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1、四、检查和改进 工程项目经理部目 录安4-1安全检查记录表（3）4-2纠正和预防措施记录表（7）4-2-1事故（月）报表（附重大伤亡事故处理结案资料）（8）4-3内审资料 （10）关于开展安全贯标内审的通知 （12）施工现场安全生产内审计划表 （13）公司内部安全生产保证体系审核记录 （14）内审报告 （33）内审人员名单（0）4-4工程项目安全评估报告 （36）填写说明： 1.安全检查记录内容可包括：项目部定期、专项、季节、节假日前后各种类型安全检查，均可采用安4-1表式记录；2. 上级单位（政府、行业、企业）到工地检查情况必须登入安4-1表内；3.检查中开具的整改单，必须附在检查记录表后。
2、4. 工程施工中如发生重大伤亡事故应将事故处理的结案资料附在安4-2-1月报表后。安全检查记录表安41检查类型：定期检查单位名称公司工程名称工程检查日期年月日检查单位项目部安全生产检查小组检查项目或部位现场安全生产、文明施工检查人员、检查记录及结论： 经检查主要存在以下问题： 1、号井架一根缆风绳被拆除； 2、号房层阳台处缺防护栏杆，号房进出口无通道防护棚； 3、在作业层施工的钢筋班三工人未戴安全帽； 4、园盘锯未使用安全防护罩； 5、号施工层外脚手架无踢脚板。 记录人：整改措施： 1、由机管员()当天立即将缆风绳复原，转入到事故隐患处理程序处理。 2、由架子班在当天搭设好阳台处防护栏杆，并于
3、二天内搭设好通道防护棚。责任人： 3、当天晚上对钢筋班进行安全教育。责任人：、 4、立即设置好园盘锯安全防护罩，并教育木工不得任意移开安全防护罩。责任人： 5、由架子班按要求在施工层外脚手架上装踢脚板。责任人：制定人： 负责人： 年月日复查意见： 1、缆风已设置好，并有对相关人员的教育记录。(当天即改完) 2、号房层阳台处防护栏杆已按要求搭设好，并有验收记录，号房进出口通道防护棚已按要求搭设好，并有相应的验收记录。(二天内已整改完) 3、已做好对钢筋班的安全教育及当事人已作罚款处理，每人10元，有记录及签名。(按上当天处理完) 4、木工房内安全防护罩已按要求设置，并有对木工班的安全教育记录。(
4、当场整改完) 5、施工层已设有三道踢脚手板。(在第二天下午整改完) 负责人： 年月日安全检查记录表安41检查类型：临时用电单位名称公司工程名称工程检查日期年月日检查单位项目部检查项目或部位生活区、施工现场检查人员、检查记录及结论： 经检查主要存在以下问题：1、 生活区宿舍内电线插座固定在铁床上；2、 碰焊机无漏电保护（接在200A空气断路器下）；3、 机修间一切割机未使用末级开关箱，直接从分配电箱处接出；4、 电焊机二次侧空载降压装置短接。 记录人：整改措施：1、 电工负责整改，宿舍管理员负责对民工教育，并负责验证工作，限期一天内整改完。 2、 购买漏电断路器，电工负责安装，由安全员进行验证，
5、限期二天内整改完，在未安装前不得使用。3、 由电工自仓库处领一开关箱，按要求做好三级配电二级保护，由安全员进行验证，当天即改正。4、 电工负责整改，机管员负责复查，并对焊工进行教育，当天即改正。制定人： 负责人： 年月日复查意见：1、宿舍内自行安装的电线插座全部清理完，并有教育记录，当天已改正。2、漏电断路器已于第二天购买，并立即安装好。3、切割机已做到“四个一”，当天即改。4、电焊机二次侧空载降压装置已当天由电工接好，并做好对相关人员教育。 负责人： 年月日安全检查记录表安41检查类型：节假日（春节后）单位名称公司工程名称工程检查日期年月日检查单位项目部安全生产检查小组检查项目或部位现场安全
6、防护设施检查人员、检查记录及结论：1、号房层南侧楼层临边防护栏杆已拆除移开。2、号房脚手架靠近施工层四步一隔离有缺陷，部分密目网已破损需及时更换。3、搅拌机钢丝绳已断丝超标需及时更换。4、号房配电箱编号01-14有三个瓷插损坏需及时更换。 记录人：整改措施：1、立即由架子班搭设好楼层临边防护杆，限当天完成。责任人：2、由架子班对架子进行整修，限二天内完成。责任人：3、由搅拌机操作工配合机管员更换搅拌机钢丝绳，限一天内完成。责任人：4、由电工对配电箱进行检查，更换损坏瓷插。限一天内完成。责任人：制定人： 负责人： 年月日复查意见：1、楼层临边防护栏杆已按要求搭设好。（当天即改完）2、脚手架四步一
7、隔离已按要求设置好，破损密目网已更换。（二天内已整改完）3、搅拌机绳已换新。（当天更换）4、配电箱瓷插已更换。（当场调换） 负责人： 年月日政府主管部门安全（环保）检查记录表安4-1单位名称公司工程名称广场检查单位卫生防疫部门检查日期年月日检查内容食堂、厕所、生活区卫生检查记录及结论： 以检查主要存在以下问题： 1、食堂无隔油池，熟食菜无留样记录。 2、生活区无灭“四害”措施。 3、厕所内自动冲水箱损坏。 4、食堂及生活区垃圾桶无盖且部分排水沟堵塞。 记录人：整改单暂缓施工暂缓施工整改措施： 1、按规定要求设置隔油池，熟食菜做好留样记录，限三天内完成。责任人： 2、立即购置灭“四害”药物及器具
8、放置到相应地点，限二天内完成。责任人： 3、立即按要求设置自动冲水箱，限二天内完成。责任人： 4、做好垃圾桶盖，并教育清洁工及时清理垃圾及疏通排水沟，限二天内完成。责任人： 制定人：(综合办负责人) 负责人： 年月日复查意见： 1、已设置隔油池，并验收合格。(第三天改完) 2、已购置灭“四害”药物及器具并放置到相应地点。(第二天改完) 3、厕所自动冲水箱已及时进行修复。(第二天上午整改完) 4、垃圾桶已上盖，排水沟已疏通。(第三天整改完) 负责人： 年月日监理单位：监理公司 项目管理：纠正和预防措施（事故隐患处理）记 录 表安4-2单位名称公司工程名称工地事故隐患部位号房井架不合格及事故隐患内
9、容： 1、号房井架有一根缆风绳被拆除原因分析： 1、因该缆风绳影响砼运输车的驶入，施工员决定暂停井架使用，并将该缆风绳拆除； 2、砼浇捣完后，施工员未及时将缆风绳恢复。纠正、预防措施要求及实施计划： 1、立即将该缆风绳按要求恢复； 2、教育施工员不得擅自拆除安全防护设施，临时拆除需项目负责人同意，并采取措施后方可拆除； 3、按项目规章制度对施工员进行处罚。 措施制定人： 审批意见：同意该措施 审批人： 日期：年月日纠正、预防措施的验证： 1、缆风绳已复位。 2、施工员已得到处罚及教育。 验证人： 日期：年月日填表人： 填表日期：年月日41 工伤事故(月)报表安4-2-1单位名称： 公司 工程名称：苑发生事故日期：年月日时分事故类别： 物体打击 主要原因分析： 违章作业 受伤害人姓 名伤亡情况(死、重、轻)工种及类 别性别年龄本工种工 龄受过何种安全教育歇 工总日数经济损失附注直接间接重普工男岁年三级安全教育还未复工元元
