)、心血管监护病房(CCU)，以及由ICU派生的新生儿重症监护病房(NICU)等。 3医疗工艺设计31 一般规定31 一般规定 311 医疗工艺设计应确定医疗业务结构、功能和规模，以及相关医疗流程、医疗设备、技术条件和参数。 312 医疗工艺设计应进行前期设计和条件设计。前期设计应满足编制可行性研究报告、设计任务书及建筑方案设计的需要。条件设计应与医院建筑初步设计同步完成，并应与建筑设计的深化、完善过程相配合，同时应满足医院建筑初步设计及施工图设
9、计的需要。 展开条文说明312 医疗工艺前期设计是可行性研究报告的组成部分，包括医院项目策划、功能规划及医疗流程设计，其设计成果是医疗工艺报告书。医疗工艺条件设计是在前期设计的基础上，采用已完成的建筑方案设计图进行详细的医疗工艺图深化设计过程，并具体明确地提出水、电、空调、医用气体和防护设施等技术条件、技术指标参数，其设计成果是医疗工艺图及技术说明，与建筑初步设计阶段相对应，并为其提供设计依据。根据医疗工艺比较复杂的特点，在此将医疗工艺设计深度归纳为表1，并包括医疗工艺系统说明、医疗任务量计算书、医疗工艺流程设计(一、二级流程)、医疗设备、装备、配置及说明(含技术条件及参数)、医疗用房配置要求
10、(含用房条件)、医疗相关系统配置(医用气体、物流传输系统等)等文件。313 医疗工艺流程应分为医院内各医疗功能单元之间的流程和各医疗功能单元内部的流程。 展开条文说明313 医疗工艺流程是以患者为主体，以各项医疗、护理活动过程为基点，进行科学合理的分工和程序设计。 本规范强调医疗工艺流程分为两级，各医疗功能单元间为一级，各医疗功能单元内为二级。这样划分表达清楚，便于理解，比较符合医疗流程的内在规律。314 医疗功能单元的划分宜符合表314的规定。 展开条文说明314 医疗功能单元是指具有独立专业与专业分工的各类科室。由于各医院规模、标准、专业重点不同，医疗分科情况也不尽相同，一般是医院规模愈大
11、，等级愈高，分科愈细。本规范对医院各医疗功能单元的分类以功能属性划分。门诊部、急诊部因其对外应诊和内部功能繁杂，自成体系，故将其归为门急诊类；医院服务日益重视防病和亚健康管理工作，并具有很大的发展趋势，故将体检、团检、亚健康管理归为健康管理类；凡以治疗为主的科室列为临床科室类；凡以诊断为主及诊断治疗兼有，但偏重诊断的科室列为医技科室类。本规范这一分类方法与以建筑体物理分割的分类方法不属同一概念。32 医疗工艺设计参数32 医疗工艺设计参数 321 医疗工艺设计参数应根据不同医院的要求研究确定，当无相关数据时应符合下列要求： 1 门诊诊室间数可按日平均门诊诊疗人次(50人次60人次)测算； 2
12、急救抢救床数可按急救通过量测算； 3 1个护理单元宜设40张50张病床； 4 手术室间数宜按病床总数每50床或外科病床数每25床30床设置1间； 5 重症监护病房(ICU)床数宜按总床位数的23设置； 6 心血管造影机台数可按年平均心血管造影或介入治疗数(3例5例年工作日数)测量； 7 日拍片人次达到40人次50人次时，可设X线拍片机1台； 8 日胃肠透视人数达到10例15例时，可设胃肠透视机1台； 9 日胸透视人数达到50人次80人次时，可设胸部透视机1台； 10 日心电检诊人次达到60人次80人次时，可设心电检诊间1间； 11 日腹部B超人数达到40人次60人次时，可设腹部B超机1台； 1
13、2 日心血管彩超人数达到15人次20人次时，可设心血管彩超机1台； 13 日检诊人数达到10例15例时，可设十二指肠纤维内窥镜1台。322 各科门诊量应根据医院统计数据确定，当无统计数据时可按表322确定。 323 各科住院床位数应根据医院统计数据确定，当无统计数据时可按表323确定。 展开条文说明321323 这几条为医院主要诊断治疗项目任务计算和各科门诊、住院比例计算的基础指标，可以此为依据，并根据各医院实际情况加以确认。具体操作可以医院编制可研时间为截止日期，取医院统计数据为研究依据，综合考虑辖区内中长期社会经济发展规划，确定医院的规模、分科比例等所有的指标。 4选址与总平面41 选 址
14、41 选 址 411 综合医院选址应符合当地城镇规划、区域卫生规划和环保评估的要求。 展开条文说明411 以“区域卫生规划”取代“医疗卫生网点”的提法，更具科学性和大局观。412 基地选择应符合下列要求： 1 交通方便，宜面临2条城市道路； 2 宜便于利用城市基础设施； 3 环境宜安静，应远离污染源； 4 地形宜力求规整，适宜医院功能布局； 5 远离易燃、易爆物品的生产和储存区，并应远离高压线路及其设施； 6 不应临近少年儿童活动密集场所； 7 不应污染、影响城市的其他区域。 展开条文说明412 医院基地环境的选择应满足交通、安静、卫生、安全、环保等方面的基本要求。目前我国交通工具以公共交通或私家车为主，所以医院基地的选址必须考虑交通方便的因素。 设在人口集中的大城市或城市中心区的医院，往往用地比较紧
