2014icu三基考题-wtw

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1、 2014年ICU三基考题科室: 姓名: 总分 一单项选择(每题1.5分)1. 完全胃肠外营养是指:( )A. 通过静脉输入全部营养 B.从胃管内补其不足 B. C.补充要素膳 D.添加匀浆液2.肾功能衰竭患者应:( )A.供给大量豆制品 B.生物价值高的低蛋白膳食 C.限制碳水化物供给 D.限制维生素供给3.急性胰腺炎患者应:( )A.少量多餐 B.低盐饮食 C.高维生素膳食 D.急性期禁食4.心源性休克最常见的病因是:( )A.急性心梗 B.心肌炎 C.急性心包填塞 D.心房粘液瘤5.肺栓塞最常见的病因是:( )A.空气 B.脂肪 C.血栓 D.羊水6.急性腹痛伴休克,最常见病因是:( )

2、A.急性心梗 B.胃溃疡穿孔 C.急性坏死性胰腺炎 D.急性坏疽性胆囊炎7.一般在服毒后几小时内洗胃最有效:( )A.24小时内 B.12小时内 C.8小时内 D.46小时内8.心脏性猝死最常见的病因是:( )A.心肌病 B.冠心病 C.恶性心律失常 D.病态窦房结综合征9.浅昏迷最有价值的体征是:( )A.对疼痛刺激有反应 B.角膜反射消失 C.无吞咽反射 D.瞳孔对光反射消失10.治疗破伤风的中心环节是:( )A.处理伤口 B.大量破伤风抗毒素的应用 C.控制痉挛 D.纠正电解质紊乱11.张力性气胸的主要诊断依据是:( )A.呼吸困难 B.皮下气肿 C.纵隔向健侧移位 D.胸腔内压超过大气

3、压12.开放性气胸的现场急救为:( )A.给氧、补液 B.胸穿抽液 C.镇静、止痛 D.清洁物品填塞伤口13.下列哪种情况需要手术探查:( )A.损伤性窒息 B.皮下气肿 C.纵隔气肿 D.胸腹联合伤14.空腔脏器损伤最有价值的发现是:( )A.腹膜刺激征 B.呕血 C.气腹 D.脉率增快15.急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发性绿豆大小的结石,治疗宜:( )A.胆囊造口术 B.胆囊切除术 C.胆总管T管引流 D胆囊切除+胆总管T管引流16.胆道感染最常见的致病菌是:( )A.金葡菌 B链球菌 C.大肠杆菌 D.绿脓杆菌17.头部外伤后昏迷1小时发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转,考

4、虑为:( )A.脑挫伤 B.脑内血肿 C.急性硬膜外血肿 D. 急性硬膜下血肿18.诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现:( )A.皮下淤血斑 B.鼻腔和外耳道有血性脑脊液外流 C.颅神经损伤症状和体征 D.鼻腔和外耳道流血19.颅高压增高的三主征是:( )A.头痛、呕吐、视乳头水肿 B. 头痛、呕吐、眩晕 C. 头痛、呕吐、复视 D. 头痛、呕吐、精神症状20.急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要区别是:( )A.意识障碍发生早 B呼吸骤停发生早 C.剧烈头痛 D.频繁呕吐21.CVP正常值:( )A.5-10mmHg B. 5-10cmH2O C.10-15mmHg D. 10-15cmH2O

5、22.多巴胺是儿茶酚胺类药物之一,可兴奋的受体包括:( )A.受体 B.受体 C.、受体 D.、多巴胺受体23.下列哪项不是急性肾功能衰竭少尿期表现:( )A.高钾血症 B.代谢性酸中毒 C.低氯血症 D.低磷血症24.目前双相除颤器首次电击能量采用:( )A.150J B.200J C.300J D.360J25.对于心肺复苏后仍处于昏迷的患者,实施低温疗法目标温度控制在:( )A.28-30 B. 30-32 C. 32-34 D.34-3626.特重型颅脑损伤的GCS评分是:()A.3-5分 B. 3-8分 C. 9-12分 D.13-15分27.哪项不是高钾血症的心电图表现:( )A.

6、P波消失 B.PR间期延长 C. QRS波增宽 D.ST段压低28.血浆渗透浓度为:( )A.260mOsm/L B. 280mOsm/L C. 300mOsm/L D. 320mOsm/L29.正常颅内压小于:( )A.12mmHg B. 15mmHg C. 18mmHg D. 20mmHg30.ARDS患者呼吸机模式选用:( )A.ACMV B. PSV C. SIMV+PSV D. PEEP31.下列通气方法选择哪项错误:( )A.SIMV适用无自主呼吸者 B.PSV适用于有自主呼吸但通气不足者 C.PEEP实用于ARDS D.高频通气适用于无自主呼吸者32.下列哪项不是糖皮质激素使用的

7、绝对禁忌征:( )A.青光眼 B.重度高血压 C.活动性肺结核 D. 骨质疏松33.高压灭菌后物品,超过下列时间不能使用:( )A.3天 B. 5天 C. 7天 D. 14天34.等渗性缺水纠正缺水后应注意补:( )A.镁 B. 钠 C. 钙 D. 钾35.代谢性酸中毒常见于:( )A.幽门梗阻 B. 急性阑尾炎 C.食管梗阻 D.弥漫性腹膜炎36.酸碱平衡的调节主要:( )A.以呼吸系统为主 B. 肾脏功能调节 C. 血液缓冲系统为主 D. 以上三者共同作用37.术前注射阿托品主要目的是:( )A.抑制胃肠道蠕动 B. 减少呼吸道分泌 C.减少消化道分泌 D. 协助止痛38.骨盆骨折最危险的

8、并发症是:( )A.骨盆腔内出血 B. 膀胱破裂 C.尿道破裂 D.直肠损伤39.严重的型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,是因为:( )A.缺氧不是主要因素 B. 可引起氧中毒 C. 诱发代碱 D. 以上都不对40.消化性溃疡最常见并发症是:( )A.幽门梗阻 B.穿孔 C.癌变 D. 出血41.颅高压处理中哪项最危险:( )A.不限制出入量 B不规则使用脱水剂 C.未服用镇静止痛药 D.腰穿放脑脊液减压42.口对口人工呼吸时需将患者头部后仰,下颌托起,最主要目的是:( )A.保持脑血液供应 B便于口对口接触 C.避免口鼻分泌物流出 D.解除舌后坠造成咽阻塞43.下列哪项不宜采用雾化吸入治疗:

9、( )A.痰粘咳不出来 B.支气管哮喘 C.气胸严重呼吸困难 D. 纤支镜术前麻醉44.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单处理方法是:( )A.抽吸气体 B. 松解伤口缝线 C. 更换气管套管 D. 让其自行吸收45.深部脓肿切开排脓的指征是:( )A.局部有红肿、剧痛 B. 全身发热,血象升高 C. 患部运动功能障碍 D. 局部穿刺有脓液46.气胸闭式胸腔引流管的部位是:( )A.锁骨中线第2肋间 B. 腋前线第2肋间 C. 腋中线第2肋间 D. 胸骨旁线第2肋间47.尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗:( )A.心律平 B. 胺碘酮 C. 利多卡因 D. 奎尼丁48.纠正呼吸性酸中毒

10、,最主要的措施是:( )A.输碱性溶液 B. 纠正电解质紊乱 C. 改善通气 D. 使用脱水剂减轻脑水肿49.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:( )A.穿刺损伤肺组织 B.抽液过多、过快,胸内压突然下降 C.胸膜过敏反应 D.穿刺损伤肺血管50.环甲膜穿刺术穿刺针保留时间一般不超过:( )A.6小时 B.12小时 C.48小时 D.72小时二、简答题(每题5分)1.感染性休克的诊断标准是什么?2.怎样判断心肺复苏是有效的?3.什么是脑死亡?其临床判定包括哪些?4.简述高钾血症的治疗。5.长期机械通气的并发症。 2014年ICU三基考题答案1、 选择题15:ABDAC 610:CDBAC 11

11、15:DDDCD 1620:CABAB 2125:BDDBC 2630:ADBBD3135:DCDDD 3640:DBADD 4145:DDCBD4650:ACCBC二、简答题1.感染性休克的诊断标准是什么?有明确感染灶;有全身炎症反应存在;收缩压低于90mmHg,或较原来基础值下降40mmHg,经液体复苏后1小时不能恢复或需血管活性药物维持;伴有器官组织的低灌注,或有急性意识障碍;血培养可能有致病微生物生长。2.怎样判断心肺复苏是有效的?按压时能扪及大动脉搏动,血压60/40mmHg;患者面色、口唇等色泽再度转红;扩大的瞳孔再度缩小;出现自主呼吸;神志逐渐恢复,可有眼球活动,对光反射,甚至手脚活动。3.什么是脑死亡?其临床判定包括哪些?全部脑功能不可逆性丧失的状态。临床判定包括深昏迷、脑干反射全部消失、无自主呼吸。4.简述高钾血症的治疗。10%葡萄糖酸钙10-20ml静注;5%碳酸氢钠100-200ml静滴;50%葡萄糖溶液50-100ml加胰岛素10u静滴;血液净化疗法。5.长期机械通气的并发症。通气过度;低血压;机械通气引起的肺损伤;呼吸道感染;氧中毒;胃肠道并发症;少尿。

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