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1、护理文件考试题1、 体温记录法40-42摄氏度之间的区域：应当用红笔纵向填写患者入院、转院、手术、分娩、出院、死亡等，除其余均按24小时制，精确到。时间一律用书写，转入时间由填写。2、 体温不升时，可将不升二字写在以下。3、 未测体温者前后两次曲线。4、 如果高热采取降温措施后，须密切监测其,因受体温单记录格式的限制须将体温变化记录在。5、 特级护理患者每日测量TPR_一级护理每日测量二级护理、三级护理每日测量如患者发生病情变化应随时监测。6、 新入院病人、中小手术术后病人每日测量，连测，体温按照护理级别要求监测。术前患者，。7、 大手术病人、发热病人连测体温正常并平稳后，按照要求监测。8、
2、高热病人日连测天体温正常并平稳后按照要求监测。9、 新生儿每日测量体温若体温超过或低于每测量一次。10、 血压记录频次新入院患者应当测量并住院期间测量或按。如为下肢血压应当。11、 医嘱书写规则：新入院病人、转科病人的医嘱，应在病人到达病房后内开具，急诊病人、危重病人一般要在内开具，每天例行查房的医嘱要求在上午开具，但因病情变化可。12、 静脉输液药物的输注速度范围为，如果输液速度超出医生要在医嘱后。13、 由两种以上药物组成的一种医嘱，如果需要停止或取消其中一种药物时，首先要再重新开具要继续执行的药物医嘱。14、 只有在等紧急情况下，医生、麻醉师可以下达其中在某些特殊情况下，当医生，而又需要
3、可以使用护士在执行电话医嘱时，应、并根据确认。执行后并。下达电话医嘱的医生到达病房后。15、 在紧急抢救的情况下，对医生下达的口头医嘱护士应，经医生方可执行，并在执行时实施，操作后，经方可弃去，抢救结束后督促。16、 医生开医嘱后要自查一遍，确认无错误、遗漏或重复。开具的医嘱时，必须向。17、 重整医嘱后由，和共同。18、 对的医嘱应及时向严防。19、 处理医嘱时应根据医嘱类别，遵循，合理处理医嘱。20、 各班护士必须查看医嘱。21、 医嘱应做到，每日，护士长每周。查对内容包括、等并设有。22、 医嘱执行完毕，将执行单按照并保存如有特殊情况可保存。23、 护理评估表书写要求：当患者转院时转入科
4、室的护士，可共享的住院评估信息。24、 再次入院患者均需。25、 死亡记录应重点记录、及。26、 因抢救危重患者未能及时记录时，值班人员应在抢救后，并注明及。27、 呼吸记录法：如每日记录呼吸2次以上，应当在相应的栏目内记录，第一次呼吸应当记录在。28、 新入院患者的护理记录由或在记录内容包括患者主诉、及等情况及向下一班护士。29、 护理记录应通过对患者的、及等评估方法，将所获得的、等反映病情变化的客观资料准确描述并做好记录。避免使用含糊不清或难以衡量的主观判断用词如、等均为不规范用语，如需描述应当记录具体。30、 护理记录包括、和，健康教育执行情况及。病情观察记录为记录，其记录内容包括患者、及、等，特殊情况予以客观描述并。
