心理咨询全套课件7-儿童青少年心理健康(1)

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1、儿童心理健康,世界卫生组织(WHO)对健康下的定义是:“健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是身体上、心理上和社会上的完好状态。”此定义提出了健康的三个要素:、无躯体疾病;、无心理疾病;、具有适应社会的能力。因此健康必须包括躯体健康与心理健康两部分。 儿童时期是培养心理健康素质的重要时期,心理卫生已越来越受到人们高度重视。儿童心理健康是指儿童整个心理活动和心理特征的相互协调、适度发展、相对稳定,并与客观环境相适应的状态。,!,一份全国22个省市对416岁儿童的调查结果是,儿童行为问题检出率在6.3216%之间,也有不同角度的研究结果指出,儿童有或轻或重心理障碍的人数在30%50%之间。这些研究都说明

2、了一个问题,就是儿童心理健康已经成为一个重要的教育问题,是全社会关注的问题,也是影响儿童一生发展的大问题。,!,国内报道儿童情绪障碍的发病率在10.5%21%之间,女性明显高于男性,城市高于农村,男女之比为12.2。在儿科综合性门诊中,心理障碍的2/3属于情绪障碍,其次为情绪、行为混合障碍,占17%。儿童常见情绪障碍包括焦虑症、恐惧症(包括学校恐惧症)、抑郁症、强迫症、癔症等。大多数情况下这些情绪障碍不为父母及学校老师所重视。,病与非病三原则,心理活动与外部环境是否具有统一性 心理过程是否具有完整性和协调性 个性心理特征是否具有相对稳定性,心理健康水平,一般常态心理 心情经常愉快满意,适应能力

3、强,善于与他人相处,能较好地完成同龄人发展水平应做的活动,具有承受挫折、调节情绪的能力 轻度失调心理 严重病态心理,马斯洛的心理健康标准,1、 对现实具有有效率的知觉; 2、具有自发而不流俗的思想; 3、既能悦纳本身, 也能悦纳他人; 4、在环境中能保持独立,欣赏宁静。 5、注意哲学与道德的理论; 6、对于平常事物,甚至每天的例行工作,能经常保持兴趣; 7、能与少数人建立深厚的感情,具有助人为乐的精神; 8、具有民主态度,创造性的观念和幽默感; 9、能经受欢乐与受伤的体验。,什么情况下需要找心理医生, 生活中遇有重大挫折时,自己很难承受者 工作压力大,无力承受而又不能自行调节者 初涉世事,对新

4、环境适应困难,经受挫折后,精神一蹶不振者 过分自卑,经常感到心情压抑者 在社会交往方面,自感有障碍的人(如怯懦、自我封闭等) 在经历了失恋、离婚、丧偶等情况之后,心灵创伤无法“自愈“者 婚姻及家庭关系不和睦,渴望通过指导改善者 下岗、退休后,心情苦闷、难以自我调整者 患有某种身体疾病,对此产生心理压力者 时常厌食或暴食者 睡眠状态发生改变的初始期失眠者 轻度性心理障碍者,对儿童心理健康有严重影响的因素:,缺乏父母之爱 由于离婚或其它原因,孩子只和父亲或母亲生活,欠缺母爱或父爱,或在托幼机构得不到关心和照顾。 态度不一 父母双方对待孩子态度不一。或是父严母宽,或是前后态度不一致,忽亲热万分,忽冷

5、淡不理。 儿权至上 独生子女被宠得飞上天,随心所欲,绝对自我中心。 经常惩罚 为一点小事就经常在身体或心理上受到惩罚或严重虐待。 过分苛求 从大小便习惯训练到学习阅读等,对儿童提出不现实的过高要求,比方要求背诵十到百首唐诗。,对儿童心理健康有严重影响的因素:,不良诱惑 有意无意用不良行为或感情诱惑儿童,造成不良习惯行为或心理。 需求挫折 对儿童的生理需求如饮食、身体接触、皮肤抚按,予以冷漠或排斥性回应,以及孩子不愿进食时强迫进食。 角色紊乱 要求儿童扮演或担负与年龄、性别、能力不相称的角色,比方男扮女装。 父母操纵 强迫儿童站在父亲或母亲一边,或企图控制儿童的情感和喜好。 弄虚作假 经常向儿童

6、撒谎、不守诺言。对孩子的提问或回避、或说谎。,令人担忧的青少年心理健康状况,受到情绪障碍和行为问题困扰的17岁以下青少年约有3000万人。我国中小学生大约有20%的人存在异常心理问题,其中有严重心理问题的为4%。 主要表现为学校恐惧症、抑郁症、行为问题、恋母/恋父情节、压力、孤独、自卑、不珍爱生命、心理脆弱(自杀)、人际关系差,等等,在问题的背后, 几乎都能够找到家庭教育的影子,某市劳教部门对接受劳教的236名失足少年进行了一次失足原因调查,结果也令人吃惊:在236名少年中,家庭破裂或已达到破裂边缘的,父母之间经常争吵的占43.6%;家庭生活涣散、盲目追求物质享受,即所谓“享乐型家庭”占37.

7、7%;对子女放任自流、溺爱娇惯或任意体罚的家庭占28.4%。,性情暴躁/急躁,教养特征:奉行“养不教父之过,教不严师之惰”的准则,棍棒底下出孝子,实施高压政策,教育方法简单粗暴。情绪起伏剧烈、孩子犯了错马上训斥甚至体罚。 父母人格特征分析:这样的父母自己也多半出自于同类家庭,对这类观点的认同根深蒂固,性格急躁、情绪起伏剧烈,情绪自控能力差 孩子可能出现的性格问题:反抗、情绪不安、自我中心、大胆、执拗、冷酷、神经质、喜欢用暴力解决问题,在青春期会出现非常突出的行为问题,让老师和同学头疼。,支配欲强/专制,教养特征:父母说了算,孩子没有发言余地,与孩子关系保持距离、不亲近,管理孩子严厉、经常替孩子

8、做决定、对孩子批评多,惩罚多,鼓励和表扬少 父母人格特征分析:性格专制、固执、刚愎自用、自我中心,喜欢操纵和支配别人、自以为是 孩子可能出现的性格问题:服从、无主动性、消极、依赖、软弱;也有可能是固执、认死理、冷酷,脆弱、情绪波动大、神经质,教养特征:高度呵护孩子,对孩子十分不放心,事先为他考虑得周周全全,总担心自己微小的疏忽会对孩子造成损伤 ,也有的家庭表现为溺爱孩子,孩子需求不加区分的都加以满足 父母人格特征分析:性格谨慎、仔细;容易为小事焦虑;性格脆弱,多愁善感;情绪起伏大,神经质;也有的父母自己属于责任心淡漠,大而化之的人,觉得对孩子溺爱一点无所谓;还有的父母可能自己在童年时期缺乏关爱

9、,对自己的孩子便加倍补偿。 孩子可能出现的性格问题:自理能力差、依赖性强、责任心淡漠、自我中心、被动、幼稚、神经质和胆怯。,淡漠/冷淡/不善于情感交流,教养特征:和孩子接触时间少,不能全面了解孩子的想法、情绪等,亲子沟通少,关系淡漠。对孩子听之任之,完全任其自由发展。 父母人格特征分析:情感体验淡薄、人际交往能力比较差 、不善于表达情感、习惯隐藏自己、孤独、内向、缄默 孩子可能出现的性格问题:冷酷、攻击性强、情绪不稳定、 缺乏同情心、不关心他人、人际交往能力差、孤独、内向,焦虑/不自信/完美主义,教养特征:高度呵护孩子,对孩子十分不放心;对孩子要求非常严格,期望很高,常常拿孩子跟人做比较,对孩

10、子的鼓励少,批评多,注重孩子的表现和成绩,对孩子的情感需要关心比较少; 父母人格特征分析:有比较强烈的自卑情结、在意他人的评价、不容许事情不完美、喜欢竞争、好强不服输 孩子可能出现的性格问题:焦虑、缺乏安全感、自卑、敏感、好强、不服输、注重他人评价、容易有较强的挫折感,“依恋理论”,依恋是婴儿寻求并企图保持与另一个人亲密的身体联系的一种倾向,这个人主要是母亲,也可以是别的抚养者或与婴儿联系密切的人,如家庭其它成员。依恋主要表现为啼哭、笑、吸吮、喊叫、呀呀学语、抓握、身体接近、偎依和跟随等行为。,亲子依恋关系的三种类型,安全型:这是最常见的依恋类型,约占总数的44%,婴儿能“安全地“依恋母 亲。

11、当婴儿与母亲在一起时,心情愉快,心境安逸,自如地摆弄着玩具。即使在陌生环境中或是面对陌生人也表现出探究行为,对于不熟悉的玩具和物体,显示出好奇并加摆弄。婴儿并不总是偎依在母亲的身边。当母亲离开时,婴儿明显地表现出苦恼,探索行为也减少。如此时再进来陌生人,婴儿就会痛苦地啼哭。当母亲回来,婴儿会立即靠近母亲身边或拥进母亲的怀抱、停止啼哭,很快就会平静下来,又重新继续作游戏。,回避型/平淡型:约38%婴儿属于这一类型。母亲的在场或不在场对婴儿似乎并无明显影响。母婴在一起时,婴儿独自玩耍,当母亲离开时,他们并无特别紧张和忧虑的表现。母亲回来了,他们往往不予理睬,有时也会走近母亲以示欢迎,但却又很快表现

12、出对母亲的回避,婴儿总是避免着与母亲目光及身体接触,对母亲的拥抱亲热行为报以淡漠的表情。婴儿接受陌生人的安慰就象接受母亲的安慰一样。这类婴儿实际上并未形成对人的依恋,所以又称无依恋的婴儿。,反抗型:反抗型依恋婴儿对母亲的依恋是矛盾的,他们不管母亲是否在身边,经常发生强烈的不安和哭闹,母亲要离开时,婴儿显得警惕并表现出极度的反抗,母亲离开后,更是大哭大闹,那怕只是短暂的离开。而当母亲回来,婴儿强烈地要求母亲抱,但又不能视母亲为安全的基地,刚抱起来又挣扎着要下来,反抗与母亲的接触,似乎在对母亲发脾气和抗议。痛苦情绪并不能因母亲的到来而迅速地消除。这类婴儿在陌生环境缺乏探索行为,并有较多的啼哭,婴儿

13、不敢独自玩耍,不敢离开母亲。这类婴儿又称矛盾型。约占17%,不安全依恋与攻击性相关,不安全依恋及其相关因素似乎是儿童反社会行为的前提条件。 母亲与儿童之间的和睦关系对儿童的攻击行为有显著的负效用;同时儿童的攻击和破坏行为反过来影响亲子关系的和睦。 安全依恋比不安全依恋的儿童更有同情心,怎样建立理想的“安全型”依恋,安全依恋型婴儿的母亲对婴儿的要求敏感,表现为适当的抚养行为,反应较为积极,对于婴儿的哭声叫唤等积极回应,充分给予婴儿社会性的刺激,如对婴儿微笑、说话或抚摸婴儿等。而回避型与反抗型的母亲则在这些方面表现得不够,其中回避型婴儿的母亲尤其表现不敏感,而反抗型婴儿母亲则更多地表现的要求不理睬

14、,不合作。,对于所有0-18岁孩子的父母,无条件积极关注孩子 以身作则,榜样示范 给孩子一个既有民主制度,又有明确规则的空间 学会正确的奖罚方法,教育孩子要到位 学点心理健康的知识,提高自己的心理素质,无条件积极关注,多与孩子交流,观察孩子,注意孩子,了解孩子,理解孩子,平等地对待孩子 对孩子的期望值不要太高,不要强迫孩子去圆自己的梦。 世界上没有完人,不要期望孩子成为十全十美的人,少一些苛刻,多一些宽容。 多鼓励,少指责;多赞赏,少抱怨 爱孩子是无条件的,千万不要因为孩子做错事就说:“你不乖,我不喜欢你”一类的话,以身作则,榜样示范,你希望孩子有什么样的品德,自己就应当表现出怎么样的品德 你

15、希望孩子有什么样的行为,自己就应当表现出怎么样的行为,切忌说一套做一套,只要求孩子不要求自己 父母统一态度,统一方法,保持一致的教育态度,鼓励为主,奖惩得当,鼓励孩子的每一点进步 孩子犯了错误,指出事情的危害而不是批评孩子本身 表扬和鼓励要到点子上,不能泛泛而谈 表扬要发自内心,要真诚 奖罚不能总是用实物,精神鼓励更好 奖罚不宜太多。罚得多,会使孩子心灰意懒;奖得勤,孩子会觉得平淡无味,父母心理健康的标准 喜欢而且经常与孩子接近。 尊重孩子的兴趣和爱好,乐于和孩子一起解决困难。 善于和孩子交流,能和孩子沟通思想感情。 能根据孩子的发展程度提出合理要求,讲究教育的方法和艺术。 能创造一个和谐欢乐的民主家庭,有家规可循。 父母心理平衡,有适应环境的能力,有良好的人际关系。 以身作则,行为端正,有知识,有修养。,青少年学生常见的心理问题,学习和升学方面的心理问题 考试焦虑、注意力分散、厌学 品行方面的心理问题 偷窃、出走、说谎、抽动 情绪和情感方面的心理问题 沮丧、忧郁、恐惧,人际关系和青春期方面的心理问题 不随和、孤僻、性行为不正常 个性与人格方面的心理问题 独断、专横、猜疑、固执 特种心理问题 口吃、夜惊、梦游、神游、异食、厌食 严重心理失常 强迫症、轻度精神疾病、性变态、反社会情结,

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