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1、第十一章,临终病人的社区关怀与护理,学习目标,1.掌握临终关怀的概念和原则。 2.掌握临终病人基础护理、疼痛控制、心理护理的主要措施。 3.熟悉临终病人生理、心理特点及疼痛评估方法。 4.了解临终病人家属心理特点及安慰措施。,第一节 概述,一、临终关怀的概念 （一）临终与临终病人 临终：指由于各种疾病、损伤等原因而导致人体主要器官功能趋于衰竭，显示生命活动即将终止或临近死亡的阶段，是生命活动的最后阶段。,临终病人,对于那些在接受治疗后，病情仍继续恶化，虽然意识尚清醒，但各种象征显示生命即将结束的病人,（二）临终关怀,是通过对临终病人的关怀和护理，使病人尽快接受现实，稳定情绪，从而能在尊严、舒适
2、、平静中辞世；病人家属通过关怀和情感支持，达到维护、提高身心健康的目的。 是指在提高临终病人的生命质量、减轻临终病人痛苦、使其可以安详辞世的特殊服务。,二、临终关怀的原则 1.照护为主 2.注重心理 3.适当治疗 4.关心家属 三、开展社区临终关怀的意义,第二节 临终病人的社区关怀与护理,一、临终病人的基础护理 （一）临终病人的生理特点 1.循环功能衰竭 2.呼吸困难 3.胃肠蠕动减弱 4.肌张力丧失,（二）临终病人的基础护理措施,1.观察病情 2.营造良好的病居环境 3.保持能量供应 4.保持呼吸正常 5.维持排泄功能正常 6.做好口腔和皮肤护理 7.保障充足休息,二、临终病人的疼痛控制,（一）疼痛的评估 1.疼痛的分级 2.疼痛的评定 （二）控制疼痛的方法 1.药物镇痛 2.非药物 镇痛 （三）临终病人疼痛的原则,三、临终病人的心理护理,（一）临终病人的心理特点 1.否认期 2.愤怒期 3.协议期 4.抑郁期 5.接收期 （二）临终病人的心理护理原则,第三节 临终病人家属的关怀,一、临终病人家属的心理特点 1.惊愕 2.默认 3.恢复 4.释怀,二、临终病人家属的关怀,1.帮助家属尽快接受事实 2.指导家属正确照顾病人 3.协助家属做好善后 4.引导家属安全度过居丧期,
