2018中医执业笔试全真模拟题合答案

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1、中医执业医师第一单元一、A11、素问关于“丈夫六八”在生理上的表现是 A、阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白 B、肾气衰,发堕齿槁 C、肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少 D、肾藏衰,形体皆极 E、三阳脉衰于上,面皆焦,发始白 【正确答案】 A【答案解析】 素问上古天真论记述了肾气由稚嫩到充盛,由充盛到衰少继而耗竭的演变过程,说:“女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕,六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫

2、八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极。八八,则齿发去。” 2、气血两虚病变多见的脏腑是 A、心与肺 B、心与肾 C、心与脾 D、脾与胃 E、肺与肝 【正确答案】 C【答案解析】 心与脾的关系主要是表现在血液的生成和运行方面,心脾两虚多表现为气血两虚。 3、肾的“外华”是 A、发 B、爪 C、毛 D、面 E、唇 【正确答案】 A【答案解析】 肾之华在发。 4、推动血液运行的基本动

3、力是 A、心的功能 B、脾的功能 C、肝的功能 D、肺的功能 E、肾的功能 【正确答案】 A【答案解析】 心阳的推动和温煦、肺气的宣发与肃降、肝气的疏泄是推动和促进血液运行的重要因素;心阴的宁静与凉润、脾气的统摄、肝气的藏血是控制和固摄血液运行的重要因素。但是血行于脉道,脉道的通利需要心气的推动,所以心的功能是基本动力。 5、关于奇经八脉的叙述正确的是 A、与五脏六腑有直接的络属关系 B、和十二正经相似,分布规律 C、左右对称分布 D、调节十二经脉气血 E、加强了足三阴、足三阳与心脏的关系 【正确答案】 D【答案解析】 奇经是与正经相对而言的,由于其分布不如十二经脉那样有规律,与五脏六腑没有直

4、接的属络联系,相互之间也没有表里关系,有异于十二正经,故曰“奇经”。又因其数有八,故曰“奇经八脉”。经别加强了足三阴、足三阳与心脏的关系。奇经八脉的主要功能:密切十二经脉的联系;调节十二经脉气血;与某些脏腑(如脑、髓、女子胞、肾脏等)关系密切。 6、具有加强十二经脉表里两经在体内的联系的经络是 A、别络 B、经筋 C、皮部 D、跷脉 E、经别 【正确答案】 E【答案解析】 经别的生理功能:加强十二经脉表里两经在体内的联系;加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系;加强了十二经脉和头面部的联系,这为“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍的理论奠定了基础。扩大十二经脉的主治范围;加强足三阴

5、、足三阳经脉与心脏的联系。 7、偏食辛温燥热饮食,则可致 A、心肝火旺 B、肺胃热盛 C、肺胃津伤 D、肝经湿热 E、肠胃积热 【正确答案】 E【答案解析】 过于偏嗜寒热饮食,可导致人体阴阳失调而发生某些病变。如偏食生冷寒凉之品日久,则易损伤脾胃阳气,导致寒湿内生;如偏嗜辛温燥热饮食日久,则易致肠胃积热等。 8、关于瘀血的主要病症特点,说法错误的是 A、疼痛 B、肿块 C、出血 D、唇甲青紫 E、脉滑数 【正确答案】 E【答案解析】 瘀血致病,症状错综繁多,其主要病症特点大致如下:疼痛:多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚。肿块:瘀血积于皮下或体内则可见肿块,肿块部位固定。出血:因瘀血阻滞,

6、损伤血络,血逸脉外而见出血色紫黯,或夹有瘀血块。色紫黯:一是面色紫黯,口唇、爪甲青紫等;二是舌质紫黯,或舌有瘀斑、瘀点等。可出现肌肤甲错,脉涩或脉结代等。 9、气的升之太过或降之不及的病理变化为 A、气滞 B、气逆 C、气陷 D、气闭 E、气脱 【正确答案】 B【答案解析】 气逆:指气升之太过,或降之不及,以致气逆于上的一种病理状态。气逆,多因情志所伤,或饮食不当,或外邪侵犯,或痰浊壅阻所致,亦可因虚而无力下降导致气机上逆者。气逆多见于肺、肝、胃等脏腑。 10、内生“五邪”包括 A、内风、内暑、内湿、内燥、内火 B、内风、内寒、内暑、内燥、内火 C、内风、内寒、内湿、内燥、内火 D、内风、内寒

7、、内湿、内暑、内热 E、内风、内寒、内湿、内燥、内暑 【正确答案】 C【答案解析】 内生“五邪”,指在疾病过程中,机体自身由于脏腑功能异常而导致化风、化火、化寒、化燥、化湿的病理变化。因病起于内,又与风、寒、湿、燥、火外邪所致病证的临床征象类似,故分别称为“内风”、“内寒”、“内湿”、“内燥”和“内火”,统称为内生“五邪”。 11、具有阴阳互滋互制关系的两脏是 A、肝与脾 B、肝与肾 C、肺与肝 D、肝与心 E、脾与肾 【正确答案】 B【答案解析】 阴阳互滋互制:肝气由肝精肝血所化所养,内含肝阴与肝阳;肾气由肾精化生,内含肾阴与肾阳。不仅肝血与肾精之间存在着同源互化的关系,而且肝肾阴阳之间也存

8、在着相互资养和相互制约的联系。 12、在十二经脉中,足之三阳的走向是 A、从足走头 B、从手走头 C、从脏走手 D、从头走足 E、从足走腹 【正确答案】 D【答案解析】 手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。 13、根据五行相生规律确定的治法是 A、滋水涵木法 B、抑木扶土法 C、培土制水法 D、佐金平木法 E、泻南补北法 【正确答案】 A【答案解析】 依据五行相生规律确定的治法,常用的有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法和金水相生法四种。依据五行相克规律确定的治法,常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法四种。 14、心肾不交的治法是

9、A、佐金平木 B、扶土抑木 C、滋水涵木 D、培土生金 E、泻南补北 【正确答案】 E【答案解析】 佐金平木法是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法。抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和(或)肝气犯胃病证的治法。滋水涵木法是滋肾阴以养肝阴的治法。培土生金法是健脾生气以补益肺气的治法。泻南补北法是泻心火补肾水以治疗心肾不交病证的治法。 15、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天的是 A、元气 B、宗气 C、营气 D、卫气 E、正气 【正确答案】 B【答案解析】 宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。 16、具有繁衍生命,濡养脏腑,化血,化气,化神功能的

10、是 A、精 B、气 C、血 D、津 E、液 【正确答案】 A【答案解析】 精的功能(1)繁衍生命:由先天之精与后天之精合化而生成的生殖之精,具有繁衍生命的作用。(2)精能濡养脏腑:先天之精与后天之精充盛,则脏腑之精充盈,肾精也充盛,因而全身脏腑组织官窍得到精的充养,各种生理功能得以正常发挥。(3)精能化血:一是精可以转化为血,是血液生成的来源之一。二是精化血,是指精作为精微的生命物质,既可单独存在于脏腑组织中,也可不断地融合于血液中。如心精一般融入心血中,肝精一般融入肝血中以发挥其濡养作用。(4)精能化气:先天之精可以化生先天之气(元气),水谷之精可以化生谷气,再加上肺吸入的自然界清气,综合而

11、成一身之气。精是气的化生本原。(5)精能化神:精是神化生的物质基础。只有积精,才能全神,这是生命存在的根本保证。反之,精亏则神疲,精亡则神散,生命休矣。 17、“髓之海”指的是 A、脑 B、脊柱 C、骨 D、脉 E、胆 【正确答案】 A【答案解析】 脑为髓之海。 18、部位三焦的中焦包括 A、心肺 B、肝胆 C、大肠 D、小肠 E、女子胞 【正确答案】 B【答案解析】 横膈以上的胸部,包括心、肺两脏,以及头面部,称作上焦。中焦在横膈以下、脐以上的上腹部,包括脾胃、肝胆等脏腑。脐以下的部位为下焦,包括小肠、大肠、肾、膀胱、女子胞、精室等脏腑以及两下肢。 19、在发病过程中,邪气的作用是 A、发病

12、的重要条件 B、对疾病无影响 C、决定疾病的病程 D、决定疾病的性质 E、发病的决定因素 【正确答案】 A【答案解析】 邪气是发病的重要条件。 20、下列哪项是“大实有羸状”的病机 A、邪实正虚,正气无力祛除病邪 B、实邪结聚于里,气血不能畅达于外 C、阴虚邪恋,余热不退 D、内生五邪兼正气不足 E、邪气侵袭,伤及营卫气血 【正确答案】 B【答案解析】 大实有羸状,指实邪结聚的病证,出现类似虚弱的假象。其机理是邪气过盛,结聚体内,阻滞经络,气血不能外达所致。 21、肺的阴阳属性是 A、阴中之阴 B、阴中之阳 C、阳中之阳 D、阳中之阴 E、阴中之至阴 【正确答案】 D【答案解析】 心肺居胸膈之

13、上属阳,肺属金,位西方,通于秋,属阳中之阴。 22、下列各项,属于阳证的是 A、表实热证 B、里实寒证 C、表实寒证 D、里虚热证 E、里实热证 【正确答案】 A【答案解析】 阳证:凡见兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证,以及症状表现于外的、上的、容易发现的,或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等,均属阳证范畴。 23、“冬伤于寒,春必病温”的发病类型是 A、合病 B、伏而后发 C、感邪即发 D、徐发 E、继发 【正确答案】 B【答案解析】 伏而后发,即指感受邪气后,并不立即发病,病邪在机体内潜伏一段时间,或在诱因的作用下,过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外伤。 24、具有“五脏六腑之海”之称的是 A、督脉 B、任脉 C、冲脉 D、带脉 E、维脉 【正确答案】 C【答案解析】 冲脉上行于头,下至于足,后行于背,前布于胸腹,贯穿全身,通受十二经之气血,为总领诸经气血之要冲。当脏腑经络气血有余时,冲脉能加以涵蓄和贮存,而在脏腑经络气血不足时,则冲脉给予补充灌注,以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。由于冲脉能调节十二经脉气血,故又称其为“十二经脉之海”或“五脏六腑之海”。 25、下列属于火的特性的是 A、稼穑 B、曲直 C、从革 D、润下

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