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1、附录：建设工程监理基本表式 A类表（工程监理单位用表） A.0.1 总监理工程师任命书 A.0.2 开工令 A.0.3监理通知A.0.4监理报告A.0.5工程暂停令A.0.6旁站记录A.0.7复工令A.0.8工程款支付证书 B类表（施工单位报审/验表）B.0.1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表B.0.2 开工报审表 B.0.3复工报审表B.0.4 分包单位资格报审表B.0.5 施工控制测量成果报验表 B.0.6 工程材料/设备/构配件报审表 B.0.7报审、验表B.0.8分部工程报验表B.0.9 监理通知回复单 B.0.10单位工程竣工验收报表 B.0.11 工程款支付申请表 B.0.1
2、2施工进度计划报审表B.0.13 费用索赔报审表B.0.14 工程临时/最终延期报审表C类表（通用表）C1 工作联系单C2 工程变更单C3 索赔意向通知书A.0.1总监理工程师任命书 工程名称： 编号：致：（建设单位）兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。A1表是根据修订后范中3.1.3的内容增加的总监理工程师任命书。强调总监理工程师负责制。工程监理单位在建设工程监理合同签订后，应及时将项目监理机构的组织形式、人员构成及对总监理工程师的任命书面通知建设单位。各类表中施工项目经理部用章的样章应在项目监理机构和建设单位备案，项目监
3、理机构用章的样章应在建设单位和施工单位备案。工程监理单位法定代表人签字，加盖单位公章。明确总监理工程师的授权范围。工程监理单位（盖章）法定代表人（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份A.0.2开工令 工程名称： 编号：致：（施工单位）表A.0.2为根据修订后规范中第5.1.8条、第5.1.9条的内容新增的工程开工令，当总监理工程师签认施工单位提交开工报审表及相关资料，并获建设单位批准后签发B2，指令施工单位开工。这也是九部委相关文件要求由总监理工程师签发工程开工令，作为工期计算的依据。经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为
4、：年月日。附件：开工报审表 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。5.1.8总监理工程师应组织专业监理工程师审查施工单位报送的开工报审表及相关资料，同时具备以下条件的，由总监理工程师签署审查意见，报建设单位批准后，总监理工程师签发工程开工令：1 设计交底和图纸会审已完成；2 施工组织设计已由总监理工程师签认；3 施工单位现场质量、安全生产管理体系已建立，管理及施工人员已到位，施工机械具备使用条件，主要工程材料已落实；4 进场道路及水、电、通信等已满足开工要求。A.0.3监理通知单 工程名称： 编号：致：（施工
5、项目经理部）事由：内容：本表一般问题可由专业工程监理工程师签发，重大问题应经总监理工程师同意后签发或由总监理工程师本人签发。修订后规范的A3表沿用原规范B1表的内容，为与修订后规范正文中的名称统一，表名改为“监理通知单”。 项目监理机构（盖章） 总/专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份A.0.4监理报告 工程名称： 编号：致：（主管部门）由（施工单位）施工的（工程部位），存在安全事故隐患。我方已于年月日发出编号为：的监理通知单/工程暂停令，但施工单位未（整改或停工）。 特此报告。本表填报时应说明工程名称、施工单位、工程部位、监理处理过程文件（
6、监理通知单、工程暂停令等，应说明时间和编号），以及施工单位的整改落实情况。附件：监理通知工程暂停令其他表A.0.4是根据修订后规范中的第5.5.6条款新增的报表，主要考虑按照建设工程安全生产管理条例第十四条中当施工单位拒不整改或者不停止施工的，项目监理机构可以按表A.0.4向有关主管部门报送监理报告。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。5.5.6 项目监理机构在实施监理过程中，发现工程存在安全事故隐患时，应签发监理通知单，要求施工单位整改；情况严重时，应签发工程暂停令，并应及时报告建设单位。施工单位拒不整改或
7、不停止施工时，项目监理机构应及时向有关主管部门报送监理报告。A.0.5工程暂停令 工程名称： 编号： 致：（施工项目经理部）由于原因，现通知你方于年月日时起，暂停 部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。本表内应注明工程暂停的原因、部位和范围、停工期间应进行的工作等。 要求：修订后规范中的表A.0.5沿用原规范B2表。表应由总监理工程师签发。总监理工程师除签字外，还需加盖执业印章。总监理工程师签发工程暂停令应事先征得建设单位同意，在紧急情况下未能事先报告的，应在事后及时向建设单位作出书面报告。 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构
8、、建设单位、施工单位各一份。本表适用于总监理工程师签发指令要求停工处理的事件，包括：1. 建设单位要求暂停施工且工程需要暂停施工的。2. 施工单位未经批准擅自施工或拒绝项目监理机构管理的。3. 施工单位未按审查通过的工程设计文件施工的。4. 施工单位未按批准的施工组织设计、（专项）施工方案施工或违反工程建设强制性标准条文的。5. 为保证工程质量而需要停工处理。6. 施工中出现安全隐患，必须停工消除隐患。A.0.6旁站记录 工程名称： 编号：旁站的关键部位、关键工序施工单位旁站开始时间 年 月 日 时分旁站结束时间 年 月 日 时分旁站的关键部位、关键工序施工情况：发现的问题及处理情况： 旁站监
9、理人员（签字）：年 月 日注：本表一式一份，项目监理机构留存。5.2.11 项目监理机构应根据工程特点和施工单位报送的施工组织设计，确定旁站的关键部位、关键工序，安排监理人员进行旁站，并应及时记录旁站情况。旁站记录应按本规范表A.0.6的要求填写A.0.7工程复工令 工程名称： 编号：致：（施工项目经理部）我方发出的编号为：工程暂停令，要求暂停部位（工序）施工，经查已具备复工条件，经建设单位同意，现通知你方于年月日时起恢复施工。附件：复工报审表因建设单位原因或非施工单位原因引起工程暂停的，在具备复工条件时，应及时签发工程复工令指令施工单位复工。因施工单位原因引起工程暂停的，复工报审表及相关材料
10、经审查符合要求后，总监理工程师签发指令同意或要求施工单位复工；施工单位未提出复工申请的，总监理工程师应根据工程实际情况指令施工单位恢复施工。经专业监理工程师进行调查、审核和评估后，由总监理工程师做出批复。并且，需要建设单位审批同意。表A.0.7是新增表格，根据修订后规范6.2.7条，当总监理工程师签认施工单位报审的复工报审资料并获建设单位批准后，签发表A.0.7 ，指令施工单位复工。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。6.2.7 当暂停施工原因消失、具备复工条件时，施工单位提出复工申请的，项目监理机构应审查施
11、工单位报送的复工报审表及有关材料，符合要求后，总监理工程师应及时签署审查意见，报建设单位批准后签发工程复工令；施工单位未提出复工申请的，总监理工程师应根据工程实际情况指令施工单位恢复施工。 复工报审表应按本规范附录B.0.3的要求填写，工程复工令应按本规范附录A.0.7的要求填写。工程复工报审时，应附有能够证明已具备复工条件的相关文件资料，包括相关检查记录、有针对性的整改措施及其落实情况、会议纪要、影像资料等。 当导致暂停的原因是危及结构安全或使用功能时，整改完成后，应有建设单位、设计单位、监理单位各方共同认可的整改完成文件，其中涉及建设工程鉴定的文件必须由有资质的检测单位出具。A.0.8工程款支付证书 工程名称： 编号：致：（建设单位）根据施工合同约定，经审核施工单位工程款支付申请表，扣除有关款项后，同意本期支付工程款共计（大写）（小写：）。按施工合同约定及时付款。其中：1.施工单位申报款为：2.经审核施工单位应得款为：3.本期应扣款为：4.本期应付款为：附件：工程款支付报审表及附件审核意见：修订后规范中的表A.0.8沿用原规范B3表。
