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Xx镇卫生院用药错误登记表 病人姓名： 年龄 ： 性别： 电话号码： 病历号： 科室 ： 发生日期 ： 时间： 临床诊断： 住院病人 门诊病人药物信息详细信息 通用名： 药房调剂错误 护士给药错误 医师输入医嘱错误 商品名： 错误的药物 错误的配制 无指征给药 规格 ： 错误的剂量 错误的溶媒 错误的途径 批号： 错误的时间 错误的联用 错误的速度 溶媒 ： 重复用药 未做皮试即给药 错误的病人 用法用量： 无给药记录 过期的药物 变质的药物 联用药物 药物禁忌症 无医嘱给药 其它 分级 0级 1级 2级 3级 4级事情发生经过处理经过处理结果及影响整改措施签名 ： 签名： 签名： 签名： 后果：在所提供的药物治疗的正常结果之外所产生的损害。 分级：0级 错误是发生了，可并未给患者实施；1级 错误发生了，但患者没有发生任何问题；2级 有可能对患者的身体造成不良影响，需要密切观察；3级 必须严密观察（生命体征、血液检查等），但未给患者造成不良后果；4级 增加了不必要的治疗和处置，由此导致患者住院日数的增加。
