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1、营养评价（肥胖和营养不良评价）：BMI一、肥胖评价指标：BMI中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI分类标准年龄岁男超重Kg/m2男肥胖Kg/m2女超重Kg/m2女肥胖Kg/m2717.419.217.218.9818.120.318.119.9918.921.419.021.01019.622.520.022.11120.323.621.123.31221.024.721.924.51321.925.722.625.61422.626.423.026.31523.126.923.426.91623.527.423.727.41723.827.823.827.71824.028.024.028
2、.0二、营养不良评价：见表：中国6-19岁男女学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围学龄儿童青少年营养不良筛查标准范围本标准给出619岁学龄儿童青少年营养不良筛查方法(包括营养不良筛查的界值点范围判断、说明及技术要求)和报告要求。本标准适用于我国所有地区不同社会经济背景群体（包括各少数民族）的学龄儿童青少年，即小学、中学、大学学生。因各种原因不在学校而年龄在619岁范围的儿童少年同样适用。对那些正处于各种急、慢性疾患状态的个体，本标准可成为判断其现时营养状况的参照依据，但在未经诊断排除各种遗传、代谢性疾患情况下，不能简单将其病因归结为“膳食性营养不良”。1 规范性引用文件下列文件对于本文件
3、的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T 26343-2010 学生健康检查技术规范2 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。2.1营养不良：专指因膳食缺乏导致的蛋白质-热量营养不良 protein energy malnutrition, PEM 用以反映儿童膳食营养缺乏的宏量指标，不包括其他特异性维生素、微量元素缺乏性营养不良。2.2生长迟缓 stunting主要起因于胎、婴、幼儿阶段的膳食蛋白质-热量摄入不足，导致身高（3岁前身长）低于筛查标准的年龄别身高（stature-for-a
4、ge）界值范围，属长期性营养不良。2.3消瘦 wasting是组成“营养不良”的另一主要成分，属即时性营养不良，起因于现时性的膳食蛋白质-热量摄入不足，导致BMI（Body mass index）低于筛查标准的年龄别BMI界值范围。2.4身材矮小 short stautue凡身高低于年龄别身高（stature-for-age）界值范围但高于“生长迟缓”界值范围者，称“身材矮小”。3 营养不良筛查方法3.1 分年龄身高筛查生长迟缓界值范围619岁男女学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值范围见表A.1，界值点曲线见图A.1。3.2 分年龄BMI筛查消瘦界值范围619岁男女学龄儿童青少年分年龄B
5、MI筛查消瘦界值范围见表B.1，界值点曲线见图B.1、图B.2。3.3 营养不良的判断使用表A.1界值范围进行生长迟缓判断。凡身高小于或等于相应性别、年龄组“生长迟缓”界值点者为生长迟缓。使用表B.1界值范围进行消瘦判断。凡BMI小于或等于相应性别、年龄组“中重度消瘦”界值点者为中重度消瘦；凡BMI处于相应性别、年龄组“轻度消瘦”界值范围者为轻度消瘦。3.4 营养不良筛查说明及技术要求3.4.1 表A.1、表B.1中有关“生长迟缓”、“中重度消瘦”和“轻度消瘦”在全国所有不同群体中统一使用。3.4.2 表A.1中的“身材矮小”是参考性的；被筛出为“身材矮小”者不计入“营养不良”检出率。设置“身
6、材矮小”界值范围的目的是提示应对那些尚未开始青春期的“身材矮小”者加强营养干预，促进赶上生长。那些青春期开始后仍属该范围的青少年，一部分存在和生长迟缓者同样的原因，另一部分因慢性消耗性疾病、严重寄生虫感染，青春期生长迟缓等引起。在临床证据不足的情况下不能判断为“生长迟缓”。3.4.3 BMI=体重/身高2（kg/m2 ）。身高、体重都必须使用实测值，按照GB/T 26343规定的器材和方法测量，不得用问卷、自报等方式获得。3.4.4 年龄组以半岁为单位，用实足年龄。实足年龄=调查年月日出生年月日。3.4.5 对任何一个群体营养不良的筛查都必须包括“生长迟缓”和“消瘦”两部分；因任何原因而缺失其
7、中一项的均视为不合格（不完整）筛查。4 营养不良筛查报告要求4.1 检查被筛查对象（群体或个体）及其指标值是否符合要求。4.2 按照性别、年龄分组。4.3 依据表A.1，筛查“生长迟缓”。4.4 除外生长迟缓阳性者，按照表B.1筛查消瘦；进而区分“轻度消瘦”和“中重度消瘦”。4.5 若有需要，除外生长迟缓者，按照表A.1筛查“身材矮小”。“身材矮小”者可单独成类，不能和“生长迟缓”合并，也不计入“营养不良”检出率。4.6 报告结果分“生长迟缓”、“轻度消瘦”、“中重度消瘦”，计算检出率（%）；三者合计得“营养不良”率（%）；“营养不良”率和“非营养不良”者的比例合计应为100%。4.7 对营养
8、状况较好的群体，可将“轻度消瘦”和“中重度消瘦”合计“消瘦”率；营养不良检出率很低的地区、群体，可将“生长迟缓”、“轻度消瘦”、“中重度消瘦”三部分合计，只报告“营养不良”率（%）。AA附录A （规范性附录）学龄儿童青少年分年龄身高生长迟缓界值范围A.1 学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值范围学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值范围见表A.1。表A.1 中国619岁男女学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值范围单位为厘米年龄（岁） 男生女生生长迟缓身材矮小生长迟缓身材矮小6.0106.3106.4108.7105.7105.8107.96.5109.5109.6111.9108.0
9、108.1109.57.0111.3111.4114.0110.2110.3111.37.5112.8112.9115.8111.8111.9112.78.0115.4115.5118.2114.5114.6115.78.5117.6117.7120.1116.8116.9118.19.0120.6120.7122.9119.5119.6120.99.5123.0123.1125.2121.7121.8123.210.0125.2125.3127.4123.9124.0125.410.5127.0127.1129.2125.7125.8127.211.0129.1129.2131.8128.6
10、128.7130.611.5130.8130.9134.0131.0131.1133.412.0133.1133.2136.5133.6133.7135.612.5134.9135.0138.5135.7135.8137.413.0136.9137.0141.0138.8138.9140.613.5138.6138.7143.0141.4141.5143.314.0141.9142.0146.6142.9143.0145.114.5144.7144.8149.5144.1144.2146.515.0149.6149.7154.0145.4145.5147.315.5153.6153.7157.
11、7146.5146.6148.016.0155.1155.2158.7146.8146.9148.216.5156.4156.5159.6147.0147.1148.417.0156.8156.9160.1147.3147.4148.617.5157.1157.2160.5147.5147.6148.718.0157.4157.5160.8147.7147.8148.918.5157.7157.8161.0147.9148.0149.019.0158.1158.2161.4148.2148.3149.319.5158.4158.5161.8148.4148.5149.5A.2 学龄儿童青少年分
12、年龄身高筛查生长迟缓界值点曲线学龄儿童青少年分年龄身高筛查生长迟缓界值点曲线见图A.1。BB附录B （规范性附录）学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围B.1 学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围，学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围见表B.1。表B.1 中国6-19岁男女学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值范围单位为 千克/米2年龄（岁）男生女生中重度消瘦轻度消瘦中重度消瘦轻度消瘦6.013.213.313.412.812.913.16.513.413.513.812.913.013.37.013.513.613.913.013.113.47.513.513.613.913
13、.013.113.58.013.613.714.013.113.213.68.513.613.714.013.113.213.79.013.713.814.113.213.313.89.513.813.914.213.213.313.910.013.914.014.413.313.414.010.514.014.114.613.413.514.111.014.214.314.913.713.814.311.514.314.415.113.914.014.512.014.414.515.414.114.214.712.514.514.615.614.314.414.913.014.814.915.914.614.715.313.515.015.116.114.915.015.614.015.315.
