静脉高营养治疗

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静脉高营养治疗1. 外周静脉高营养治疗(3L袋)10%葡萄糖注射液1500ml(1g糖提供4kcal能量,1500*10%*4=600kcal)胰岛素 30单位正常1g糖:8-10U胰岛素,但由于3L袋对胰岛功能有影响,所以一般可用1g:5U胰岛素复方氨基酸注射液500ml1g提供4kcal能量,氨基酸一般不提供能量,一般有葡萄糖及脂肪乳按照相应)脂肪乳注射液250ml可分为长链即LCT及中链即MCT两种,LCT内包含人体的必须脂肪酸即EFA:亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸,应用普遍;MCT主要脂肪酸为辛酸及葵酸,代谢较LCT快,不依赖肉毒碱,极少沉积在器官,但不含有EFA,且大量输入可至毒性反应。临床上特殊病人如肝功能不良病人需要选用LCT:MCT=1:1。一般为10%,20%或者为30%,1g提供9kcal能量,脂肪乳的最大用量不大于2g/kg.d氯化钾注射液30ml(每日需要量为3-5g,10ml相当于1g)每日补氯化钾36g,少数缺钾病人可增加,每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于3g)输注时应缓慢,20mmol/H约等于30滴/分。一般补3-5天。注射用水溶性维生素1支注射用脂溶性维生素1支葡萄糖酸钙注射液30ml(每日需要量为3g,10ml相当于1g)

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