2011年规培综合结业考核流程(内、外科)

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1、2011 年住院医师规范化培训结业考试流程(内、外科)大体流程:上午 8:45 分入考场,入考场之前没收手机,9:00 11:00 理论考试;11:15 抽签决定下午考试顺序并分组,一般分为三组,你可以知道你的号码和所在组别,并把号码贴到白大褂上;12:50 分左右进考场,进考场之前没收手机,1:101:30 开始考辅助检查结判读,20 分钟时间。13:40 技能考试,按照不同组别进行,三种情况:A 组:先技能操作考试,再有人带去采集病史、体格检查、回答问题,结束后到指定教室病历书写;B 组:先采集病史、体格检查、回答问题,结束后到指定教室病历书写,然后进行技能操作考试;C 组:先候考,待 A

2、 组技能操作结束后,重复 A 组流程。内科:心内、呼吸、消化、肾内、血液、内分泌。外科:腹外疝、甲状腺肿瘤、胃癌、结(直)肠癌、胆石症、乳腺癌、食管贲门癌、肺癌、前列腺增生、尿路结石、泌尿系肿瘤、四肢常见骨折、腰椎间盘突出症。具体内容(以外科为例)一、基础理论考试(上午 9:00-11:00)1、题型:题型与危重急救一样,总共 120 题,前 100 题为单选,后20 题为多选题(K 型题).2、内容:考大外科,即各个系统的题目均有,总论考的挺多的,注重临床应用,比执业医师考试题目难度稍大。3、提示:注意复习外科书,有些题目还是考的挺细的,题量还是比较大的,但时间够用。二、实践技能考试(外科系

3、统,内容包括:辅助检查 20 分+技能考核 40 分+询问病史、体检、写病历 40 分)1、辅助检查判读:(13:10-13:30,20 分钟):共十题,在教室里面,采用 PPT 模式,投影在屏幕上,每题放映 2 分钟,时间过了就没了,没有返回来再看。2、操作考核(每个人大概 30 分钟时间):方式:在模型上进行具体操作,模型是猪皮。一边操作一遍讲述。还有两道口述题。技能操作内容:洗手(省略) 、穿手术衣、戴手套、消毒、铺巾、切开、缝合、打结,剪线,回答两道口述题。内容:采用病历分析模式,共两题,你看完题目后要回答问题:诊断,诊断依据,鉴别诊断,进一步检查,治疗,治疗最新进展。病史询问体检病历书写 1)方式:在病房具体病人身上进行考核,两个考官老师在旁边看着并打分。 (20-30 分钟)2)内容:( 1)询问病史:注意保护病人隐私,要按照大病历的方式去问,包括一般情况如姓名、性别等,主诉,现病史,既往史,个人史,婚育史,月经史,家族史。 (2)体检:主要是生命征+专科系统的体检。边查体边说出体征。 (3)病历书写:回指定教室进行病历的书写,手写病历首程,时间限制(25 分钟) 。内科技能考试:四大穿刺+穿脱隔离衣(抽一个) 、心肺复苏术(每人必做) ,操作后会问几个相关的问题。

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