浅谈骨质疏松康复宣传册

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1、骨质疏松康复宣传册,雅安市中医医院康复科,这是您的观点吗?,为什么要关注骨质疏松?,随人类寿命的延长和社会老年化的到来,骨质疏松症已成为人类重要的健康问题。 骨质疏松的严重后果为发生骨质疏松性骨折(脆性骨折),骨质疏松性骨折常见部位是脊柱、髋部、前臂远端。骨质疏松性骨折的危害性很大,导致病残率和死亡率的增加。如发生髋部骨折后的1年内,死于各种并发症者达20%,而存活者中约50%致残,生活不能自理,生命质量明显下降。,骨质疏松带来的危害,骨质疏松的诊断与评估,骨质疏松症发生原因:,一、成骨不足:主要是日照不足,运动不足,钙剂以及钙促剂摄入不足,营养不良,不良饮食习惯如烟酒碳酸饮料,某些疾病尤其是

2、消化道疾病和代谢性疾病,某些药物如助眠药等, 二、破骨过多:如女性绝经期激素水平降低。,骨质疏松风险评估,国际骨质疏松症基金会(IOM)骨质疏松症1分钟测试题 (1)您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼? (2)您父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生髋部骨折? (3)您是否经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药物? (4)您的身高是否比年轻时降低了3cm以上? (5)您经常大量饮酒吗?,骨质疏松风险评估,(6)您每天吸烟超过20支吗? (7)您经常腹泻吗?(消化道疾病或肠炎引起) (8)女士回答:您是否在45岁以前就绝经了? (9)女士回答:您是否曾经有过连续12个月以上

3、没有月经?(除了怀孕期间) (10)男士回答:您是否有过阳痿或性欲缺乏这些症状? 只要其中有一题回答结果“是”,即为阳性。,基础措施,健康饮食:低盐、富钙、中蛋白饮食,戒烟、酒、浓茶、咖啡、碳酸饮料。 适宜食物 1、主食及豆类的选择 豆类及豆制品、面筋、大米、花生等。 2、肉、蛋、奶的选择 牛奶、鱼类、虾蟹、青鱼、鸡蛋、红肉、虾米等。 3、蔬菜的选择 油菜、胡萝卜、青椒、西红柿、西兰花、黄瓜、西芹等。 4、水果的选择 苹果、香蕉、猕猴桃、橘子等。,适当户外活动和日照,骨质疏松患者健康运动,骨质疏松症患者应避免下列运动 1、冲击性强的运动,如跳跃、跑步。这类运动会增加脊柱和下肢末端的压力,使脆弱

4、的骨骼发生骨折。 2、需要前后弯腰的运动,如仰卧起坐,划船。,骨质疏松患者健康运动,适宜的运动: 1、力量训练(包括器械训练),可以增强上臂和脊柱的力量,改善骨代谢状况。 2、柔韧性训练能增加关节活动度,有助于身体平衡并防止损伤。伸展运动应该在肌肉充分活动后缓慢、温和地进行,应避免过度弯腰,以免发生压缩性骨折。 3、有氧运动包括散步、跳舞以及园艺劳动等。,骨质疏松患者运动与日常活动防护,骨质疏松患者防跌倒很重要,易导致跌倒的因素: 光线暗 路上障碍物 路面滑 地毯松动 卫生间缺少扶手 患者平衡功能差或有某些疾病 服用镇静剂 既往有跌倒史。,骨健康补充剂,1、钙剂:绝经后妇女和老年人每日钙摄入推

5、荐量为1000mg。目前的膳食营养调查显示我国老年人平均每日从饮食中获得钙400mg,故平均每日应补充钙剂约500600mg。 补钙不推荐保健品,药品价格低,含量准。,补充维生素D:可帮助钙的吸收 。常用药物阿尔法骨化醇,每日0.5微克;骨化三醇,0.25微克,1日2次。 使用维生素D制剂,需要监测血钙浓度。,抗骨质疏松药物治疗,确诊骨质疏松患者,未经确认骨质疏松症但已有脆性骨折病史患者,骨密度检测为骨量减少但有骨质疏松危险因素人群。需要使用抗骨质疏松药物治疗。,抗骨质疏松药物治疗,(1)双膦酸盐类,有效抑制破骨细胞活性,增加骨密度,主要适用于绝经期妇女。常用药物阿仑磷酸钠有10mg/片(每日一次)和70mg/片(每周1次)两种 。 (2)降钙素类 ,适合有疼痛症状的骨质疏松症患者。 常用剂型为注射剂。 (3)选择性雌激素类,多用于激素水平显著失调的更年期妇女,但须慎重使用。 (4)中药中成药,需辨证使用。,疗效评估,1、症状改善。 2、骨生化指标检测改善。 3、骨密度检测结果改善。,祝您健康愉快!,

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