居民健康知识知晓率调查表(带答案)

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1、居民健康知识知晓率调查表(带答案)说明:1、基础资料、受访者基本资料、居民健康知识知晓情况为必填项。2、每县或市辖区随机访谈20名居民,重点是65岁以上老年人、就诊的慢性病患者、孕产妇和072个月儿童的家长等接受过基本公共卫生服务的人群。3、将各题选择结果填在“回答”栏中。问卷序号 回答1基础资料1.1 地区: 省 市 县/区 乡(镇)/社区2受访者基本资料2.1姓名(选填) 2.2性别 2.3年龄 2.4学历 2.5联系方式/电话(选填) 3居民健康知识知晓情况(共10道题,答对8道及以上即为知晓)3.1吸烟有什么害处?A、烟草中的有害物质能损害呼吸系统 B、可引起支气管炎、肺癌等 C、以上

2、都是C3.2艾滋病的传播途径主要是? 、公共浴池、游泳池 、不洁性交、血液、母婴 、以上两项都是B3.3过度饮酒有什么害处?A、酒精中毒 B、诱发胃炎、肝炎、肝硬化、高血压、心脏病等 C、醉酒易发生意外伤害 D、以上都是D3.4下列哪些因素有利于预防高血压?A、坚持锻炼、控制体重 B、减少摄盐量C、戒烟限酒、保持心理平衡 D、以上都是D3.5发现有人煤气(液化气)中毒时首先应该怎么办?A、马上给中毒的人灌些醋 B、立刻打开门窗,将病人移至空气新鲜而温暖的地方 C、打急救电话,等待医生来抢救B3.6您认为下列哪些行为可引起糖尿病发生?A. 缺少运动、肥胖B. 不好的饮食习惯C. 吸烟、酗酒D.

3、以上都是D3.7高盐饮食会对健康造成影响吗?A、易引起高血压、糖尿病、心脏病等 B、不会造成影响 C、不知道 A3.8以下哪项不是预防糖尿病的措施?A. 控制饮食量,每顿八分饱B. 饮食多样化,多吃五谷杂粮C. 多吃蔬菜及含糖量少的食物D. 多吃高脂肪、高热量的食品D3.9您认为血压值大于多少可判断为是高血压?A. 150/100mmHgB. 140/90mmHgC. 130/80mmHgD. 130/90mmHgB3.10您认为高血压如果得不到控制,会发展成下列哪些疾病?*A. 冠心病B. 脑卒中(中风 )C. 肾功能不全D. 以上三种都可能E. 高血压是独立病,不会发展成其它病D3.11居民是否知晓? A、是 B、否调查员(签字): 调查时间:

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