患者意外事件(跌倒、坠床等)报告制度

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1、患者意外事件(跌倒、坠床等)报告制度1、意外事件定义 指患者在医院就诊、治疗期间,发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件,主要包括跌倒、坠床、管道滑脱、走失、误吸或窒息以及其他与患者安全相关、非正常的意外事件等。2、意外事件报告 在护理活动中必须严格遵守诊疗护理规范。护理单元有防范处理护理意外事件的预案,预防其发生。一旦发生按要求报告。3、上报程序(1)一般意外事件:当事人立即口头报告护士长,并及时采取补救措施,将损害减至最低。当事者24小时内填报护理意外事件主动上报表,签字后上报护理部。(一般意外事件包括:无伤害意外事件,轻度伤害事件)(2)严重意外事件:事件重大、情况紧急者当事人

2、立即口头报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低,必要时组织全院多科室的抢救、会诊等,同时报告护理部,由护理部上报医院领导。当事科室应在 6小时内填报护理意外事件主动上报表。 护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。(严重意外事件包括中度伤害意外事件、重度伤害意外事件及极重度伤害意外事件)4、意外事件登记 各护理单元应建立护理意外事件登记本,及时据实登记。5、意外事件讨论 护士长应组织对事件发生的过程及时调查研究,组织科内讨论,分析整个管理制度、工作流程及层级管理方面是否存在问题,确定事件的原因并提出改进意见或方案。6、意外事件讨论 护理部组织护理质量管理委员会对意外事件进行讨论,确定原因,及时制订改进措施,并且跟踪改进措施落实情况,定期对病区的护理安全情况分析研讨,对工作中的薄弱环节制订相关的防范措施。 护理部 2013年2月26日 1

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