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1、母婴保健与产后康复,安丘市人民医院 程霞,尊敬的各位老师， 大家下午好！,首先感谢 给我这个学习交流的机会 ！ 我做一下自我介绍：我叫程霞，现在是山东省安丘市人民医院母婴保健科主任 副主任医师（曾担任产房护士长10年） 国家二级心理咨询师,产后保健技术,产褥期保健需求 产褥期母体的变化 产后康复适宜技术内容与方法 安丘市母婴保健中心介绍,产褥期保健需求,需方：产褥期妇女面临着一个全新的母婴保 健学习过程，需求面需求量 供方： 医院自身的优势：利康妇科 拓宽服务领域 资源健康、亚健康的生育妇女、产妇(加强与医院妇产科合作) 社会资源的利用：通过妇联、健康体检,产褥期母婴健康调查,1、母乳喂养方面
2、：乳头皲裂、乳汁不足、乳汁淤积堵塞、乳腺炎 2、痔疮、肛裂 3、子宫复旧不良、恶露持续时间超过3周 4、育儿知识缺乏 5、担心产后形体恢复 6、并发症的预防,育龄妇女健康指导需求,产后42天复查 婴儿沐浴和特殊部位护理指导 腹部、会阴伤口护理指导 儿童预防接种指导 母乳喂养婴儿喂养方法指导 新生儿黄疸的护理指导 孕期健康教育 产后形体恢复指导 产后饮食指导 产后的心理护理,前景,产后康复服务是一个潜在的巨大的服务市场，需要开拓，需要规范。 妇女保健专业机构的需求 很多综合医院没有重视 市场运作,女性产后变化,产后导致： 子宫复旧不良 卵巢功能变化：激素的原因 腹部会阴刀口的恢复 宫颈口松弛阴道
3、壁弹性差 泌尿肠道的功能,形体变化,阴道：阴道壁松弛，肌张力低，阴道腔扩大，阴道粘膜及周围组织水肿，阴道前后壁膨出(1例) 腹部变化：部分弹力纤维断裂，腹直肌呈不同程度分离，腹壁明显松驰、脂肪沉积 腰腹部：内脏器官脂肪增多、肌肉减少、肌力减退，腰背肌无力、背痛.,产后物理康复的目的,促进乳汁分泌、预防乳腺管堵塞乳腺炎 仿生原理加速脂肪分解，短时间恢复形体 恢复产道肌肉的强韧性和弹性 加强盆底肌肉力量，恢复弹性 减轻腰酸背痛 术后产后的膀胱理疗，预防张力性尿失禁,服务项目 ：,根据本地实际和产妇需求及购买的设备开展产后保健服务项目 使用的仪器：伊生贝尔妇产科综合治疗仪,我院目前开展的项目,产后催
4、乳乳腺疏通、子宫复旧、卵巢功能恢复、阴道恢复、腹部形体恢复、臀部形体恢复、大小腿形体恢复、产后疲劳、产后瑜伽、亲子瑜伽、乳腺小叶增生、产后尿潴留的治疗、妇科手术后膀胱区理疗、乳房塑性 满月汗蒸 等等 使用的仪器：伊生贝尔综合治疗仪 并配合专业的手法治疗,乳房,乳汁不足、郁积、乳腺管堵塞、乳腺炎 孕期就开始宣教产后康复：母乳喂养知识、技巧的讲解、指导与强化（孕妇学校） 手把手教会产妇和家属挤奶方法 常规催乳 疏通每日一次连续三天 同时要宣教母乳喂养知识、心理疏导,早接触 早吸吮,催乳及乳腺疏通,分娩后马上进行泌乳刺激，然后第二天再进行疏通，这样可以早下奶，而且大大减少了乳腺炎的发生率。 出现哺乳
5、期乳腺炎的（乳胀、乳腺管堵塞）严重的我们配合手法治疗三次即可痊愈。,催乳的原理,作用于乳房腺体组织，反射性刺激丘脑下部，促进垂体前叶催乳素分泌。 产后催乳常规治疗 经电脑调控，在乳房内部产生机械震荡及旋转运动，并带动乳头部位产生婴儿吸吮的效果，其强度是婴儿吸吮的510倍。同时反射性促进产妇泌乳素分泌，使奶胀提前，乳汁分泌提前810h，为母乳喂养奠定坚实的基础。,乳腺疏通的原理,乳腺管不通 刺激乳房局部，使其内部产生旋转作用，有效改善局部血液循环，消除乳汁淤积，疏通乳腺管。 乳汁不易吸出者平均治疗23次后变得容易吸出，乳房疼痛者平均治疗12次疼痛基本消失，治疗后淤块明显缩小，同时预防乳腺管闭塞、
6、乳腺炎，减少哺乳时的痛苦，使产妇感受到哺乳的快乐。,子宫复旧,子宫复旧常规治疗 利用极片导入对子宫做深层按摩，带动子宫韧带运动，消除盆腔淤血，减少产后出血，促进恶露排出，加速子宫复旧。（满月后恶露仍有） 人工流产术后，12次效果显著，镇痛并加速子宫复旧减少出血。 不是热敷，一次治疗25分钟。,剖宫产及妇科手术后疲劳恢复,术后恢复 作用于产妇骶尾部，改善局部血液循环，促进肠蠕动，加强子宫收缩，减轻产后疲劳，缓解腰酸背痛。产妇治疗后上述症状明显改善，排气时间平均提前1020h，恢复正常饮食早，保证充足的营养，体力恢复快，预防肠粘连和便秘，同时对盆底组织恢复和减轻产后会阴坠胀、侧切疼痛及产后痔疮有一
7、定疗效。,分娩后即术后尿潴留,使盆腔肌肉和筋膜产生规律运动，带动膀胱壁肌肉节律运动，达到即时排尿效果，治疗后平均30min内患者自行排尿。避免因分娩过程中胎头对膀胱压迫引起的膀胱黏膜水肿和剖宫产及分娩镇痛等麻醉引起的膀胱肌肉麻痹而造成的产后排尿困难，减轻膀胱充血水肿预防膀胱炎。 手术导尿后膀胱区理疗预防膀胱炎及尿路感染（一个疗程710天）,产后形体恢复,产后形体恢复设备的原理主要是使松弛的肌肉结缔组织运动起来，恢复弹性，使脂肪分子分解，与普通减肥治疗有根本的区别。使产妇身材尽快得到恢复，特别是腰腹部，有立竿见影的效果。 经阴分娩3天剖宫产15天后开始，15次一个疗程隔天一次，越早效果越好。满月
8、开始（6项3600元5项3000元3项2200元）,产后阴道肌肉弹性恢复,专用阴道恢复按摩棒，一次性电极套 由电脑控制，使阴道肌肉组织产后滚动、旋转、拧紧，消除局部水肿，缓解肌肉松弛，达到收紧局部肌肉恢复弹性的功效。 配合手法按摩促进卵巢功能复旧，使女性激素分泌协调，减轻妊娠纹淡化色素(手法),延伸功效,治疗慢性盆腔炎（714天一个疗程） 乳腺小叶增生 腰部肌肉劳损、关节痛疼 痛经 张力性尿失禁等等。 免费体验,可行性分析（医院）,预期收入：按全年3000名分娩产妇计算 90%的产妇产后进行2次子宫复旧治疗: 90*2700=240000元 90%的产妇进行1次催乳和2次疏通: 90*2700
9、=240000元,可行性分析（门诊）,全套形体恢复（每个月30例） 人流术后的子宫恢复（年门诊量最多的） 妇科的盆腔炎 各种妇女手术后的物理恢复 乳房塑性,体 会,用心去做 以客户为中心 细节决定成败(饮食指导，适量的运动) 质量决定一切 爱心、耐心、细心、责任心 感动服务：与客户做朋友 让产后恢复中心成为育龄妇女的娘家,管理理念,领导的重视与支持 相关部门的协调与配合 本科室的服务与质量 全方位的宣传 治疗完成后的后续服务 严格的管理与考核,我们其他的工作范围,孕妈妈俱乐部 新生儿游泳馆 满月汗蒸 月嫂培训 0到3岁早教（游泳会员免费）,孕妈妈健康俱乐部,常年免费开放 每周六下午3点免费讲课
10、 开设的课程有： 科学孕期、孕期营养保健、分娩技巧、孕期心理健康、母乳喂养与乳房保健、产后恢复及科学坐月子；新生儿专业护理，03岁婴儿早教知识等课程。,产前健康教育宗旨,通过孕期健康教育，可以让孕妈妈了解怀孕、分娩的过程，接受先进的生育理念，消除紧张和恐惧感，保持良好的心态，为自然顺利分娩打下良好的基础。 讲解并练习孕期球操和产后瑜伽，提前锻炼盆底肌肉提高自然分娩率，让孕妈妈对自己和胎儿了如指掌，更好的配合分娩过程，减少不必要的干预,授课方式,我们的授课方式 生动活泼、互动的形式 有影视观看，模拟分娩教学 一对一技巧练习 而且通俗易懂 让更多的爱美女性做一个漂亮妈妈。,新生儿游泳洗澡,医院开展
11、新生儿游泳，是产后延伸服务的一项重要内容，是一项全新的健康保健活动，它能促进新生儿大脑发育，提高对外界反应能力，是人类智力发育及开启智商的有效措施之一。 在0-1岁这一关键时期，对婴儿实施有效合理、科学的婴儿游泳保健，配合抚触被动体操，并持之以恒坚持一年，对孩子未来的成长和发展有重大意义。,游泳的六大好处,促进肠蠕动加快胎便排除减少胆红素减轻黄疸的程度和持续时间。 促进婴儿脑神经发育：早期开发智力 促进肌肉与骨骼的生长：体格健壮 增强婴儿心肺功能 提高肺活量增强免疫力 建立良好的吃奶和睡眠习惯 有助于婴儿形成健康快乐的情绪,早教,以指导为主 0-3岁 42天开始 针对每个游泳会员 如婴儿各期体能训练,宗旨,宝宝健康 妈妈美丽,结束,欢迎各位老师莅临 安丘市人民医院母婴保健科指导工作! 我的介绍结束 谢谢大家!,欢迎各位老师,
