《湖南2015年主治医师(心内科-)中级相关专业技能知识资料考试.试卷》由会员分享，可在线阅读，更多相关《湖南2015年主治医师(心内科-)中级相关专业技能知识资料考试.试卷（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、湖南省2015年主治医师(心内科)中级相关专业知识考试试卷一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患者，女，36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。查体:心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。X线胸片示心影明显增大，心胸比60%，肺淤乒。心电图示V1-2病理性Q波，低电压，ST-T改变，以下检查最有意义的是A脑电图B脑CTC心脏ECTD超声心动E食管钡透 2、当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时，首选检查是A泌尿系CTB泌尿系MRIC泌尿系彩超D造影EIVP3、关于结核病变的转归，下列各项中不正确的是A吸收B纤维化C癌变D钙化和骨化E液化
2、 4、高血压肾功能不全的患者，不宜选用A哌唑嗪B卡托普利C氢氢噻嗪D日受体阻滞药E硝苯地平5、甲状腺功能亢进的治疗中，最易引起甲状腺功能减退的是A甲硫氧嘧啶B甲巯咪唑C放射性131I治疗D手术次全切除甲状腺 E，丙硫氧嘧啶 6、我国高血压引起的死亡原因最常见于A尿毒症B心力衰竭C脑血管意外D高血压危象E伴发冠心病 7、患者，女，高血压病史5年，2d前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑粪约100g,急诊入院。测BP120/70mmHg，粪隐血 (+)。最可能的诊断是A胃癌B急性胃黏膜病变C复合性溃疡D消化性溃疡E贲门黏膜撕裂综合征 8、Goodpasture综合征最常见的肾病理改变为A局灶性阶
3、段性肾小球硬化B新月体性肾炎C微小病变D毛细血管内增生性肾小球肾炎E系膜毛细血管性肾小球肾炎 9、下述各项不符合ARDS病理生理的是A肺顺应性增加B肺间质水肿C肺内分流增加D肺泡萎陷E肺透明膜形成 10、骨髓取材“不佳”是指A骨髓涂片中无幼稚细胞B骨髓涂片中有巨核细胞C骨髓涂片中有浆细胞，组织嗜碱细胞等非造血细胞D骨髓涂片中粒细胞的杆状核与分叶核的比例大于外周血片中比例E骨髓涂片上有脂肪滴11、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是_。A卢卡斯试验BTollen试验C异羟肟酸试验D亚硝酸试验 12、肺部叩诊时，叩诊音无改变的是A大叶性肺炎实变B中等量的胸腔积液C肺气肿D病灶距胸部表面5cm以上，直
4、径小于3cm的病变E空洞型肺结核 13、急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示A并发感染性心内膜炎 B并发乳头肌功能不全 C并发室间隔穿孔 D并发心包炎 E并发心室膨胀瘤14、患者，女，60岁。身高156cm，体重61kg，无明显不适，空腹血糖6.4mmol/L，3个月前做OGTT显示：空腹血糖6.7mmol/L，2h血糖7.3mmol/L，以下各项考虑正确的A患者无糖尿病，无需做任何检查B应重复1次OGTTC应重复1次餐后2h血糖D可能患有隐性糖尿病E反复测空腹血糖 15、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列各项表现中不正确的是A主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B主动脉
5、瓣区第二音减弱C脉压小、脉搏细弱D左心室明显扩张E左心室肥厚 16、重度一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过260d的“假愈期”又出现意识障碍，临床考虑诊断为A中间型综合征B迟发脑病C迟发性神经病D急性脑血管病E脑炎 17、在下列各种器质性心脏病中，不能触及震颤的是A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C二尖瓣狭窄D肺动脉瓣狭窄E急性心肌梗死室间隔穿孔 18、以下哪种情况是洋地黄适用证A预激综合征合并心房颤动 B风心病，心衰，快速房颤 C肥厚梗阻型心肌病 D高度房室传导阻滞 E急性心肌梗死 19、S1增强常见于A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E肺动脉瓣狭窄 20、属于滤
6、线栅几何特性的是A选择能B栅密度C对比度因子D曝光量倍数E全X线透过率 21、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义A超声心动图 B心电图 C胸部X线检查 D心导管 E心血管造影 22、急进型高血压时，功能受损害最为严重的器官为A肾B心脏C肝D脑E眼底23、推测心绞痛发作时疼痛发生机制最可能是A电生理改变B心脏收缩功能障碍引起C多肽类刺激心脏内传入神经末梢D冠状血管痉挛引起E目前尚不清楚 24、心绞痛发作的典型部位为A心前区 B胸骨中、上段胸骨后 C胸骨下段 D心尖部 E剑突下25、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是A必须联合用药B以PPI或胶体铋为基础的联合治疗C可应用四联方案D可选
7、择胶体铋+阿莫西林+甲硝唑E可选择胶体铋+质子泵抑制药+甲硝唑二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是A尿比重固定为1.010 B夜尿增多 C尿蛋白+ D尿少量红细胞 E血尿素氮升高 2、不成对的面颅骨是A鼻骨B颧骨C腭骨D下颌骨E上颌骨3、患者，女，26岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈A普大型B烧瓶状C靴形D梨形E心底部浊音界增宽 4、心血管疾病中各种情况最容易并发脑血管栓塞的是A二尖瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C高血压
8、，动脉硬化D心力衰竭E二尖瓣狭窄伴心房颤动5、慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为A右心室肥厚劳损B完全性右束支传导阻滞C左束支传导阻滞D左心室肥厚劳损E右束支传导阻滞 6、患者，女，28岁，查体：腹式呼吸减弱，该患者可能患有以下疾病，除外A腹膜炎B大量腹水C急性胆囊炎D腹部巨大肿物E大量胸腔积液 7、患者，女，45岁，2年来常突发头痛、头晕，出汗，呼吸困难，发作时BP 200/120mmHg，均于2h后症状自行消失，血压恢复正常。最可能的诊断是A高血压危象B嗜铬细胞瘤C肾动脉狭窄D皮质醇增多症E高血压病 8、患者，女，69岁，持续上腹部隐痛半年，多次粪隐血阳性。查体：消瘦，轻度贫血貌，上腹部轻
9、压痛，未触及包块。为明确诊断，患者应做的检查是A上腹部CT检查B胃镜检查伴活检C促胃液素测定D胃酸检测E肠镜检查 9、鉴别尿崩症为肾性或中枢性，首选A垂体后叶素试验B禁水试验C尿和血浆渗透压D头部MRIE以上都是 10、女，26岁，心悸、气短2年，今大咯血急诊。体查：血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg)，心率100次/分，律齐；心尖部有舒张期隆隆样杂音，P2亢进，肺底哕音。下列哪一项处理最为适宜A静脉注射呋塞米(速尿) B血管升压素(垂体后叶素)静脉注射 C静脉注射酚磺胺(原称止血敏) D输血 E吗啡11、被照体与照片影像对比度相关因素有：原子序数；形状；密度；厚度；颜色ABC
10、DE 12、麻疹患者具有传染性的时期是A潜伏期至前驱期B潜伏期至出疹后10dC前驱期至恢复期D潜伏期末23d至出疹后5dE前驱期至出疹后10d 13、根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄A心脏听诊 B心电图 C胸部X线 D右心导管 E心向量图14、风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻A肝肿大压痛 B下肢水肿 C颈静脉曲张 D心尖区舒张期隆隆样杂音 E呼吸困难 15、引起肝大的感染性疾病，最常见的是A病毒性肝炎B败血症C白血病D血吸虫病E钩端螺旋体病 16、心肌梗死患者预后的决定性因素为A心律失常 B心功能 C心肌坏死的数量 D年龄 E就诊的时间 17、患者，男，56岁，
11、因胸痛，发热，咳嗽3天来院就诊，1个月前有AMI史。查体：右胸腋下闻及胸膜摩擦音，胸骨左缘第34肋间可闻及心包摩擦音。心脏超声和X线胸片示胸腔和心包少量积液，左肺下有一片状模糊影。则初步诊断为A急性渗出性心包炎B渗出性胸膜炎C肺炎合并反应性胸膜炎D心肌梗死后综合征E浆膜腔积液 18、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A厌氧菌B草绿色链球菌C肠球菌D金黄色葡萄球菌E肺炎链球菌 19、慢性腹泻是指腹泻时间超过A1周B2周C1个月D2个月E3个月 20、患者，女，20岁，诊断急性粒细胞性白血病，骨髓中多见AAuer小体B细胞中有中毒颗粒CPh染色体阳性D血象中无幼稚细胞E幼红细胞明显增多 21
12、、患者，男，36岁，以“间断排黏液脓血便1年，加重1周”为主诉就诊。患者日排黏液脓血便810次，发热，腹胀。查体：T 38.2，P 96/min，腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛肌紧张。辅助检查：Hb 78 g/L，ESR 42mm/h，清蛋白25g/L，肠镜提示为溃疡性结肠炎，下列病情程度分型正确的是A轻型B中型C重型D慢性复发型E急性暴发型 22、亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是A脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B中度贫血有杵状指 C抗生素治疗2周无效者 D高热持续不退，白细胞持续升高 E适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发23、患者，女，26岁，发热，气短，查体有胸膜摩擦感，其与心包摩擦感的鉴别在于A患者体质B有无心脏病史C咳嗽后摩擦感是否消失D屏气时摩擦感是否消失E体位变化是否影响摩擦感 24、严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达A50%以上B70%以上C80%以上D90%以上E95%以上25、聚焦后电子在X线管阳极靶面上的撞击面积称为A主焦点B副焦点C有效焦点D实际焦点E焦点标称值
