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1、1,第 1 讲 精神疾病的康复,2,3,精神疾病患者面临的最大困难是什么？,难以重返社会生活,4,精神康复,又称社会心理康复 目的是使患者的生活、工作、学习、社交等能力全面恢复到病前水平，而绝对不仅仅是去除疾病 康复治疗应与临床治疗同步实施,5,医学,预防医学 （没病防病）,临床医学 （有病治病）,康复医学 （恢复功能）,精神康复,精神康复在医学中的地位,6,精神康复的内容,医学康复（祛除症状，防止复发） 心理康复（客观对待疾病，提高心理承受能力，纠正性格缺陷） 社会康复（提高社交技能） 职业康复（技能培训、就业咨询等）,7,如何防止病情复发？,家属要定期带患者门诊复查 坚持维持治疗 帮助患者
2、客观认识疾病，理解复发的危害 去除诱因，及时疏导患者的心理问题 识别复发先兆 自知力丧失拒绝服药 失眠昼夜节律颠倒 情绪波动 猜疑 复写症状 季节因素,8,关于药物维持治疗,目的：降低复发率和再住院率 维持用药的时间：首次发作1-2年，复发者 2-5年 终生服药的一般标准： 病程持续5年以上未治愈 复发次数 3次 维持用药的剂量：因人而异，病情稳定的时间越长，维持剂量越小。,9,康复措施,生活技能训练 文娱治疗 社会技能训练 作业治疗,10,精神残疾,定义：患精神病一年以上未愈，并且导致患者对家庭、社会应尽的职能出现一定程度的障碍 精神病精神残疾 该不该办“残疾证”？,11,长期住院综合症,情
3、感淡漠，缺乏或不能表达内心感受 独立性丧失，个人习惯、打扮和一般生活标准的退化 被动顺从，对不正确的指令也不表现不满 始动性缺乏，不积极参加各种活动 对生活、事业无所追求,12,他在企盼什么？,自由、平等、关爱,13,精神病人需要过渡性康复机构,医院,家庭,社会,过渡性康复机构,14,过渡机构给病人带来什么？,生活规律 按时服药 及时得到心理疏导 没有偏见与歧视 锻炼人际交往 培养职业技能 体验自身价值,15,过渡性康复机构,过渡性医院设施：日间医院或日间照料站, 晚间医院 过渡性居住设施：中途宿舍或护理之家 过渡性就业设施：庇护工厂、工疗站和农疗基地等 过渡性娱乐设施：“社交俱乐部”或“康乐
4、中心”,16,家庭康复训练,内容： 规律的饮食起居、个人卫生、生活自理、待人接物、兴趣爱好、注意力、记忆力、语言表达、情感交流,17,家庭康复训练,步骤： 建立观念，不要过分依赖医生 找出病人目前的主要问题 与病人平等交换意见，制定改进计划 实施计划时应有奖惩措施 定期记录、阶段总结,18,家庭康复训练,注意事项 期望值适度，只制定短期目标 计划尽可能明确具体 全家人要保持一致 鼓励微小的进步，尽量避免抱怨和责备 忽略你无法改变的事实 给予他们活动的空间和机会 循序渐进，控制情绪，接纳挫折,19,精神病人如何面对歧视？,对各种歧视现象有充分的思想准备 要在生活和工作中找到自己适当的位置，不盲目乐观，也不要自暴自弃 主动关心、帮助别人，从事力所能及的工作，用行动证明自身价值，消除别人的歧视 如果出现心理困扰，不能自行排解，请及时向家人倾诉，或找医生咨询。,20,在患者的一生中 急性期治疗毕竟是短暂的 精神康复是要持续终生的,
