常用解毒药表

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1、常用解毒药表 药品名称剂型规格用法成人剂量小儿剂量备注解氟灵(Acetamide)注射剂5ml2.5g肌注2-4次/日为氟乙酰胺中毒的解毒剂亚销酸异成戊酯(Amyli Nitrite)玻管0.2ml吸入0.2ml/次压碎吸入用于氰化物中毒,青光眼患者慎用;急性冠状动脉栓塞忌用,应同进使用25%-50%硫代硫酸钠阿朴吗啡(Apomorphine)注射剂皮下2-5mg/次极量5mg/次不宜用于麻醉药中毒者硫酸阿托品(Atropine Suifate)注射剂1ml皮下或静注与氯磷定合用物有机磷中毒:每次0.01mg/kg应早期用药,足量给予,反复应用硫酸阿托品(Atropine Sulfate)0.

2、5mg1ml1gm1ml10mg0.5-2mg/,15-60分钟1次,病情稳定后渐改单独用于解毒:0.5-2mg/次,15分钟-2小时皮下;重症发即刻静注2-5mg,以后1-2mg/次,隔15-30分钟1次每次最大0.03-0.05mg/kg(休克早期必要时15分钟1次依地酸钙钠(Calcii Natrii Edetas)(EDTACaNa)注射剂5ml1g服内0.25-0.5g/次,1日2次肾脏病患者忌用;慢性患者停药后2-4日后再给药3-5日,一般可用3-4个疗程静注0.25-0.5次,1日1次静滴0.5-1g/d,1日1次每次15-25mg/kg,1日2次,1疗程3-5日,每日不超过70

3、mg/kg半胶氯酸(Cysteime)注射用粉针0.1g肌注0.1-0.2g/次1-2次/日注射前将粉针溶于所附的磷酸氢二钠缓冲剂细胞色素C(Cytochrome)注射剂2ml15mg静注或静滴15-30mg/次1日1-2次用于安眠药及一氧化碳中毒等;用前须做过每敏试验二巯基丙醇(DIMERCAPROLUM)(BAL)注射剂1ml0.1mg2ml0.2mg开始2日每次2-4mg/kg,4-6小时1次,第3日6-8小时,次,以后12小时1次,1疗程7-14天参考成人严重肝功能减退者慎用依地酸二钠(Disodium Edetate) (EDTA-2Na)注射剂1g静注1-3g/次用于洋地黄中毒不宜

4、单独用于金属离子中毒 静滴4-6g/次葡萄糖醛酸内酯(Glucurolactone)注射液2ml1.0g皮下肌内或静注0.1g-0.2g/次1日1-2次谷胱甘肽(Glutathkion)注射剂肌注或静注50-100mg/次1-2次/日参考成人本品不得与VB12、VK3泛酸钙、乳清酸、抗组胺制剂,磺胺制剂及四环素混用巯乙胺(Mercaptamjine)注射剂2ml0.2g片剂0.2g0.3g静注肌注口服急性中毒0.2g/次1-2次/日慢性中毒0.2g/次/日10-20日一疗程用于金属亚甲蓝(美蓝)(Methyleneblue)注射剂2ml20mg静注氯化物中毒每次10mg/kg肠原紫绀1-2mg

5、/kg/次同成人以25%葡萄液稀释后缓缓注入氰化物中毒时,应与硫酸钠效替作用丙烯吗啡(Nalorphine)注射液1ml5mg2ml10gm静注肌注皮下5-10mg/次必要时10-15min再注射对抗吗啡哌替啶中毒纳络酮(Nalorphine)注射液0.4mg肌注静注0.4-0.8mg/次可增加急性中毒的呼吸抑制病人的呼吸频率,并对抗镇静作用及使血压上升盐酸烯丙吗啡(Nalorphine Hydrochloridum)(Anarcon)注射剂1ml10mg皮下肌内或静注5-10mg/次需要时10-15分钟后重复注射一次,总量不超过40mg0.1-0.3mg/kg/次用于吗啡及人工合成镇痛药的急

6、性中毒辣,对巴比妥类及麻醉药所致的呼吸制无效青霉胺_Penicillamide)片剂0.1g口服铅、汞中毒0.25g次,4次/日、5-7日一疗程服药前做事青霉素皮试五醋三胺(Pentetecacid)注射剂0.25g0.5g1.0g静注肌注0.5-0.4g/d2-3次/周0.25-0.5g/次3日一疗程用于铅、铁、钴、铬中毒,也可治疗钚、钇等放射元素损伤印防已毒素(Picrotoxinum)注射剂1ml3mg肌内或静注1-3mg/次每20分钟重复注射1次直至角膜反射恢复。0.1-0.3mg/kg/次兴奋呼吸及血管运动中枢,中量时兴奋大脑及俏髓,为较强的中枢兴奋药用于巴比妥类中毒辣。如引起惊厥,

7、可静注短时作用的巴比妥类对抗之。忌用吗啡中毒解磷定(Pyraloximi Methiodide)(PAM)注射剂20ml0.5g静注或静滴一般0.5-1g/次,必要时可在1-2小时后重复注射1次重症:1-2g加入生理盐水500-1000ml静滴每次1530mg/kg(25-50mg/ml忌与碱性药物配体,本品含碘具有碘的不良反应,现少用氯磷定(Pyraloximi Methyl-Chloride)注射剂2ml0.25g2ml0.5g肌内 每次10-15mg/kg余同成人总量不宜超过10g(重症例外);对1059、1065、敌百虫、敌敌畏等中毒48小时后本品无效,可用阿托品解毒;忌与碱性药物配伍

8、静注0.5-0.75g/次,用注射用水10-20ml稀释,如不好转,半小时生重复注射半量每次15-30mg/kg余同成人二颈基丁二酸钠(Sodium Dimer-capto-Succinate注射剂0.5g1g静注1-2g/次,1日2-3次慢性中毒:每日1/次g同成人或减量作用似BAL,但对锑盐效力较BAL约强10倍亚销酸钠(Sodium Nitrite)注射剂10ml0.3g静注0.3-0.5g/次,于5-10分钟内注入6-10mg/gk/次硫代硫酸钠Natrii Thiosulfas注射剂0.32g0.64g肌内或静注砷、汞、铅、铋、碘中毒0.5g-1g/次,氰化物中毒12.5-25g/次

9、1日1次连用3-5日砷、汞、铅、铋、碘中毒:10-20mg/kg/次0.25-0.5g,1日1次一般生理盐水溶解成5-10%应用;氰化物急性中毒用25-50%溶液于10内注入双复磷(Toxogoninum)(DMO4.LuH6)注射剂2ml0.25g肌内或静注0.125-0.75g/次,2-4小时重复1次较重病情必须合用阿托品;本品作用较强,并能通过血脑屏障双解磷(Trimedoximum)(TMB4)注射剂1.5g肌内或静注0.15-0.45g/次,肌内,必要时继续4小时给药1次,0.15g/次,重症0.3-0.75g缓慢静注,以后每4小时0.3g/次,必要时静滴维持作用较强而持久,但不能通

10、过血脑障蝮蛇抗毒血清注射剂10ml8000单位静注10ml/次20-40ml生理盐水或25-50%葡萄糖稀释注射前皮试取本品0.1ml加1.9ml生理盐水稀释后皮下注0.1ml南通蛇药片剂口服首次20片,以后每6小时服10片,重症30-40片外敷按成人量酌减上海蛇药片剂口服首次10片,以后5片/次,4小时1次,1疗程3-5日按成人量酌减片剂与冲剂保用疗效更好;注射剂1号和2号必须结合使用上海蛇药片剂每包26g首次2包,以生1包/次,1日3次按成人量酌减1号静滴时用5-10%葡萄糖液500ml稀释后滴入;静注时用25-50%常见食物、植物中毒症状及解救措施表 品名中毒症状解救措施毒蕈(毒蘑菇)症

11、状可因所含毒物的成分和毒性作用而异,首先出现胃肠道症状一般为恶心,呕吐,腹痛,腹泻,流泪,流涎,多汗,脉搏就慢,瞳孔缩小或放大,眩晕,狂躁,幻听,幻觉,谵妄,抽搐,神志不清,运动障碍,膝反应消失,呼吸抑制,休克,昏迷,如红色捕蝇蕈;中毒生,除上症状外,可有溶血性分性,黄疸,肝脾肿大,血红蛋白脲,脲闭,便,发绀,肝细胞脂肪变性及坏死,如瓢蕈,白毒蕈等;体温降低,最后可因呼吸循环衰竭而死亡洗胃;灌入药用炭或通用解毒剂15g甘草、绿豆(打碎),水煎内服或绿豆打碎,开水浸泡后冷服;导泻,若中毒超过8小时,用温水高位灌肠适于无腹泻者;如红色捕蝇蕈、斑毒蕈等中毒进,可皮下注射阿托品;抗蕈毒血清40ml肌注

12、;(先作皮试),对阿托品无效者可试用;如瓢蕈、白毒伞蕈中毒,可用二基丙碘酸钠或二基丁二酸钠(见726页)解毒,但不宜用二基丙醇;可试用L半胱氨酸盐酸盐;抗休克治疗,纠正电解质紊乱,失水及酸中毒中毒;出现脑水肿高血压时可用脱水剂;有溶血现象,除给肾上腺皮质激素外并口服碳酸氢钠以碱化尿液;贫血严重者应输血;应用谷氨酸钠,谷氨酸钾、氨酷酸;精氨酸、三磷酸腺苷、肌苷等项防肝昏边;止痉;吸氧;对症治疗氰化物(木薯、杏仁、桃仁、批杷仁等果仁中含有氰化物及含氰的照像、电镀、药品或吸入氰的蒸气等)少量入时,有流涎,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,疲乏,头昏,头痛,倦睡或烦躁,气急有杏仁味。大量吞入时感觉立即丧失,昏迷

13、,瞳孔,光反射迟钝或消失,两眼固定而突出痉挛,四肢强直,疏律失常,呼吸,牙关紧闭,常于数分钟内死亡洗胃;静注依地酸钴0.6g/次,对二甲基一氨基酚;吸入亚硝酸戊酯,每次持续15-30分钟,间隔2分钟1次;先静注亚硝酸钠后静注硫代硫酸钠;如病情好转,半小时后上述二药可减半量重复治疗;此外亦可用亚甲蓝与硫代硫酸钠交替静注,必要时每10分钟1次,总量前者可达60 mg/kg,后者达0.25g0.5g/kg;50%葡萄糖溶液60-100ml静注;必要时给脱水剂;静化氢化可的松;对症治疗桐子、桐油恶心,呕吐,腹痛,腹泻,粪便带血,失水,酸中毒,血尿,蛋白尿,管型尿,食欲不振,肝大,肝区疼痛,肝功能不良怠

14、,烦躁头痛,头晕,瞳孔缩小,对光反射迟钝,惊厥,昏迷,呼吸困难,心脏麻痹,严重者甚至死亡催吐;洗胃,继给蛋白水、乳类或面糊内服;饮大量糖水及淡盐水;静脉补液,有酸中毒可酌加碱性药物;给予大量维生素B1、B2、C及烟酸、酵母等;民间用干柿饼解洞油中毒,食量不限,但勿食过多;对症治疗蓖麻子、蓖麻油恶心,呕吐,腹痛,腹泻,血样大便,头痛,嗜睡,黄疸,出血,血红蛋白尿,尿闭,脉弱而速,休克,抽搐,最后由于严重脱水、惊厥,心力衰竭而导致不良后果催吐;洗胃;硫酸钠或硫酸镁导泻,必要时可高位灌肠;给蛋白水或乳类;静脉补淮;止痉;给肾上腺皮质激素;保温;给强心剂;对症治疗棉籽、籽油恶心,呕吐,胃部烧灼感,食欲不振,便秘,腹胀或腹痛,乏力,四肢发麻,头昏,精神萎靡,嗜睡或烦躁,昏迷,抽搐,心动过缓,血压降低,肺水肿黄疸,肝昏迷,功能损害,最后可因呼吸循环衰竭,中枢衰竭而危及生命。在夏季中毒时,除上症状外,可有高热皮肤发红,无汗或少汗,针剌感,瘙痒,心慌,气急,胸闷,眼花,流泪

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