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1、催乳的按摩手法,武侯区人民医院 刘丹,1气血虚弱型缺乳,气血虚弱型缺乳多因产妇在生产过程中出血过多，或平时身体虚弱，导致产后乳汁缺少或数日不下。常表现为乳房柔软不胀，面色苍黄，皮肤干燥，神疲乏力，头晕耳鸣，心悸气短，腰酸腿软等症。,按摩方法与步骤,按揉膻中 产妇仰卧式或坐位。术者两手搓热，在产妇乳房上涂上麻油，三指按揉、摩膻中1分钟。,按摩方法与步骤,用同样的方法，按揉乳中、乳根、天池、渊腋、鹰窗、神封25分钟。,点按云门、中府、曲池、合谷5次。,滚俞穴 产妇仰卧，对膈俞、肝俞、脾俞、肾俞施滚法5分钟。,自上而下捏脊35遍；双手拿捏肩井3次，以畅通全身经络,点按少泽510次。 摩腹并揉神阙1分
2、钟。 按揉足三里3050次。,2肝郁气滞型缺乳,多由产后激素的改变及家庭因素引起。表现为情绪不高、精神不振、长吁短叹、失眠多梦。常发生在产后428天。,按摩方法与步骤 点按少泽510次。 搓摩胁肋1分钟。 点按期门3次 乳中下2寸,捏拿肩井3次；产妇仰卧位，自上而下拍打后背1020次,3乳汁淤积,乳汁淤积是因乳汁分泌过多而没有及时排空，或在乳腺管还不够畅通时就大补引起的。表现为乳房有肿块，肿块移动，表面光滑，皮色不变，按之胀痛，皮肤不热或微热与肿块相应的乳孔无乳汁排出。常发生在产后37天。如不及时处理，容易发生急性乳腺炎，及时处理可缓解。,按摩方法与步骤,按压神庭、百会、风池 右手五指伞形展开
3、，稍用力，从头前额神庭开始，逐渐移至百会，再移至风池，反复做58次。双手拿肩井2分钟,用热毛巾敷乳房35分钟。 在患侧乳房上涂上麻油，一只手托起乳房，另一只手三指并拢，在乳晕和乳头处施以轻柔地揉法，以引起泌乳反射。 继续在乳晕和乳头处施以指揉、指摩、指梳等手法，直至肿块消失液乳排出。,拿捏患侧胸大肌35次。 弹拨极泉35次。,点按膻中、乳中、乳根、天池、鹰窗、神封、曲池、合谷、少泽各5次（点按曲池、合谷、少泽见气血虚弱）。,4乳头凹陷（乳头扁平）,乳头凹陷分为真性乳头凹陷、假性乳头凹陷（乳头扁平）、乳头内翻。 真性乳头凹陷：乳头陷于乳晕内，牵拉也不能高出乳晕。 假性乳头凹陷：乳头与乳房皮肤在同一水平面不能竖起，也称乳头扁平。 乳头内翻：乳头翻向内，不能拉出。 出现以上情况，最好在孕期（孕46个月，或孕9个月以后）进行纠正。如果孕期未能及时纠正，会影响乳汁的排出。,按摩方法与步骤 牵拉乳头：在乳房上涂上麻油，用手沿乳晕向胸部方向挤压出一些乳汁，然后用两拇指与食指平行沿乳头两侧乳晕轻轻按压，慢慢地由向两侧方向拉开，继而捻转乳头使乳头向外突出。用同样的方法牵拉另一侧乳头。,捏拿乳头：用拇指、食指、中指轻捏拿乳头2分钟，像婴儿吸吮状。 梳乳房：一只手托住乳房，另一只手除拇指外，其他四指用指腹在乳房上从远程向乳晕、乳头方向轻轻梳乳房5分钟 点按膻中、乳中、乳根、肩井、合谷、各5次,
