中央监护系统操作手册

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1、 中央监护系统操作手册中央监护系统操作手册 目录 中央监护系统操作手册 i 目录目录 第第 1 章章 概述概述 1 1.1 概述.1 1.1.1 预期用途.2 1.1.2 系统功能.2 1.1.3 屏幕布局说明.2 第第 2 章章 监护功能监护功能 4 2.1 概述.4 2.1.1 监护窗格.4 2.2 床号.5 2.3 显示设置.5 2.4 波形配置.5 2.5 参数配置.5 2.6 冻结波形.5 2.7 报警背景.6 第第 3 章章 单床观察单床观察 7 3.1 概述.7 3.2 单床观察界面.7 3.3 观察病人信息.7 3.4 病人接收.8 3.5 病人解除.8 3.6 病人转床.8

2、第第 4 章章 报警报警 10 4.1 概述.10 4.2 报警级别.10 4.3 报警静音.10 4.4 报警提示与响应.10 4.5 报警音量与调节.11 第第 5 章章 回顾回顾 12 5.1 概述.12 5.2 趋势图回顾.12 5.3 趋势图回顾.12 5.4 报警回顾.13 5.4.1 报警记录回顾.13 5.5 72 小时波形回顾14 5.5.1 波形回顾.15 5.5.2 设置回顾波形.15 5.6 历史数据回顾.16 第第 6 章章 设置设置 18 6.1 概述.18 6.1.1 监护设置.18 6.2 监护设置.18 ii 中央监护系统操作手册 第第 7 章章 药物计算药物

3、计算 19 7.1 概述.19 7.2 药物计算.19 7.3 药物计算公式.19 7.4 滴定表计算.19 第第 8 章章 规格规格 21 8.1 中央监护系统规格.21 8.2 硬件规格.21 概述 中央监护系统操作手册 1 第第1章章 概述概述 1.1 概述概述 中央监护系统是一种在临床环境中广泛使用的医疗信息设备，它通常由中央监护系统计算机 和多台监护仪共同组成监护网络，在网络中它处于系统的中心位置，负责收集，处理，分析和输 出来自多个床边监护仪的监护信息，并可远程控制监护仪，以实现集中监护，从而将医生从繁忙 的监护工作中解脱出来，极大地提高了监护工作的质量。 由于监护信息的逐步增多，

4、信息的实时性要求越来越高，现在越来越多的中央监护系统采用 计算机网络技术，并且采用高性能的计算机为硬件平台。 中央监护系统最多可以同时连接 64 台床 边监护仪。 中央监护系统通过网络连接各床边监护仪并显示来自于这些床边监护仪的病人的生理信息。 在一个显示屏幕上，可以同时显示最多 16 个监护仪的信息，用户可以根据实际需要动态选择，当 同时监护的监护仪数目超过用户所选的个数时， 用户可以从中选择一定数目的监护仪来进行显示， 没有被选择的监护仪如果发生报警事件，系统会自动的弹出提示窗口来提醒用户注意。 可以在中央监护系统上显示的各监护仪的生理波形包括： 2 通道的 ECG 波形； 1 通道的呼吸

5、波形； 1 通道的脉搏波形； 2 通道的有创压波形； 1 通道 CO2 波形； 4 通道麻醉波形； 可以在中央监护系统上显示的各监护仪的生理参数包括： 心电测量中的心率、呼吸率、ST 段、PVCs； 血氧饱和度测量中的血氧饱和度、脉率； 无创血压测量中的收缩压、舒张压和平均压； 有创血压测量中的收缩压、舒张压和平均压； 体温测量中双通道体温及温差； CO2 和麻醉测量参数； 中央监护系统还能够对于响应监护仪方面的报警，并以声，光两种方式提示医生，以便及时 的，准确的处理报警信息。 中央监护系统提供了灵活的强大的数据存储能力，用户可以获得任意一个在线监护的病人的 最近 10 天的监护数据和最近

6、720 条报警信息。同时还保存了 10,000 个过去曾经在这台中央监护 系统上监护过的病人的监护资料。 中央监护系统提供的 72 小时 64 通道全息波形的存储和回顾功能，使医生能方便的浏览某床 病人的最近 72 小时的全息波形，特别是全息心电波形，这样便于医生全面了解病人的生理状况。 下图是一个典型的中央监护网络： 概述 2 中央监护系统操作手册 图 1-1 中央监护网络 1.1.1 预期用途预期用途 中央监护系统应用在监护网络中，通常放置在独立的中心监护室或者在医生办公室中，必须 在医生的指导下使用中央监护系统。作为一个医疗信息设备，中央监护系统屏幕上显示的生理波 形，生理参数，报警信息

7、等仅用于医生参考使用，并不能直接作为临床治疗的依据。 1.1.2 系统功能系统功能 最多同时可连接 64 台监护仪。 响应来自监护仪的各种报警信息及所有监护仪的报警管理。 每台监护仪长达 240 小时的趋势数据存储及回顾。 每台监护仪多达 720 条报警事件的存储及回顾。 支持打印机输出监护波形和数据。 单台监护仪的全息信息显示。 接收，解除，转床等病人信息管理。 10,000 个历史病人的监护数据的查询，浏览，维护等管理。 72 小时 64 通道的全息生理波形存储及回顾。 药物剂量计算，滴定表计算。 多种报警提示方式。 1.1.3 屏幕布局说明屏幕布局说明 显示器分为上下半屏，上半屏显示监护

8、窗格、系统信息、监护仪状态和操作按钮等，下半屏 显示辅助界面，包括：设置、观察、回顾、药物，如图 1-3 所示。 概述 中央监护系统操作手册 3 图 1-2 屏幕布局说明 监护功能 4 中央监护系统操作手册 第第2章章 监护功能监护功能 2.1 概述概述 中央监护系统提供基本监护功能以实现多个病人的同时监护， 中央监护系统的监护功能包括： 显示最多 16 台监护仪传送来的信息中的波形和参数； 显示监护仪传送来的机器状态和报警信息； 波形冻结，解除冻结，冻结波形回顾； 中央监护系统的监护功能是通过主界面中的监护窗格来实现的。 2.1.1 监护窗格监护窗格 主界面上共显示有 816 个监护窗格，

9、每个窗格用来显示监护仪传送来的实时监护数据， 包括 显示一道或两道用户可选的波形，一组用户可选的参数数据，报警提示等基本功能，另外还可在 此区域冻结或解除冻结显示的波形。在每个窗格中还可选择床号，这样，可以从最多 64 台床边机 中其中的 816 个显示在监护窗格中，其它没有被显示但仍然在网络上的床边机，可以通过监护 仪状态指示灯了解其状态。 监护窗格的界面如图 7。 图 2-1 监护窗格界面 监护窗格可分为监护仪选择列表、病人姓名、报警提示、报警灯、单床观察按钮、参数显示 和波形显示等七个区域，其中各区域的主要功能是： 1) 监护仪选择：用于选择所要观察的床号（1-64 床） ； 2) 病人

10、姓名显示区：用于显示病人的姓名； 3) 报警提示区：显示病人的报警信息，通过点击报警信息可进行浏览；根据报警的级别， 各条报警信息的底色不同，依次为： 红色高级报警； 橙色中级报警； 黄色低级报警。 4) 报警灯显示区： 显示三种类型的报警指示灯，分别表示床边机的生理报警和技术报警 状态，以及床边机参数模块报警关闭状态。依据报警的级别显示不同的报警灯，依次 为： 红色灯高级报警。 橙色灯中级报警。 黄色灯低级报警。 青色灯床边机导联脱落提示。 5) 单床观察按钮：通过该控制按钮可直接进入该床的单床观察窗口 6) 参数显示区：显示所观察床的参数信息，如果参数显示“”表示当前床边机数 据为无效数据

11、。 7) 波形显示区： 显示所观察床的波形，波形名称显示在波形左上方 监护功能 中央监护系统操作手册 5 2.2 床号床号 在中央监护系统中，床号是通过“(IP 地址)床号”来表示的，它是中央监护系统上区分监 护仪的一种方法，在中央监护系统中床号包含 2 部分，括号内是监护仪的 IP 地址，用户无法进行 修改；后面是监护仪的床号，这是由医院在使用过程中，根据自己的实际病床情况而定义的，可 以在监护仪的病人信息菜单中设置。 2.3 显示设置显示设置 显示设置是为了方便用户实际监护、观察的需要定制监护窗格显示方式，包括窗口配置、波 形配置和参数配置。用户在监护窗格的显示区双击鼠标的左键，则弹出类似

12、图 2-2 所示的显示设 置界面。其中左上角的“ 1床 1”是当前设置的床号。 图 2-2 显示设置界面 2.4 波形配置波形配置 监护窗格显示的 2 道实时波形是按照装置出厂时预设的方法选择的，但用户可能需要观察其 他波形，此时可在显示设置界面的波形配置窗口选择所要显示的波形。 在此窗口下， 还可选择波形的扫描速度， 波形的扫描速度有 12.5mm/s、 25.0 mm/s、 50.0 mm/s 三种选择。 选择波形后按下“确认”按钮，显示的波形信息会被更新。如果按下“关闭”按钮，本次更 改无效，系统退出显示设置界面窗口。 在波形选择窗口按下 “厂家设置”按钮， 系统将恢复出厂时的设定。 详

13、细的出厂设定请参看 第 7 章 系统设置。 2.5 参数配置参数配置 同波形选择一样，监护窗格显示的参数是通过系统装置出厂时预设的方法选择的，但用户可 能需要观察其他参数，此时用户可在显示设置的参数配置界面中选择所要显示的参数。 选择参数组后按下“确认”按钮，显示的参数信息已经被更新。如果按下“关闭”按钮，本 次更改无效，系统退出显示设置界面窗口。 在参数选择窗口按下 “厂家设置”按钮， 系统将恢复出厂时的设定。 详细的出厂设定请参看 第 7 章 系统设置。 2.6 冻结波形冻结波形 当用户在进行监护工作时，可以冻结该监护窗格的波形显示，此时系统可以将冻结时刻开始 前 8 秒中的波形信息回放出

14、来以帮助用户进行详细的分析，具体操作方法是在该监护窗格内单击 鼠标右键，弹出图 2-3 显示的弹出菜单。当按下“冻结波形”后，系统将当前显示的生理波形立 即冻结下来，冻结后，监护窗格的显示界面如图 2-4。 监护功能 6 中央监护系统操作手册 图 2-3 弹出菜单 此时在监护窗格中，增加了 4 个按钮图标，从左至右依次为“冻结时刻” ， “左移冻结波形” 、 “解除冻结状态”和“右移冻结波形”功能。波形下方的数字指明了波形与冻结时刻的时间差。 图 2-4 冻结波形 把鼠标停留在“冻结时刻”图标上，会显示冻结波形的时间信息。 点击“解除冻结状态”图标，监护窗格中的冻结波形将被解除，中央监护系统将

15、继续监护床 边机的实时波形数据，冻结期间的实时波形数据不会被显示在监护窗格中。 2.7 报警背景报警背景 当床边机没有发生任何报警时，监护窗格的背景显示为黑色，而当床边机发生报警时，中央 监护系统会立刻将监护窗格的背景刷新为报警背景颜色（默认为蓝色背景） ， 如果用户需要清除报 警背景颜色，在图 2-3 显示的浮动窗口中，可以点击“清除背景”选项恢复背景显示为黑色。 单床观察 中央监护系统操作手册 7 第第3章章 单床观察单床观察 3.1 概述概述 中央监护系统提供单床观察功能以实现单个病人的重点监护， 病人的监护信息包括病人信息、 实时的监护波形和参数世界等内容。 单床观察窗口由 2 个子窗

16、口组成，分别是：单床观察和病人信息。 可以通过点击主界面下方的“观察”按钮进入单床观察窗口，然后再选择需要观察的床号， 或者直接通过点击监护窗格的观察按钮（）进入单床观察窗口。 在单床观察界面可以通过工具栏右上方的图标直接进入相同病床的回顾窗口，也可以通过 点击图标返回到监护主界面下。 3.2 单床观察界面单床观察界面 全面观察监护信息界面如图 3-1 内容包括四部分： 1) 病人信息：位于屏幕的上方，列出了病人信息、报警指示灯、报警信息。 2) 波形：位于屏幕的左边，该区域显示病人在床边机方面所监护的所有生理波形。 3) 生理参数：位于屏幕的右上方，包括心率、呼吸、血氧和无创血压等生理参数。在参 数后面有相应的图示，从上到下四个图形分别表示主要参数为心率、呼吸、血氧饱和 度、无创血压等。 图 3-1 单床观察界面 中央监护系统会自动根据床边机监护病人的情况，如生理波形，参数的数目灵活的安排显示 方式。在对应的参数旁边给出相应参数的报警级别或报警关闭提示灯。 用户可以在屏幕上点击鼠标右键，弹出浮动菜单，可以冻结或解除冻结波形。 3.3