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1、第5节 照顾好你的身体,一、注意食品卫生,定义：环境中某些使人致病的化学物质,(1)环境中的某些化学物质,(2)能破坏人体正常的生理功能，引起病变,2、中毒 由环境毒物引起的疾病,特点：,1、环境毒物(简称“毒物”),食物中毒（由食物污染而引起）,1、细菌性食物中毒(最常见),由于食品中含有大量细菌，或虽然把病原菌污染的食品的用煮沸等手段处理，但还含有病原菌所产生的毒素，使人食用后引起中毒。,如食用过保质期腐败变质的食物(腐烂变质水果、蛋糕、牛奶等)或食用生水。,2、非细菌性食物中毒,（1）有毒化学物质中毒：,如亚硝酸盐、砷、锌、农药中毒等,（2）有毒动植物中毒：,A.动植物本身有毒经合理加工
2、烹饪可食用,如河豚、木薯、苦杏仁等,B.动植物本身有毒即使经合理加工烹饪也不可食用,如毒蕈、动物甲状腺等,C.有些动植物食品在长期贮存过程中形成有毒物质：,如发芽的马铃薯、酸败的脂肪等,食物中毒,食物被病原菌污染，含 活菌或毒素,有毒化学物质污染食物， 如砷、锌、亚硝酸盐等,农药污染食物,有毒植物：毒蕈、木薯、 苦杏仁、马铃薯芽有毒 动物：河豚鱼、酸败脂 肪、动物甲状腺,河豚鱼中毒会引起呼吸麻痹，应马上进行人工呼吸，并叫救护车。见了医生要马上说明是食用了河豚鱼所致。每年都有人死于河豚鱼中毒。这是因为河豚鱼的肝、肠、卵巢内含有大量的河豚毒素。一般在食用后半小时至4小时内发病，重症者4小时左右呼吸
3、麻痹、死亡。河豚鱼中毒者需立即送医院抢救。,河豚鱼中毒：,鱼肉味鲜美，世人有“舍命吃河豚”之说。足见其肉味鲜美，魅力无穷。,木薯又名树薯,我国广东、广西、福建、江西、湖南等地种植，生食或食用前未经合理加工处理，可引起中毒。有毒物质是氰甙，具有很强毒性，切皮、浸水、晒干或煮熟可食用。,吃苦杏仁为什么会中毒 苦杏仁皮色近红色，个小味苦，含有一种叫杏仁甙的化学物质，在消化酶及胃酸的作用下，会分解并生成剧毒的氢氰酸。氢氰酸会使身体里的组织无法利用氧，因而造成组织细胞的内窒息而使人中毒。 为了预防中毒事故的发生，首先要教育儿童不生吃苦杏仁。食用苦杏仁，必须用热水浸泡半天至一天，勤换水，去皮去尖，然后再用
4、清水浸泡数天，每天换水数次，直至完全无苦味为止，经去毒的苦杏仁，也要煮熟或炒熟再吃，一次进食量也不宜过多。,毒蕈中毒 蕈俗称蘑菇，有些蕈类含有毒素，误食即引起中毒。全世界已知的毒蕈约百余种，目前在我国已发现的约80余种。各种毒蕈所含的毒素不同，引起中毒的临床表现也各异。按各种毒蕈中毒的主要表现，大致分为四型； （）胃肠炎型由误食毒红菇、红网牛肝菌及墨汁鬼伞等毒蕈所引起。 （二）神经精神型由误食毒蝇伞、豹斑毒伞等毒蕈所引起。 （三）溶血型因误食鹿花蕈等引起。其毒素为鹿花蕈素。 （四）中毒性肝炎型毒蕈中毒因误食毒伞、白毒伞、鳞柄毒伞等所引起。,吃发芽土豆(马铃薯)为什么会中毒？,土豆是一种营养丰富
5、的家常蔬菜。新鲜、成熟的土豆内有一种毒物质叫龙葵素，但含量极微，一般不会使人中毒。如果土豆发芽，皮肉变青发绿或腐烂后，龙葵素含量就会急剧增高，而且比较集中地分布在发芽、变绿或腐烂部分。龙葵素是一种剧毒物质，对肠胃道粘膜有较强的刺激性，而且能溶解红细胞、麻痹中枢神经系统。吃了这种土豆，就会引起食物中毒。,蔬菜及一些野菜和水中含有硝酸盐，在正常情况下是不会引起中毒的，但在适当的条件下，如蔬菜经腌制后，如果腌制的时间太短，不超过7天，可把硝酸盐还原为亚硝酸盐；此外，青菜腐烂变质，煮熟的菜久留久存，锅内温热的水留过夜等，都能将硝酸盐还原成亚硝酸盐。中毒临床表现为口唇、指申及全身皮肤出现青紫、头晕、头痛
6、、心慌、烦躁不安、呼吸急促、恶心、呕吐或腹痛、腹泻等，严重者会出现心率减慢、心律不齐、昏迷惊厥，直至因呼吸衰竭而死。,亚硝酸盐中毒：,砷本身无毒，但其化合物一般有毒，最常见为As2O3，俗称砒霜，是一种白色粉末状物质，无臭无味， 用于农业杀虫，古人谋财害命常用毒物，食后数分钟就可发病，病情发展迅速，病人先口干、咽喉烧灼.随之心窝部剧痛并引起全腹部痉挛性绞痛。重症中毒 会发生休克，严重者会因呼吸循环衰竭而死。,锌的中毒量为 0.20.4克，氯化锌致死量为3克5克，硫酸锌致量为5克15克，锌引起中毒大都由于用镀锌的白铁桶、白铁壶制作或存放清凉饮料(酸梅汤)，也有用镀锌器皿煮海棠、苹果、山楂而引起中
7、毒 的事例，用镀锌容器配制酸性饮料，即制即饮用无妨，但放置一天后再饮用即可发生中毒症状。锌中毒发病快,十几分钟后即出现急性肠胃炎症状：恶心、呕吐、上腹部绞痛及腹泻，并伴有头痛、头晕、胸闷、四肢无力等症状。严重病人会寒颤、剧烈吐泻而虚脱。,二、平衡膳食与食谱制定原则,平衡膳食 是指食物中的所含的营养素种类齐全，数量充足， 比例适当，与机体的需要能保持平衡。,食谱制定原则 食物要多样化，饥饱要适当，油脂要适量，粗细要搭配，食盐要限量，甜食要少吃，饮酒要节制，三餐要合理。,罂 粟,Papaver Somniferum L.基源植物，以印度与土耳其为两大主要产地；亚洲方面，以中国、泰国、缅甸边境的金三
8、角为主要非法种植地区,罂粟,来 源,一年生或二年生草木，花单生枝顶，花大型而美丽，花瓣四片呈白色、淡红或紫红，果实为蒴果呈卵状球形或长椭园形；种子不含吗啡。,性 状,茎干及叶含少量生物碱，成熟枯干后切成烟草吸食；未成熟蒴果割裂取其乳汁，干燥凝固成鸦片后以附烟袋锅的长管抽吸，未割裂蒴果成熟后乳汁自行凝固于果壳成为鸦片的原体。,滥 用 方 式,使用初有欣快感，无法集中精神，会产生梦幻现象。过量使用造成急性中毒，症状包括昏迷、呼吸抑制、低血压、瞳孔变小。,毒 害,大麻,鸦片,吗啡（morphine）,海洛因,冰毒,摇头丸,杜冷丁,K粉,咖啡因,可卡因,安纳咖,美沙酮,三、远离毒品,1.毒品的种类：,
9、九大类,危害最大的是鸦片类、可卡因类（百毒之王）、大麻类。,2、吸毒的危害,（1）严重危害身心健康 （2）毒品有成瘾性 （3）昂贵的毒品使吸毒者倾家荡产，走上犯罪道路。 （4）吸毒、贩毒破坏国家的安宁和经济发展已成为国际公害,6月26日-国际禁毒日,四、吸烟危害健康,烟气主要成分,烟碱,（尼古丁）,焦油,CO,（1）能刺激中枢神经系统使之暂时兴 奋，但随后便抑制，甚至麻痹。,（2）促使动脉硬化、诱发心脏病。,（3）改变胃液酸碱度，使溃疡病发病率增加。,致癌物（苯并芘）诱发肺癌。,毒害作用。,5 月31日定为 “世界无烟日”,五、酗酒的危害,1、少量饮酒有利于健康,（提高食欲、消除紧张、促进血液
10、循环等）,2、过量饮酒（酗酒）会导致酒精中毒,酒精中毒,慢性中毒,急性中毒,表现,酒醉状态,损害,消化系统,循环系统,神经系统,胃 肝,诱发胃炎 脂肪肝 肝硬化,引起动脉硬化 心肌梗塞,损害脑细胞并发展成酒精中毒性精神病,酒精中毒量70-80克,酒精致死量250-500克,六、急救常识,思考: 日常经常会碰到意外事故,如何实施急救?急救时的第一位工作是什么?,你若在现场,将如何处理?,（一）抢救生命,1.急救时，第一位的工作是抢救生命,2.首要的行动是排除致死因素,(3)对气体中毒病人,(2)对触电者,(1)对溺水者,首先要转移 到空气新鲜.通风良好的地方,立即催吐,首先要切断电源,首先要将他
11、救上岸,(4)对误服农药中毒者,问:对重危无知觉伤员.最重要的事又是什么呢？,3.判别是否死亡的依据：,(1)呼吸情况:,(2)脉搏情况:,(3)瞳孔的改变:,感知气流或借助棉絮,摸桡动脉(常测部位).颈动 脉，或听心音,正常时.左右瞳孔等大,(瞳孔左右不对称是大脑异常的重要特征),(4)有无意识：,昏厥,昏迷,短时间意识丧失,意识完全丧失,可逆性昏迷,不可逆性昏迷,(晕厥),昏厥和昏迷根本区别：意识丧失程度不同,(刺激神经或掐人中穴可加快苏醒),（二）死亡的标准,1.日常(习惯)：,2.目前医学界：,全身昏迷(不可逆昏迷).反射消失.脑电图显示平波。,呼吸停止、心跳停止,脑死亡,人工呼吸,心
12、脏胸外按摩法,复苏法,表 现,不等于意识丧失,不等于死亡,(3)一次失血超过体内血量1/3，血压降低，就有生命危险 。,七、血量与健康,1.血量占人体总质量的7%-8%,2、失血与生命安全：,(1)少量失血(200ml-300ml)对人体健康一般不会造成影响。,(2)一次失血超过人体总量20%(800-1000ml)，生命活动有困难。,希望同学们能积极参加义务献血！,意外事故往往大出血，此时急救需输血，而医生在输血前应做什么事？,血液成分,血浆,血细胞,纤维蛋白原,血清,红细胞,白细胞,血小板,凝血细胞,人体卫士，免疫作用,含血红蛋白，输送O2,含凝集原,A凝集原,B凝集原,含凝集素,抗A凝集
13、素,抗B凝集素,凝集反应,红细胞凝集成团，妨碍血液循环,1.人有多种血型系统，临床上常用的是ABO血型系统,a.ABO血型由红细胞上的凝集原决定,b.ABO血型系统四种血型：,(A型、B型、AB型、O型),c.每个人的血清中都不含有与他本身红细胞的凝集原相对抗的凝集素,血型特点：,抗A和抗B,无,O型,无,A 和 B,AB 型,抗A,B,B型,抗B,A,A型,血清中的凝集素,红细胞的凝集原,血型,ABO血型系统中的凝集原和凝集素,2.血型由遗传决定，且终生不变,1.人有多种血型系统，临床上常用的是ABO血型系统,a.ABO血型由红细胞上的凝集原决定,b.ABO血型系统四种血型：,(A型、B型、
14、AB型、O型),c.每个人的血清中都不含有与他本身红细胞的凝集原相对抗的凝集素,血型特点：,ABO血型的遗传关系,你知道你父母的血型吗？你的血型呢？,ABO血型与遗传有关，故在法医学上常用于亲子鉴定,输 血,1.献血时为什么先要检查血型?,因此输血前要进行交叉配血试验,ABO血型鉴定主要用于献血与输血.如果献血者与受血者血型不同.则引起红细胞凝集反应,凝集成团，妨碍血液循环使患者缺氧窒息而死,交叉配血试验,O,A,AB,B,O,A,AB,B,2.输血原则：,输同型血,3.异型间输血只在一定血型 间可以进行,且在紧急情况下才采用,要输得少输得慢,为什么O型-万能供血者？,为什么AB型-万能受血者
15、？,供血主要考虑供血者红细胞的凝集原，因为O型血的红细胞中无凝集原，所以是万能供血者,受血主要考虑受血者血清中的凝集素，因为型血的血清中无凝集素，所以是万能受血者,问.什么血型的人可以少量地输血给其他三种血型的人? O型-万能供血者 问.什么血型的人可以少量地接受A型血或B型血或O型血? AB-万能受血者,A、B、AB、O,O,O,AB,A、B、AB、O,AB,B、AB,B、O,B,A、AB,A、O,A,可输给的血型,可接受的血型,某人的血型,想一想,练习:,血清中既无抗A凝集素又无抗B凝集素的血型是( ) A. A型 B. B型 C.AB型 D. O型,C,输血时如果血型不合，会出现（ ） A.红细胞破裂 B.血细胞凝集 C.血液凝固 D.红细胞凝集,D,3.某病人因失血过多需要输血，经检验 只能接受同型血，异型血都不适用，则 此人的红细胞上和血清中所具有的凝集 原和凝集素分别是( ) 含B凝集原,含抗A凝集素 含A凝集原,含抗B凝集素 无凝集原,含抗A、抗B凝集素 含A、B 凝集原,无凝集素,C,4.现有甲、乙、丙、丁四人，在ABO血型系统中，四人的血型各不相同。现用丙的血清给其他三人验血，只有乙、丁二人的红细胞起凝集反应；用丁的血清给其他三人验血，只有乙、丙二人的红细胞发生凝集反应。则乙能给其他三人中的哪一个输血？( ) A.甲 B.丙 C.丁 D.三个都不能,D,
