成人心脏骤停抢救流程

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1、成人心脏骤停抢救流程呼救/启动急救开始CPR吸氧连接监护仪/除颤仪检查心律是否需除颤?室颤/室速心跳骤停/无脉性电活动CPR 2分钟静脉/骨髓内给药途径接入肾上腺素每3-5分钟给药1次可进行高级通气支持,二氧化碳浓度监测检查心律是否需除颤?CPR 2分钟治疗可逆病因检查心律是否需除颤?转入5或7项若自主循环未恢复,转入10或11项若自主循环恢复,则进入心脏骤停后护理CPR 2分钟静脉/骨髓内给药途径接入检查心律是否需除颤?CPR 2分钟肾上腺素每3-5分钟给药1次可进行高级呼吸支持,二氧化碳浓度监测检查心律是否需除颤?CPR 2分钟胺碘酮治疗可逆病因是否是是否否否否是是除颤除颤除颤234567

2、891011121CPR质量:1.按压深度5cm,频率100次/分,并且释放时胸腔需完全复位2.按压过程中尽量不间断3.避免过度换气4.每2分钟为一组5.如无高级通气支持,则按压呼吸比为30:26.二氧化碳浓度波形监测:若呼出CO2分压10mmHg,则需改善CPR质量7.有创动脉血压监测:若舒张压20mmHg,则需改善CPR质量自主循环回复:1.可触及脉搏及血管搏动2.呼出CO2分压迅速40mmHg3.监护仪可测到血压除颤能量:1.交流电:厂商推荐120-200J;若未知限量,则使用最大能量。第二次以及随后的除颤,则应用相等能量或更大能量2.直流电:360J药物治疗:1.肾上腺素(静脉/骨髓内给药):1mg每3-5分钟2.加压素(静脉/骨髓内给药):40单位,用于替代首次或第二次肾上腺素3.胺碘酮(静脉/骨髓内给药):首次剂量300mg,再次给药150mg高级通气支持:1.气管插管、气管切开2.确认二氧化碳浓度波形,并监测ET管放置3.胸外按压时,每分钟通气8-10次可逆病因:低血容量,缺氧,酸中毒,高血钾,低体温,张力性气胸,心包填塞,中毒,肺栓塞,冠脉栓塞

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