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1、,HONG,1,心,肺,肝,脾,肾,中 医 藏 象 学,五脏系统,肺,肺为五脏之天 明 绮石理虚元鉴,解剖部位 表里关系：大肠 生理特性和生理功能 联系功能 五体：在体合皮 其华在毛 五官：开窍于鼻 五志为悲 五液为涕 五时与秋气相通应 属性： 阴阳属性：阳中之阴 五行属性：金,一、肺的解剖,解剖位置：肺位胸腔，左右各一，上连气管，通于喉咙，开窍于鼻，为气体出入的器官 “两肺白莹，虚如蜂窠，上通于喉，下无通窍。 形如钟，撞则鸣。” “相傅之官”,二、肺的生理特性 华盖、娇脏、宣降,1.肺为华盖：肺位居胸腔,在五脏六腑中位置最高,覆盖诸脏,2.肺为娇脏：（1）肺叶娇嫩,不耐寒热。 （2）通过口鼻
2、直接与外界相通,且外合皮毛, 易受邪侵。 （3）肺喜洁净，不容异物。“一物不容，毫毛必咳” “清虚之脏”,肺主宣发、肃降肺气的运动特点。,含义：肺气向上、向外运动。,3.主宣发、肃降,生理： 排出体内浊气； 将津液输布头面诸窍全身,外达皮毛肌腠；将代谢 后的津液化为汗液排出体外,并控制、调节其排泄 宣散卫气,以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开阖,宣发,含义：肺气向下、向内运动。,生理：吸入自然界清气,并将吸入清气与水谷精微合成宗气 向下布散至脐下以资元气； 将津液向下向内布散于其它脏腑以濡润之；将代 谢后产生的浊液下输于肾及膀胱,成为尿液生成之 源； 助大肠下传糟粕。 保持呼吸道洁净。,3.主宣发
3、、肃降,肃降,肺洁净（肃）通畅宣降协调生理功能 肺最基本的病理改变是肺失宣降。,主气、司呼吸,主呼吸之气 主一身之气,三、肺的主要生理功能,通调水道,含义：指肺的宣发肃降作用推动、疏通和调节水液的输布和排泄,以维持体内水液代谢的平衡。 亦称“肺主行水”,肺为水之上源,生理: 胃 肺气宣发 布散全身,外达皮毛 汗呼气 小肠 脾 肺 大肠 肺主肃降 原尿 肾与膀胱的气化 尿 粪 病理: 肺失宣散 无汗、皮肤水肿 宣肺利水 提壶 揭盖 肺失肃降 小便不利、水肿 降气利水 肺失清肃 影响疏通水道,向上 向外,向下 向内,散精,代谢后,水液不能外达皮毛 腠理闭塞,水液不能下输膀胱,痰湿阻滞 肺和呼吸道失
4、洁净通畅,可致,治,治,升清,主要表现：呼吸调匀，心跳正常,包括百脉朝肺和肺朝百脉,肺朝百脉、主治节,含义：指全身血液通过百脉汇聚于肺，经肺之呼吸,进行体内外清浊的交换,然后将富含清气的血液通过百脉输送全身。,肺朝百脉,生理: 肺主气司呼吸 生成宗气 贯心脉,推动血行 助心行血 肺气宣发肃降 治理调节气机 敷布调节血行 病理: 肺气壅塞 肺:咳、痰、喘、闷胀 心血行不畅甚血脉瘀滞 心:心悸胸闷唇舌青紫,清气 水谷精气,肺心病,素问灵兰秘典论“肺者相傅之官,治节出焉”,主治节,含义：指肺治理和调节以保持规律运动。肺功能的高度概括。 治理调节呼吸运动 内容： 治理调节全身气机 治理调节血液运行 治
5、理调节水液代谢,（四）肺与形、窍、志、液、时的关系,在体合皮，其华在毛 在窍为鼻 ，上通于喉，内合声门 （金破不鸣、金实不鸣） 在志为悲（忧） 在液为涕 与秋气相通应,1.在体合皮，其华在毛 皮毛：皮肤、汗孔、毫毛、腠理 汗孔：气孔、鬼门、玄府、毛窍 汗孔的功能：排汗泄浊、调节阴阳、防御外邪、 宣散肺气以助呼吸。 “遍身汗孔暗随呼吸以为起伏”“伤寒无汗而喘” 肺气宣发 布散津液、宗气以养皮肤组织 司毛窍之开合,在窍为鼻 ，上通于喉，内合声门 鼻：通气、嗅觉功能。 喉乃呼吸之门户，内合声门，肺气鼓动声门发声。 金实不鸣外邪犯肺，肺失宣降（鼻塞，声音嘶哑） 金破不鸣肺阴虚，失于濡养（鼻音，声音嘶哑，失音） 在志为悲（忧） 悲则气耗，耗伤肺气（少气懒言） 在液为涕 ：为肺津所化，有滋养鼻窍之功。 与秋气相通应 秋燥伤肺阴致干咳、少痰、或痰中带血。,
