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1、2019年新农合调查报告范文 篇一：新农合调研报告 民权县新型农村合作医疗 运行情况调研报告 我县新型农村合作医疗(简称新农合)工作从2007年5月1日正式实施以来，先后经历了起步实施、制度完善和规范运行三个阶段。几年来，在各级领导部门的正确领导和监督下，我县新农合工作已步入制度化、规范化轨道并得到长足发展，农民群众对新农合政策的认知程度逐年提高，满意度不断上升。关于当前新农合运行过程存在的困难与问题，县政协新农合调研组于2014年6-7月，深入县级医疗机构、部分乡镇卫生院进行调研，并走访部分村委会及参合农民，获得大量信息材料，本着少谈成绩、多谈问题的指导思想，现整理归纳如下。 一、基本情况
2、新农合实施8年来，实现了三个提升：一是参合人数、参合率持续提升。2007年共有647168人参合，参合率83.7%，2014年825894人参合，参合率99.8%，比2007年提高16.1个百分点。二是国家补助资金大幅度提高。2007年各级财政补助资金40元、个人缴纳10元，筹资总额为人均50元，提升到2014年各级财政补助资金320元、个人缴纳60元，筹资总额为人均380元；三是群众受益程度不断提高。报销比例从2007年的最高60%提高到2014年最高90%，报销封 顶线从2007年的1万元提升到2014年的20万元，享受新农合补偿人次从2007年的13万人提升至2013年的62万人（201
3、4年1-6月已有368432人享受了新农合补偿）。 二、基金使用情况 2013年住院报销103482人，住院总费用：43609.46万元，补偿费用：21958.95万元。实际补偿比：50.35% 门诊报销474576人，门诊总费用：4125.95万元，补偿费用：3687.83万元。 慢性病报销41675人，总费用：1704.19万元，补偿费用：1146.06万元。 2014年1-6月住院报销：54389人，住院总费用：25671.73万元，补偿费用：13205.06万元。实际补偿比：51.43%。 门诊报销：283339人，门诊总费用：2599.01，补偿费用：2364.96万元。 慢性病报销
4、：30704人，总费用：1163.03万元，补偿费用：764.89万元。 三、存在的主要问题 1、住院率过高，有关研究资料表明，住院率每增长1%，合作医疗费用相应增长10%，按照临床诊疗规范住院标准，统筹区域年住院率应控制在5-7%较为理想，未实行新农合之前，我县农村居民年平均住院率为3%以下。而今我县参合农 民年住院率一直处于高位，如2012年住院率达12.02%，名列全省第二位，导致住院率过高的根源，一是医疗机构住院指征把关不严，本应在门诊就医的病人转为住院治疗，致使医疗费用大幅增长。二是部分患者小病大养，积极要求住院治疗，但这不是主流。 2、医疗行为不规范，也就是过度医疗问题，主要表现一
5、是乱检查，几乎所有住院病人大型医疗设备检查（如核磁、CT、彩超等）为必检项目，而且重复多次检查，甚至许多检查项目与所患疾病几乎毫不相干。二是不合理过度用药、开大处方、开贵重药现象非常普遍，以致次均医疗费增速直线上升，例如2007年次均医疗费为982元，2012年次均医疗费为3483元，2013年次均医疗费为4245元，次均医疗费年均增长超过24%。统计数字表明，医疗费用的不合理增长，超出政府财政投入的2倍以上，超过GDP增速的3倍以上。 3、总额预付执行情况。按照省卫生厅新农合总额预付文件指导方案，在科学测算的基础上，对县、乡两级医疗机构住院基金进行了合理分配，通过两年多的执行情况来看，除极个
6、别乡镇卫生院出现基金超支现象，绝大部分卫生院达到收支平衡、略有结余的目标。县级医疗机构除妇幼保健院略有结余，其他医疗机构均出现总额预付严重超支现象，例如县人民医院2012年2013年两年度累计超支4000多万元，县中医院两年度累计超支700多万元。 4、政府投入不足的问题。长期以来，我国现行的卫生政策对医疗机构的投入严重不足，以至于医疗机构为了自身建设与发展以及医务人员的工资待遇，主要靠创收予以弥补，这势必增加患者的负担，因此医疗机构的公益性受到严重损害。这种创收现象不是一城一地的孤立表现，而是全国性的普遍现象，尤其在大城市更高层次的医院表现的更加恶劣。这在一定程度上反衬出国家政策方面的缺失。
7、但是从另一个层面上国家对需方（即患者）的投入逐步不断加大。医疗机构如何提高服务质量，降低医疗费用，回归到公益性，从而将需方的投入转化为规范合理的收入，这将是一个长期而又深远的探讨课题。 5、医用材料及药品招标问题。药品及耗材虚高定价（多年来焦点访谈多次曝光），医用器材及药品经销商暗箱操作，非中标产品不允许采购，标的超招超高，医疗费用也水涨船高，医务人员为攫取灰色收入，不惜抛弃职业操守，损害自身形象，增加了患者负担。 6、医疗机构自身管理问题。国家自实施新农合制度以来，相继出台了一系列费用控制方面的政策措施、规章制度，但是在医疗机构执行过程中，未得到中规中矩的落实，甚至臵若罔闻，对抗政策。例如按
8、病种付费项目，既能降低医疗费用，又能提高住院病人的受益水平，如果该项目能执行到位，新农合基金就不会出现风险，但是医疗机构实施该项目 等于形同虚设，基本没有执行。再如一张彩超检查报告单，纸质报告单成本不足1元，而换成塑料报告单成本达到12元，其实1元和12元的报告单所起到的作用没有两样。再如医务人员的收入与患者的医疗费用直接或间接挂钩也是导致医疗费用居高不下的重要因素。 7、县外转诊转院问题。近几年统计数据表明，我县外诊就医病人仅占全县住院病人10%多一点，但是其医疗费用报销数额却占全县住院基金的30%以上，而且这种苗头正在呈上升趋势，主要原因，一是打工人员患病在外地就医占主要部分。二是部分患者
9、就医门坎和期望值过高，本来在县级医疗机构完全可以诊治的病人，坚决要求转上级大医院，造成资源不必要的浪费。三是近期由于相关部门的介入，医疗机构不愿多接病人，导致部分病人外流。 8、关于家庭账户资金。我县2007年开展新农合工作以来，一直实行农民个人缴款纳入家庭账户，归个人所有，用于门诊就医使用，但是有相当大一部分农户很少使用家庭账户，有些家庭账户结余资金达一两千元，截止目前全县家庭账户资金累计结余6千多万元，造成大量基金不能发挥应有作用。 9、宣传力度有待进一步加强，随着新农合筹资额度及补偿水平逐年提高,新农合补偿政策每年都有所调整,虽然已通过发放宣传资料、新闻媒体报道、公布咨询电话等方式 篇二
10、：关于新型农村合作医疗的调查报告好 目录 一、调查目的-1- 二、调查对象-1- 三、调查时间-1- 四、调查方法-1- 五、调查的结果分析及其解决建议-2- （一）我县的现状-2- （二）关于新型农村合作医疗-5- 1.社会满意度低-5- 2.障水平低-6- 3.型农村合作医疗的宣传不到位-6- 4.合医疗制度的登记、理赔程序过于繁琐-7- （三）型农村合作医疗建议-7- （四）建设新农合的意义-9- 关于新型农村合作医疗的调查报告 一、调查目的 通过调查，掌握和反应新型农村合作医疗制度的推广和实施情况，并以资料形式记录储存，开展到医院以及村级诊所上门走访、访问参观等活动，深入了解政府关于农
11、村合作医疗的相关政策的推行，农村医疗的改革与发展现状;了解农民对新型农村合作医疗制度的知晓情况、新型农村合作医疗在农村的实施状况及农民对新型农村合作医疗制度的满意程度，倾听农民朋友对新型农村合作医疗的建议;了解国情，贴近民生，增强爱国主义情怀，勇担时代责任，服务社会，培养创新精神，全面提高我们的实践能力与综合素质。从而为相关部门改进新型农村合作医疗政策提供决策建议，以便更好的推动新型农村合作医疗的健康持续发展。 二、调查对象 宁强县合疗办 三、调查时间 2013年3月22日到4月12日 四、调查方法 1、访谈调查法（对相关领导进行采访，与个别人员进行交谈）。 2、实地观察法（到实地现场观察、了
12、解）。 3、查询有关书面资料和网上资料。 五、调查的结果分析及其解决建议 （一）我县的现状 由于我县受环境和经济条件的制约,在农村,“小病挨、大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯,目前因病致困返贫现象严重,农村需住院而未住者达到37%。农村的贫困户中69%是因病导致的。而且在全国的保障制度中,农民被排挤在保障体系之外。农村社会保障始终处于我国社会保障体系的边缘,有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在保障体系以外。我县农村的经济发展水平仍然非常低下,多数农村居民收入水平偏低,承受能力弱,相对于城镇社会保险改革进度而言,农村社会保险仅局限于部分富裕地区试点阶段,家庭保障仍是农村社会保障的主体。 区域性多发病是我一直关注的重点，在县卫生局我了解到心脑血管疾病是农村多发病，通常这种病症的起因是由于人们生活压力过大,精神紧张,烟酒过度、生活无规律及饮食不科学,人体代谢紊乱，饮食中脂类过多，醇类过多，同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢，导致体内脂类醇类物质逐渐增多，掺杂在血液中，异常的血脂会在体内聚集成血栓微粒，由于长期的积累疾病就形成了，我在调查中得知一般在50岁以上的村民易得这种病。 我在
