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应急服务记录类 别发生时间发生地点发 现 人监控中心当班安全员（或服务中心接报人）接报时间通知何人处置通知时间发现情况：处理经过：备 注 事故报告记录表 服务中心名称：事发时间事发地点事故类型是否责任事故事故情况（事故经过、处理情况、损失情况、事故原因、事故责任认定等）：公司调查核实情况：核定人/时间： 填报人/时间： 审核人/填报时间： 说明：1、本报告书由事故相关部门填写、经理审核。2、 本报告书一式两份，一份报公司相关部门、一份服务中心存留。重大事故报告记录表 服务中心 年 月 日设备设施编号设备设施名称型号规格所属单位事故类别当 事 人设备责任人发生事故时间事故经过设备损坏情况原因分析事故损失停工时间修 理 费（元）经济损失（元）服务中心处理意见品质管理部意见总经理批示突发事件处理登记表 单位： 年 月 日事发地点事发时间事件概述：签名/日期：处理情况： 签名/日期：服务中心领导意见： 签名/日期：
