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1、1 附录 C 标准化管理模 板 C.1 监理项目部设置部分 JSZ1：监理项目部成立及总监理工程师任命 关于成立_工程监理项目部及_任职的通知 公司各部门： 根据工程建设监理工作的需要，经研究决定： 成立_工程监理项目部，任命_为总监理工程师，负责履行本工程 监理合同，主持项目监理机构工作。并正式启用“_”印章。 法定代表人： （签字或签章） 监理单 位： （盖公章） 日 期：_年_月_ 日 抄送：（建设管理单位） 注 应以文件形式成立，并经法定代表人签字或签章。本模板为推荐格式。 2 C.2 项 目 管 理 部 分 JXM1：工程开工令 工 程 开 工 令 工程名称：编号： 致：_（施工项目
2、部） 经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：_年_ 月_日。 附件：开工报审表 监理项目部（章） 总监理工程师：_ 日 期：_年_月_日 注 本表一式_份，由监理项目部填写，业主项目部、施工项目部各存一份，监理项目部存_份。 3 JXM3*：监理策划文件报审表 监理策划文件报审表 工程名称：编号： 致_（业主项目部）： 我方已完成_的编制，并已履行我公司内部审批手续，请审批。 附：监理策划文件 监理项目部（章） 总监理工程师：_ 日 期：_年_月_日 业主项目部审批意见： 业主项目部（章） 项目经理：_ 日 期：_年_月_日 注 本表一式_份，由监理项目部
3、填写，业主项目部存一份、监理项目部存_份。 4 JXM4*：监理规划 _工程 监 理 规 划 批准（公司技术负责人） _年_月_日 审核（公司职能部门） _年_月_日 编制（总监理工程师） _年_月_日 （监理公司名称） （加盖监理公司公章） _年_月 5 目 录 1 工程项目概况 1.1 工程概况 1.2 工程建设目标 1.3 参建单位 2 监理工作范围 3 监理工作内容 3.1 施工准备阶段监理工作内容 3.2 施工过程监理工作内容 3.3 调试阶段监理工作内容 3.4 竣工验收阶段（含过程验收）监理工作内容 3.5 工程试运行及保修阶段监理工作内容 3.6 工程保修阶段监理工作内容 4
4、监理工作目标 5 监理工作依据 6 项目监理机构的组织形式 7 项目监理机构的人员配备计划 8 项目监理机构的人员岗位职责 9 监理工作程序 10 监理工作方法及措施 11 创优设施 12 标准工艺应用监理控制措施 13 强制性条文监理检查控制措施 14 监理设施 6 JXM5：工程复工令 工 程 复 工 令 工程名称： 致：_（施工项目部） 我方发出的编号为_工程暂停令 ，要求暂停施工的_部 分（工序） ，经查已具备复工条件。经业主项目部同意，现通知你方于_年_月_日_时起 恢复施工。 附件：证明文件资料 监理项目部（章） 总监理工程师：_ 日 期： 年 月 日 注 本表一式三份，监理项目部
5、、施工项目部和业主项目部各一份。 7 JXM6：监理工作联系单 监理工作联系单 工程名称：编号： 致： 事由 内容 监理项目部（章） 总/专业监理工程师：_ 日 期：_年_月_日 注 本表一式_份，由监理项目部填写，业主项目部、施工项目部各存一份，监理项目部存_份。 8 JXM7：监理通知单 监 理 通 知 单 工程名称：编号： 致： 事由 内容 监理项目部（章） 总/专业监理工程师：_ 日 期：_年_月_日 注 本表一式_份，由监理项目部填写，业主项目部、施工项目部各存一份，监理项目部存_份。 9 JXM9：工程暂停令 工 程 暂 停 令 工程名称：编号： 致_（施工项目部）： 由于_原因，
6、现通知你方必须于_年_月_日_时起，对本工 程的_部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作： 监理项目部（章） 总监理工程师：_ 日 期：_年_月_日 业主项目部意见： 业主项目部（章） 项目经理：_ 日 期：_年_月_日 注 本表一式_份，由监理单位填写，业主项目部、施工项目部各存一份，监理项目部存_份。 10 JXM13：监理检查记录表 监理 检查记录 表 工程名称：编号： 施工单位监理单位 检查时间检查地点 检查类型巡视 定期 专项 施工及检查 情况简述 存在问题 整改要求 检查人 施工项目部 签收人/日期 整改情况 整改负责人： 日期 复查意见 复查人： 日期 注 1. 如存
7、在问题已签发监理通知单， “整改要求”中应注明监理通知单的编号， “整改情况”和“复 检意见”可不填写。 2. 施工单位填写整改情况时，应对照问题逐一描述。 3. 定期、专项检查时可根据需要附检查纲要。 11 JXM14：监理日志 监 理 日 志 工程名称： 本册编号： 填 写 人： 专 业： 监理项目部：_ 起止日期：_年_月_日至_年_月_日 12 监 理 日 志 第 页 共 页 年 月 日 星期： 天气：白天： 夜间： 气温：最高 最低 工作内容、遇到问题及其处理 注 1. 本表由专业监理工程师汇总填写，填写的主要内容包括： （1）天气和施工环境情况。 （2）当日施工进展情况。 （3）当
8、日监理工作情况，包括旁站、巡视、见证取样、平行检验等情况。 （4）当日存在的问题及处理情况。 （5）其他有关事项。 2. 在填写本表时，内容必须真实，力求详细。须使用蓝黑或碳素钢笔填写，字迹工整、文句通顺。 3. 本表式为推荐表式，各监理单位可根据自己的管理体系设计本单位的监理日志表式，但应包括 本表式要求的主要内容。 13 JXM15*：监理月报 编号： 监 理 月 报 工程名称： 年 月 第 期 总监理工程师：_ 监理项目部（章） 报告日期：_年_月_日 14 监 理 月 报 1 本月工程实施情况 2 本月监理工作情况 2.1 工程进度控制方面的工作情况 2.2 工程质量控制方面的工作情况
9、 2.3 安全生产管理方面的工作情况 2.4 工程计量与工程款支付方面的工作情况 2.5 合同其他事项的管理工作情况 3 工程存在问题及建议 4 下月监理工作重点 4.1 在工程管理方面的监理工作重点 4.2 在项目监理机构内部管理方面的工作重点 15 JXM16：监理工作总结 _工程 监 理 工 作 总 结 （监理公司名称） （加盖监理公司公章） _年_月 16 批准：（分管领导） 年 月 日 审核：（公司职能部门） 年 月 日 编写：（总监理工程师） 年 月 日 17 目 录 1 工程概况 2 监理组织机构、监理人员和投入的监理设施 2.1 监理组织机构 2.2 监理人员和投入的监理设施
10、3 监理合同履行情况 3.1 策划阶段监理工作情况 3.2 质量控制情况 3.3 安全文明控制情况 3.4 进度控制情况 3.5 造价控制情况 3.6 合同管理情况 3.7 信息管理与组织协调 3.8 技术管理情况 4 监理工作成效 5 监理工作中发现的问题及其处理情况 6 说明和建议 18 C.3 安 全 管 理 部 分 JAQ1*：安全监理工作方案 _工程 安全监理工作方案 批准（总监理工程师） _年_月_日 审核（总监理工程师代表或专业监理工程师） _年_月_日 编制（安全监理工程师） _年_月_日 _监理项目部 （加盖监理项目部公章） _年_月 19 目 录 1 编制依据 2 安全管理
11、监理工作目标 3 安全管理监理组织机构及工作职责 4 安全管理监理工作流程 5 安全管理工作控制要点 6 安全管理方法及措施 6.1 安全工作策划 6.2 安全风险及应急管理 6.3 重要设施及重大工序转接安全检查签证 6.4 分包安全管理 6.5 安全通病防治控制措施 6.6 安全文明施工管理 6.7 安全旁站及巡视监理工作方法 6.8 环境及水土保持管理 编写说明： 1. 编制依据：与本方案相关的国家、行业有关法律、法规、规程规范，以及国家电网 公司有关标准、制度和办法；经审批的监理规划和业主项目部安全文明施工总体策 划等。 2. 安全管理监理工作目标：根据监理规划和安全文明施工总体策划，
12、制订安全管理监 理工作分解目标，包括文明施工目标，且该目标的级别应高于上述两个文件。 3. 安全管理组织机构及工作职责：图表形式表述安全监理组织机构和工作职责。 4. 安全管理工作控制要点：按照“四通一平” 、土建工程和电气安装工程分别描述。 5. 安全管理方法及措施：从安全工作策划（包括自身编审及施工报审文件审查等） 、 安全风险及应急管理、重要设施及重大工序转接、分包安全管理、安全通病防治控 制措施、安全文明施工管理、安全旁站及巡视监理工作方法和环境及水土保持管理 等方面进行描述，其中安全旁站及巡视作为重要控制手段，列表细化安全旁站及巡 视范围、计划及内容。 20 JAQ2：安全旁站监理记
13、录表 安全旁站监理记录表 工程名称：编号： 现场工作内容 作业地点 作业项目 主要危险分析 （分析本作业存在的主要危险点及可能造成的危害） 组织 管理 （描述现场人员配置及到岗到位、工作票签发及安全技术交底情况等） 平面 布置 （描述施工作业区平面布置总体情况，各类施工机械、工器具、危险品库等的设置 是否符合安全文明施工标准化管理规定的要求） 施工 现场 安全 文明 施工 评价 安全 措施 （安全防护用品和安全设施的投入、使用情况，重点核对安全保证措施的执行情况） （现场出现的各类违反安全文明施工管理 的现象以及各类事故隐患等） （针对现场情况，提出的监理指令） 现场 主要 问题 整改结果： 监理 有关 措施复验意见： 开始 年 月 日 时 分（开始旁站时现场作业状况） 旁站 时间 结束 年 月 日 时 分 对应 作业 （结束旁站时现场作业状况） 旁站监理人员（签名）： 作业负责人（签名）： 注 1. 记录由旁站监理人员填写。 2.“施工现场安全文明施工评价”中的三项工作各工程可结合本项目的特点和控制要求，在相关 工作实施前对表格中的具体内容进行固化，宜采用勾选或填空的方式形成旁站记录，但应力求 21 全
