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1、11 病人与家庭教育方法,Learning objectives:,List the benefits and drawbacks for individual teaching and group teaching; Discuss how a variety of instructional methods can be used to achieve learning objectives. Describe strategies that make a lecture effectively encourage active patient involvement in patient
2、 education interventions.,Strategic use of instructional methods,Individual teaching Group teaching 小的小组（2-5人）：技能训练最理想 中等规模的小组（6-30人）：可以促进主动参与和表达观点 大的小组（30人以上）：适合于社区健康促进或疾病预防教育,Activity,Support groups, self-help groups, and self-management groups Care maps（标准化提纲,一般包括关于病理生理、治疗、药物、饮食、诊断性测验、程序、建议进行的活动以
3、及自我照顾技能方面的教学 ）,高血压自我管理小组 12月27日，我居委会组织高血压自我管理小组学习活动，上课的是来自 复旦大学的老师。此活动从开始到至今已有一年时间，效果显著。 绝大多数参加者坚持每天晨练、控制糖量、控制盐量、控制油量， 合理饮食。目前，有将近20人血压等6项指标均达到了正常范围， 其中6人不经常参加学习和锻炼，指标仍很差。参加学习的20人， 看到自己的各项指标正常，效果明显，个个感谢复旦大学老师 和街道社区地段 医院医生。,听过的会忘记，看过的会记住，做过的才会明白。,Strategic use of learning activities,传统方法 讲授（lecture）
4、小组讨论（group discussion） 一对一指导（one-to-one instruction） 演示-再演示（demonstration-return demonstration）,非传统方法,个案陈述（Case presentations） 模拟 (Simulated experiences ) 角色扮演 (Role plays) 游戏 (Plays) 真实经验（Actual experiences） 计算机辅助指导(Computer-assisted),讲授法（lecture）,引言、正文和结论,开场白,问题一,问题一,问题一,重申与回顾,幽 默 智 慧,深 度,开场白应达到三个
5、目的： 1、拉近距离 2、建立信赖 3、引起兴趣,正文内容,1 、有概括性、条理性、有逻辑性（一二三理论的运用 ） 2、要举例说明 3、演讲语言要实现四化 具体化、通俗化、故事化、情绪化 相对论、杜比音响、梁山伯与祝英台,加州大学海律比教授实验 55%：外型与肢体语言 38%：语调 7%：话语,【糖尿病健康指导】,1.饮食护理： （1）定时定量进餐，避免进食时间延迟或提早，避免吃糖。 （2）避免吃浓缩的碳水化合物，避免饮用酒精饮料，避免食用高胆固醇、高脂肪食物。 2.胰岛素使用法： （1）指导所使用胰岛素的作用时间及注意事项。 （2）指导低血糖反应的紧急处理，食用糖水、高糖等。 3.指导病人掌
6、握正确的尿糖及血糖检查方法。 4.足部护理： （1）定期检查足部皮肤，以早期发现病变。 （2）促进足部血液循环，以温水浸泡双脚，时间不可过长，5分钟左右，冬季应注意保暖，避免长时间暴露于冷空气中。 （3）以润滑剂按摩足部，避免穿过紧的长裤、袜、鞋。 （4）避免穿拖鞋、凉鞋、赤脚走路，禁用暖水袋，以免因感觉迟钝而造成踢伤、烫伤。 5.身体清洁： （1）勤洗澡，不可用过热的水，以免烫伤。 （2）女病人阴部用温水清洗，以减轻不适。 （3）阴部及脚趾皮肤避免潮湿，应随时保持干燥。 6.适当的休息，睡眠时间以能够恢复精神为原则。 7.运动可减少身体对胰岛素的需要量，依病人喜好和能力，共同计划规律运动，鼓
7、励肥胖病人多运动。 8.保持情绪稳定，生活规律。 9.按医嘱服用降糖药，定期复查。,结尾 方法很多（总结、号召、幽默、故事、诗词等） 回顾 回答提问 总结,编筐编篓，重在收口,选择教学方法的基本依据,教学目标 教学内容特点 学生实际特点 教师的自身素质 教学环境条件,没有哪一种方法是适合于所有的学习者和学习经验的。 不论选择的是哪一种方法，当它与其他促进学习的技术和工具结合使用时才能取得最好的效果。,小结,个别化教学和小组各有优缺点； 讲授法 精彩的开场白 正文要有逻辑、有条理，有高度的概括性，语言要实现四化（具体化、通俗化、故事化、情绪化 ） 重申与回顾 选择教学方法的基本依据有：教学目标
8、、教学内容特点 、学生实际特点 、教师的自身素质 、教学环境条件。,课外阅读,试论教学方法选择的依据 浅析教学方法的选择原则 The Effects of Instructional Methods on Student Learning Instructional Methods and Mental Models of Students: An Empirical Investigation,Written Assignment II:,Select at least two teaching strategies , from the various techniques discuss
9、ed in class (lecture, role-play ,demonstration-return-demonstration, etc.) , to teach the nursing content area that you have selected and for which you have written your behavioral objectives.,back,小组讨论题目： 下学年将开一门课护理职业生涯规划与角色发展，如果请你们来给这门课进行教学设计，你们将怎么做？ 具体讨论： （1）课程内容； （2）教学方法； （3）考核与评价方法。,Case study,
10、A community health nurse educator is planning a discussion for an Alzheimers Caregivers Support Group. The topic is the issue of placing a family member with Alzheimers disease(早老性痴呆) in a nursing care facility. 1. What are some questions the educator can prepare to start the discussion? 2. What are
11、 some questions or comments the educator can prepare to keep advancing the discussion? 3. How should the educator react if some members of the group become emotionally upset? 4. How can the educator prevent one person from talking over the discussion to the exclusion of others who want to talk?,教育者可
12、以准备什么问题来开始讨论？ 教育者可以准备什么问题或评论使讨论继续进行？ 如果有些小组成员情感上变得不愉快教育者该如何做反应？ 教育者应该如何防止一个人讨论时说得太多，使其他想说话的人不能说？,小组讨论 back,少可3人，多可达15-20人，6-8个比较理想 预先设立行为目标，避免讨论变成无目的的漫游或少数成员的论坛 教师的促进和引导作用 讨论前给出讨论提纲 小组讨论的优势与局限： 促使学习者思考问题，交换经验，因此学习更主动。 使用起来有一定的困难。有时一两个成员控制了讨论主题或偏离了主题，比较害羞的学习者可能卷入比较少;需要更多的时间。,模拟,游戏、模拟和角色扮演之间有一些重叠，都是经验
13、性学习方法 模拟是创造一种人工的或假定的体验，这种活动反映真实生活条件下的情景，但没有真正情景的危险后果 主要用于学习经验技能 模拟飞行、宇航员模拟训练、静脉注射等 back,角色扮演,可以唤起学习者的感觉和情感反应，主要用于达到情感领域的学习目标。 设计情景，扮演角色 有扮演者、观察者、活动后讨论 back,游戏,通过激起学习者的热情和增加其卷入促进信息的保持； 老师的角色是促进者 ； 游戏活动结束时，老师可以进行一个关于教育内容和对游戏经验进行总结的环节。要给学习者提供讨论所学到的知识、提问、接受关于游戏结果的反馈的机会。,Play back,病人教育是帮助病人学习和帮助病人把_融入日常生
14、活的过程。 与健康相关的行为 back,Rega(1993)提出了一个帮助护士组织和完成教育过程的模型，称为ASSURE模型。这几个大写字母代表着：A_S_S_U_R_ E_。 （Analyze learner） （State objectives） （Select instructional methods and tools） （Use teaching materials） （Require learner performance） （Evaluate/revise the teaching and learning process） back,行为转变的跨理论模型中行为转变的5个阶段是
15、：前意向阶段（Pre-contemplation）、_、_ 、行动阶段（Action ）和保持/巩固阶段（Maintenance ）。 意向阶段（Contemplation ）、准备阶段（Preparation ） back,The three components of what is known as “determinants of learning” are: Learning needs,_ and Learning style. back,back,帮助病人提高自我效能的四种方式 ： 个人控制感（personal mastery) 替代性经验(vicarious experienc
16、es) 言语劝说(verbal persuation) 生理反馈(physiologic feedback)。,back,Campinha-Bacotes Cultural competence model的5个内容： 文化意识 知识 技能 交往 渴望,back,计划行为理论中的4个重要概念： 意向 对行为的态度 主观准则 感知到的行为控制,back,态度由哪几个成分构成？ 认知、情感和行为倾向成分,back,特定的目标往往要求特定的方法去实现。 认知领域的目标有知识、理解、应用、分析、综合、评价六个层次。识记、了解层次的，可选用讲授法、介绍法和阅读法等；理解、领会层次的，可选用质疑法、探究法和启发式谈话法等；应用层次的，则应选用练习法、迁移法和讲评法等；高层次的目标如分析、综合、评价，则应选用比较法、系统法、解决问题法、讨论法等；
