从胃的损伤与保护谈溃疡的形成与治疗

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1、胃溃疡?,溃疡病?,消化性溃疡?,从胃的损伤与保护谈 溃疡发生与治疗,主讲: ppt制作: 资料收集:,一:胃的功能: 储存和初步消化食物的功能。,二:胃的自我保护: 黏液-碳酸氢盐屏障 胃黏膜屏障 胃黏膜细胞保护作用,三:胃的损伤 胃酸 胃蛋白酶 幽门螺杆菌感染 其他,溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,以胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡指胃溃疡和十二指肠溃疡。既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。,胃溃疡症状:,上腹部疼痛是本

2、病的主要症状。 多位于上腹部,也可出现在左上腹部或胸骨、剑突后。常呈隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经12小时后逐渐缓解,直至下餐进食后再复现上述节律。部分患者可无症状,或以出血、穿孔等并发症作为首发症状。,发病机制:,关键词: 粘液碳酸氢盐屏障 破坏,粘液碳酸氢盐屏障: 胃的粘液是由胃表面上皮 细胞、泌酸腺的颈粘液细 胞、贲门腺和幽门腺共同 分泌,其主要成分为糖蛋 白。粘液覆盖在胃粘膜表 面,形成一厚约半毫米的 凝胶层。粘液与胃粘膜分 泌的HCO3起形成粘液-碳 酸氢盐屏障。,SO. 当胃的粘液碳酸-氢盐屏障被破坏时即可发生胃溃疡,目前已公认,消化性溃疡的发病是

3、由幽门螺杆菌感染所致。 幽门螺杆菌能产生大量活性很强的尿素酶,将尿素分解为氨和CO2。,饮食因素,饮食不节制,油炸食品 腌制食品,吸烟 酸性食物 饮食不规律,俗话说胃病“三分治七分养” 定时定量、温度适宜、细嚼慢咽、注意防寒、饮食规律 、少吃多餐 so on. 爱心食谱: 戒烟、酒、咖啡、浓茶、碳酸 豆奶虽好,但为寒性,不能取代牛奶。 馒头可以养胃,不妨试试作为主食。 其他蔬菜水果类的食物是人体不能缺乏的,所以应该足量。但最好煮得软一点再吃,这样胃会好受一点。菜和果皮的纤维比较多,可以适度食用,但不宜太多,不容易消化,因而瓜果可以相对多吃。,中医食物养胃?,红枣 泡花生 玉米,药物因素,长期服

4、用阿司匹林、皮质类固醇等药物易致此病发生!,易致胃溃疡的药品:,各种阿司匹林制剂,激素替代药,治疗冠心病的药物 如藻酸双酯钠潘生丁、利血平,也可导致胃溃疡,甚至胃出血,消炎药红霉素、乙酰螺旋霉素等大环内酯类抗生素,容易造成胃的不适。,治疗胃溃疡哪家强?,首先应用减少损害因素的药物:如制酸剂、抗胆碱能药物、奥美拉唑等。同时给予胃黏膜保护的药物:如硫糖铝、铋剂、甘珀酸(生胃酮)等以及抗生素的应用。,奥美拉唑机制: 抑制H+,K+-ATP酶的活性,阻断胃酸分泌的最后步骤,使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中,使胃液中的酸含量大为减少。对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很强的抑制作用。 价格很便宜哦!,胃溃疡并发症:,上消化道出血 溃疡穿孔 幽门梗阻 癌变,资料来自网络和生理学人民卫生出版社第八版,谢谢大家,

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