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1、 质量事故投诉调查处理报告 （ ） 第 号投诉人性别年龄联系电话单位或住址投诉药品品名规格批号单位数量购入时间生产企业供货时间投诉内容 签名：受理人受理时间接待答复处理情况调查核实情况： 调查人：质量管理部门（或质管员）意见：签名： 年 月 日企业负责人意见：签名： 年 月 日养护设备使用记录设备名称设备编号配置地点记录日期使用原因开始时间停止时间运转情况操作人备注企业员工培训记录表序号受培训人姓名岗位职务培训时间培训内容培训中表现考核结果备注填表人： 填制时间：员工个人培训档案表姓名性别出生日期入岗时间部门职务职称编号培训日期培训题目课时授课方式考核方式考核成绩 年培训计划时间培训内容培训对
2、象培训方式考核方式主讲人课时培训现场记录统计表编号：统计人：日期：部门：培训者：培训题目：开始时间：结束时间：被培训人签名姓名岗位所在部门（门店）备注统计：设施设备计量器具台账序号设备器具编 号设施设备或计量器具名称规格型号单位数量生产厂家购置价格购置日期启用日期配置地点用途适用与维护负责人质量信息档案表填制时间： （ ）第 号信息收集日期信息收集部门（人）信息来源信息种类信息主要内容： 签名：质管员意见信息的处理签名：信息的使用人使用人签名：企业负责人（或店长）意见签名： 员工个人健康档案建档时间：姓名性别出生年月部门岗位任职时间检查日期检查单位检查项目检查结果采取措施附：1.体检表 2.价
3、差、化验报告单 3.健康证 4.有病调离通知单等顾客意见征询表尊敬的顾客：为提高本店的药品经营质量和服务水平，庆民提供宝贵意见和建议，谢谢合作！调查项目调查结果意见和建议您对本店营业人员服务的态度 满 意不满意本药店经营片品种齐全不齐全质量问题价格问题在本地区，您热为本药店经营药品的价格是： 偏高适中分析与措施企业员工基本情况表（花名册）姓名性别年龄入岗时间毕业学校技术职称职务工作岗位备注文件编码登记本收/发文时间文件名称文号收文/发文文件保存地点保存期限企业员工健康检查汇总序号档案编号姓名性别年龄现岗位检查机构检查时间检查结果采取措施药品质量信息传递返馈单信息接收部门： 信息级别： （ ）
4、第 号通用名称商品名称 剂 型 规 格 数 量 批 号 供货企业 生产企业 批准文号 有效期信息描述： 信息接收人意见（或处理结果） 接收人： 年 月 日处理结果审核情况： 质管员： 年 月 日 说 明1、 信息类别安企业信息制度规定分为三级，A类为重要信息报企业负责人及有关部门；B类为较重要信息报质管部门及有关部门；C类为学习类信息2、 本反馈单由处理部门处理后，返回质管部。药品质量复检通知单药品名称商品名称剂 型规格单位生产批号有效期至数量质量状况来 源生产企业（产地)供货单位停售原因报告部门（报告部门）： 年 月 日复查情况复查人（质量管理部）： 年 月 日复查结论及 处理意见 质管部经理： 年 月 日备注近效期药品销售告知记录销售时间品名 生产企业规格批号有效期至购买数量药品效期情况告知人意见顾客意见顾客签名我药
