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1、又称药性，对中药各种性质和功能的一种概括，包括四气、五味、升降浮沉、归经及毒性等内容。,一、中 药 的 性 能,第一节 中药基本知识,（一） 四 气,四气是指药物具有寒、热、温、凉四种不同的药性，又称四性。药物的寒、热、温、凉是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的。温次于热，凉次于寒。凡能治疗温热性疾病的药物，多属凉性或寒性；凡能治疗寒凉性疾病的药物，多属热性或温性。此外，还有一些寒、热之性不甚明显，作用平和的药物称平性药。,五味是指药物具有酸、苦、甘、辛、咸五种滋味, 药味不同，则作用不同。,（二）五 味, 辛 “能散、能行”，即具有发散、行气、行血作用。辛味药多用于治疗表证、气滞及血瘀等
2、病证 甘 “能补、能和、能缓”，即具有补益、调和、缓急的作用。补益药、调和药及止痛药多具有甘味，故甘味药多用于虚证、脏腑不和及拘挛疼痛等病证,五 味, 酸 “能收、能涩”，即具有收敛、固涩作用。酸味药大多用于治疗体虚多汗、肺虚久咳、久泻滑脱、遗精遗尿、崩漏带下等病证 苦 “能泄、能燥”，即具有通泄、燥湿等作用。如清热燥湿药大多具有苦味，故能泄热燥湿，常用于实热火证及湿热等病证 。,五 味, 咸 “能下、能软”，即具有泻下通便、软坚散结等作用。如泻下药、软坚药大多具有咸味，故咸味药常用于治疗大便秘结、瘰疠瘿瘤、癥瘕痞块等病证。,五 味,“淡”味药，本类药无明显味道；“淡”则“能渗、能利”，即能渗
3、湿利小便；常用于水肿、小便不利等病证。 “涩”与“酸”味药作用相似，大多具有收敛固涩作用，常用于虚汗、久泄、遗精、出血等病证 。,五 味淡 酸 涩,升即上升提举；降即下达降逆；浮即向外发散；沉即向内收敛。 升、降、浮、沉即是指药物对机体有向上、向下、向外、向内四种不同作用趋向。药物的这种性能可用于调整机体气机紊乱，使之恢复正常的生理功能，或因势利导，驱邪外出，达到治愈疾病的目的。,（三） 升 降 浮 沉,概 念 药物对某经（脏腑或经络）或某几经发生明显作用，而对其他经作用较少，甚至无作用，这种对机体某部分的选择性作用称归经。,（四） 归 经,酸枣仁能安神治心悸失眠，归心经； 麻黄止咳平喘，归肺
4、经； 全蝎能解痉止痛，归肝经。,归 经,有一些药物，可以同时归入数经，说明该药对数经病变均有治疗作用。 如山药能补肾固精、健脾止泻、养肺益阴，归肾、脾、肺经。 归经指明药物治病的应用范围，药物的归经不同，治疗的范围也就不同。,归 经,概念 毒性是指药物对机体的损害性，毒性反应与副作用不同，它对人体的危害性较大，可危及生命。 正确认识中药毒性是安全用药的重要保证。有毒中药大多效强功捷，临床用之得当，则可立起沉疴；若用之失当，则可引起中毒 。,（五） 中 药 毒 性,中 药 毒 性 的 现 代 研 究,1. 中枢神经系统毒副作用 2. 心血管系统的毒副作用 3. 消化系统的毒副作用 4. 肝肾功能
5、的损害 5. 过敏 6. 致畸致癌作用,（一） 配 伍,二、中药的应用,（二）用药禁忌,（三）剂量用法,概念 根据不同病情和临床辨证，有选择地将两种或两种以上药物组合在一起应用 “七情” 表示药物之间的相互作用，是长期临床用药实践中对单味药的应用和药物的配伍关系的总结,（一）配 伍, 单行 用一味药治疗疾病谓单行 相须 两种性能、功效相同或近似的药物合用，以增强疗效的一种配伍方法,七 情, 相使 两种药合用，一种药物为主，另一种药物为辅，辅药可以提高主药功效的配伍方法谓相使 相畏 一种药物的毒副作用，被另一种药物所抑制,使其毒副作用减轻或消失的配伍方法称相畏, 相杀 一种药物能够清除另一种药物
6、毒副作用的配伍 相恶 一种药物能破坏另一种药物的功效，使其作用减弱，甚至消失的一种配伍 相反 两种药物配伍应用后，产生毒性反应或副作用,七 情,中药用药禁忌主要包括配伍禁忌、妊娠用药禁忌及服药食忌三方面的内容；注意用药禁忌是用药安全和药物疗效的保证,（二） 用 药 禁 忌,概 念 指某些药物配伍使用，会产生或增强毒副作用，或破坏和降低原药物的药效，因此临床应当避免配伍使用, 配 伍 禁 忌,中药配伍禁忌的范围主要包括药物七情中相反、相恶两个方面的内容。历代医家对配伍禁忌药物的认识，都不一致，金元时期才把药物的配伍禁忌概括为： 十八反、十九畏,配 伍 禁 忌,概 念 指对妊娠母体或胎儿具有损害作用，干扰正常妊娠的药物。根据药物作用的强弱，一般分为禁用和慎用两类, 妊娠用药禁忌,概 念 忌口：服药期间对某些食物的禁忌 生冷、油腻、辛辣刺激食物,3. 服药禁忌,中药的剂量，是指用药的分量 药物性质与剂量 药物配伍与剂量 年龄、体质、病情与剂量 季节、地域与剂量,（三） 剂量和用法,
