《榆林市中小学教师校本研修学分认定申请表》由会员分享，可在线阅读，更多相关《榆林市中小学教师校本研修学分认定申请表（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、附件 1榆林市中小学教师校本研修学分认定申请表姓名 朱文慧 性别 女 学校 榆林市第十五小学内容信息 继教证书编号 职称小学二级 电话 13809122792实际认定分数项目 申请事项 提供材料申请认定分数 初审 复审 认定研修主题研修计划研修专题讲座示范教学课题研究学习笔记“大家访”记录班主任校本教材编写指导青年教师活动记录听评课记录研修总结论文发表情况（人民教育、陕西教育及陕西教育科研、榆林教研、县级教育刊物）论文交流获奖情况教学能手评审情况研修成果现代教育技术类、自制教具类、指导学生作品类教学成果情况研修学时（培训）考评等级 合计学校初审意见审核人（签字） 学校（公章） 年 月 日县区复
2、审意见审核人（签字） 县教研室（公章） 年 月 日市考核组考核意见组长（签字）年 月 日附 件 2榆 林 市 中 小 学 教 师 校 本 研 修 工 作 （ 封 面 ）报告单研修 人 员：朱文慧工 作 单 位 ：榆林市第十五小学联 系 方 式 ： 13809122792校本研修报告单填写须知榆林市中小学教师校本研修报告单为教师校本研修学分认定材料封面，申请人要结合自身研修实际，逐项完善认定相关材料。1.本报告单为教师一学年内校本研修活动的完整记录，由教师个人填写后报学校初审，作为教师个人校本研修学分认定的依据。2.研修主题要认真选定，选题要小、实、新、活，尽量与本专业学科对口。报告中所有项目都
3、要围绕研修主题展开，研究要严谨，内容要详实。3.申请材料用 word 输入，所填文字均为小四号仿宋体，用 A4 纸双面打印）。4.严禁网络下载或拼凑，违者后果自负。研修教师信息姓名朱文慧性别 女 年龄 32 学历本科工作单位 榆林市第十五小学继教编号（照片）联系电话 13809122792 邮箱 教育格言诚实守信，无私奉献。个人工作简历朱文慧，女，本科学历。一直从事小学教学，在教育教学中因材施教、勇于探索、敢于创新。工作 9 年时间取得了可喜的成绩，20052011 连续六年被评为鱼河峁镇“镇级教学能手”，2008 年所带五年级语文在抽考中取得“榆阳区第一名”，2009 年 5 月被评为榆阳区
4、“优秀少先队工作者”，同年，9 月被评为“榆阳区优秀教师” ，20112013 年调到榆阳镇沙河小学任教，在这期间所任学科连续四学期在期末质量测评中荣获“榆阳镇第一名”，同年，2012 年 9 月被评为“模范班主任”的光荣称号。2010 年撰写的论文浅谈小学语文教学中学生创新能力的培养在榆林教育刊物发表。2013至今调到榆林市第十五小学任教。校本研修工作计划研修主题研修时间研修内容研修安排备注校本研修活动记录研修项目过程性材料备注要提供可信文字或视频、音频佐证材料，方可登记分数。 校本研修工作总结研修总结备注 研修工作总结要对照研修计划简要回顾，说明研修计划完成情况，取得的主要研修成果、存在问
5、题及今后工作安排。校本研修成果成果名称过程性材料备注提供附件：发表的复印刊物封面、目录、文章；获奖的复印证书或文件、文章。校本研修学时登记（培训情况）备注要标注清楚研修时间、地点、学时，完成情况等相关内容。附 件 3榆林市中小学教师校本研修学分认定考评表姓 名 工 作 单 位项 目 考 评 标 准 及 要 求 分 值 实 得 分主 题 突 出 ，贴 近 教 学 ，具 有 研 修 的 必 要 性 。 5主 题 明 确 ，贴 近 教 学 ，有 一 定 的 研 修 价 值 。 3-4有 主 题 ，但 与 教 育 教 学 实 际 结 合 不 紧 ，可 研 可 不 研 。 1-2研 修 主 题无 主 题
6、 0目 标 明 确 ，设 计 科 学 ，方 法 得 当 ，安 排 合 理 。 10目 标 明 确 ，设 计 合 理 ，方 法 适 当 ，安 排 详 细 。 8-9围 绕 主 题 确 立 研 修 目 标 ，但 计 划 安 排 不 够 细 致 。 6-7研 修 计 划有 计 划 ，但 与 主 题 不 符 ，计 划 粗 略 。 1-3主 题 突 出 ，按 计 划 有 序 推 进 ，过 程 性 支 撑 材 料 记 载 详 实 ，规 范 完 整 。35-45紧 扣 主 题 ，按 计 划 有 序 推 进 ，有 过 程 性 支 撑 材 料 ，但 不够 规 范 。25-34活 动 记 录围 绕 主 题 ，按
7、计 划 实 施 ，但 佐 证 材 料 不 完 整 。 15-24主 题 不 够 突 出 ，未 按 计 划 完 成 研 修 任 务 。 1-14工 作 扎 实 ，按 计 划 完 成 研 修 任 务 ，有 阶 段 成 果 、存 在 问题 及 今 后 举 措 。8-10工 作 认 真 ，按 计 划 完 成 研 修 任 务 ，阶 段 工 作 成 果 清 晰 可鉴 。6-7能 如 实 反 映 研 修 计 划 完 成 情 况 ，并 对 今 后 研 修 工 作 提出 思 路 。4-5研 修 总 结简 单 回 顾 研 修 工 作 1-3成 果 显 著 ，学 分 达 8 分 以 上 17-20成 果 突 出 ，学 分 达 6 分 以 上 12-16取 得 成 果 ，学 分 达 4 分 以 上 7-11研 修 成 果成 果 不 明 显 ，学 分 达 1 分 以 上 1-630 学 时 以 上 1020-29 学 时 7-910-19 学 时 4-6研 修 学 时1-9 学 时 1-3考 评 等 级 合 计附 件 4榆林市中小学教师校本研修学分认定汇总表序 号 研 修 项 目 名 称 申 请 人 所 在 学 校 认 定 得 分 联 系 电 话申 报 单 位 ： 负 责 人 ： 联 系 电 话 :
