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1、外科病区自查报告2015年8月，外科病区参照大型中医医院、中医专科医院巡查细则，结合三级中医医院持续改进活动情况，按照我院护理部要求，完成了首次自查工作，现将我病区自查情况汇报如下： 一、护理人力资源配置情况：1、护床比： 我病区现有护理人员14名，目前实际开放床位25张，护床比符合要求，但9月份妇科病房开始收住病人后，护床比有可能不达标。2、我病区14名护理人员中7名在院内接受系统化中医药知识与技能培训，均有结业证明；3名为中医类院校毕业生，护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间100学时）的比例为71.4%，大于要求的70%；二、开展本专科中医特色护理情况 1、外科病区在开展本
2、专科中医特色护理方面仍存在一定问题，主要表现在：（1）开展的中医护理的种类少，目前开展的有耳穴埋豆、红外线治疗、艾灸、中药热敷、中药涂擦；（2）实施的人次少，除中药涂擦外，平均每项操作每日实施人次约25人次。分析原因：（1）外科部分大夫为纯西医出身，对中医护理技术了解度不高；（2）来外科治疗的患者对为其实施中医护理的一些技术接受度不高。解决思路：（1）由责护对每一个新入院患者进行评估，选择适宜的中医护理技术，督促主管大夫下医嘱并说明中医护理技术的疗效和作用；（2）加强新入院患者中医护理知识宣教。2、护理查房中能够体现辨证施护，但仍需要进一步改进。三、优势病种中医护理方案实施情况： 本病区负责臁
3、疮、胆胀、丹毒三个病种中医护理方案临床实施及观察任务，近一年来，未收治一例臁疮及胆胀患者，丹毒患者数量近一年来只有10例，一是由于证型及采用的中医护理技术与方案均不符；二是个别护理人员对方案内容能够掌握，不能针对病人个体灵活应用。故未能很好体现辨证施护。四、未能开展中医护理技术创新和护理科研工作五、中医特色的健康教育和康复指导方面病区有中医特色的健康教育和康复指导手册，也能够在临床积极开展，但仍需要进一步完善和优化，加大在临床开展的力度。六、在落实优质护理及整体护理方面1、现病房能够按照护理部及科室制定的优质护理实施方案，积极推进优质护理服务，并有考评激励制度。2、现有责任护士3名，护理员2名，能够很好的落实责任制整体护理，保证基础护理与等级护理措施落实基本到位。3、严格遵循APN排班模式，实行弹性排班，节假日安排人员备班。
