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1、 2003 级核医学试卷级核医学试卷 总共 60 题共 60 分 一一 单选单选 （共（共 30 题题,共共 30 分）分） 1. 关于 99mTc-PYP亲梗死灶显像，显像最佳的时间是 （1 分） A.发病后 612 h B.发病后 1248 h C.发病后 4872 h D.发病后 3天 l周 E.发病后 l2周 .标准答案：C 2. 在空腹条件下，下列 18F-FDG心肌显像表现，正确的是 （1 分） A.缺血心肌摄取，正常心肌不摄取 B.缺血心肌摄取，正常心肌不摄取 C.缺血心肌不摄取，正常心肌摄取 D.缺血心肌不摄取，正常心肌摄取 E.缺血心肌摄取，正常心肌摄取 .标准答案：B 3.
2、 关于供应左室前壁及前间壁的血管下列正确的是 （1分） A.右冠状动脉后降支 B.右冠状动脉边缘支 C.左冠状动脉前降支 D.左冠状动脉旋支 E.右冠状动脉旋支 .标准答案：C 4. 儿童胃肠道出血病灶定位诊断时，首选的无创检查方法是 （1 分） A.十二指肠胃反流显像 B.异位胃粘膜显像 C.99mTc-RBC 胃肠道出血显像 D.胃肠道 X线动脉造影 E.51Cr-RBC胃肠道出血显像 .标准答案：C 5. 导致梅克尔憩室显像假阳性的原因 （1分） A.阑尾炎 B.憩室内炎症 C.异位胃黏膜壁细胞数量少 D.异位胃黏膜壁细胞坏死 E.以上都不是 .标准答案：A 6. 18F-FDG PET
3、探测肿瘤的最大优势是 （1 分） A.分辨率高 B.特异度高 C.灵敏度高 D.三维断层 E.立体投影显示 .标准答案：C 7. 肿瘤前哨淋巴结显像的意义 （1分） A.显示肿瘤周围的淋巴引流情况 B.显示肿瘤周围淋巴结受累情况 C.显示与定位肿瘤区域淋巴引流的第一站淋巴结 D.显示与定位已有肿瘤转移的第一站淋巴结 E.显示与定位肿瘤周围的淋巴结分布 .标准答案：C 8. 三时相骨显像的三时相是指 （1分） A.早期相、中期相和晚期相 B.动脉相、静脉相和混合相 C.动态相、中间相和静态相 D.动态相、过度相和静止相 E.血流相、血池相和延迟相 .标准答案：E 9. 在诊断早期骨转移瘤时 （1
4、 分） A.X线比核素骨显像早 36 个月 B.核素骨显像比 CT、X线早 36 个月 C.核素骨显像与 CT、X线都能早期诊断 D.CT、X线能早期诊断骨转移瘤 E.CT、MR比核素骨显像早 36 个月 .标准答案：B 10. 有关代谢性骨病的骨显像典型表现，哪项是错误的 （1 分） A.颅骨和下颌骨放射性增加 B.中轴骨放射性增加 C.多条肋骨上出现呈条状分布的“热”区 D.“领带”征 E.肾淡影 .标准答案：C 11. 股骨头缺血性坏死骨显像的影像特点可为 （1 分） A.股骨头区放射性分布正常 B.股骨头呈现明显放射性分布浓聚区 C.“炸面圈”征 D.“楔形”切迹 E.“双轨”征 .标
5、准答案：C 12. 骨外转移性病灶仍有较强骨显像剂摄取的肿瘤是 （1 分） A.前列腺癌 B.肺癌 C.乳腺癌 D.骨肉瘤 E.肾癌 .标准答案：D 13. 具有特定的质子数、中子数及核能态的一类原子，称为 （1 分） A.同位素 B.核素 C.同质异能素 D.元素 E.同分异构体 .标准答案：B 14. 衰变方程 + + Q，表示的是 （1分） A.衰变 B.-衰变 C.电子俘获 D.衰变 E.+衰变 .标准答案：D 15. 屏蔽 射线首选 （1 分） A.铅 B.铝 C.有机玻璃 D.水泥 E.铁 .标准答案：C 16. 放射防护的基本原则是 （1 分） A.避免一切不必要的照射,使一切必
6、要照射保持在可以合理达到的最低水平 B.工作场所分为非活性区、低活性区和高活性区 C.内照射与外照射的防护 D.为人类提供一个适宜的防护标准而不致过分地限制产生辐射照射的有益实践 E.实践的正当化、放射防护最优化、个人剂量的限制 .标准答案：E 17. 肺灌注显像的原理是以下哪一种机制 （1 分） A.细胞选择性摄取 B.化学吸附作用 C.微血管栓塞 D.特异性结合 E.非特异性结合 .标准答案：C 18. 肾动态显像的显像剂应具备的条件 （1 分） A.参与机体代谢活动 B.能够被肾小管上皮细胞摄取并长时间停留其内 C.血浆蛋白结合率高 D.可经胃肠道排泄 E.快速通过肾脏排泄 .标准答案：
7、E 19. 用下列哪种显像剂可以得到肾小球滤过率(GFR) （1 分） A.131I-OIH B.99mTc-MAG3 C.99mTc-DTPA D.99mTc-EC E.99mTc-DMSA .标准答案：C 20. 有关利尿试验的以下描述哪项是正确的 （1分） A.利尿试验只用于肾动态显像 B.利尿试验检查前病人需禁水 C.利尿试验的目的是为了观察肾孟扩张积水的形态 D.利尿试验用于鉴别尿路梗阻的性质 E.利尿试验注射利尿剂时采用“弹丸”式注射 .标准答案：D 21. 肾静态显像的“瘢痕征”表现为 （1 分） A.出现在肾上、下极近边缘处放射性减低区 B.出现在肾上、下极近边缘处放射性增浓区
8、 C.出现在肾中间区域的放射性减低区 D.出现在肾中间区域的放射性增浓区 E.肾盂部位出现放射性缺损 .标准答案：A 22. 下列指标中，哪项在甲亢的早期诊断中最灵敏 （1分） A.TT3 B.TT4 C.FT3 D.FT4 E.TRAb .标准答案：C 23. 亚临床甲亢的实验室检查特点为 （1分） A.T3、T4，TSH B.T3、T4，TSH C.T3、T4正常，TSH 正常 D.T3、T4，TSH E.T3、T4正常，TSH .标准答案：E 24. 脑细胞能量绝大多数来源于 （1 分） A.氧代谢 B.氨基酸代谢 C.葡萄糖代谢 D.脂肪酸代谢 E.乳酸代谢 .标准答案：C 25. 反
9、映血脑屏障功能的脑静态显像中，病灶异常放射性表现为 （1分） A.减低区 B.缺损区 C.浓聚区 D.头皮放射性浓聚 E.五叉影像 .标准答案：C 26. 体外放射分析的示踪剂是 （1分） A.化学发光物质 B.荧光物质 C.放射性标记物 D.酶结合剂 E.受体结合剂 .标准答案：C 27. 对 RIA的剂量反应曲线（标准曲线）描述正确的是 （1 分） A.非标记抗原的量与抗原-抗体复合物的量呈负相关关系 B.非标记抗原的量与标记抗原-抗体复合物的量呈正相关关系 C.抗原的量与抗原-标记抗体复合物的量呈负相关关系 D.非标记抗原的量与标记抗原-抗体复合物的量呈负相关关系 E.抗原的量与抗原-标
10、记抗体复合物的量呈正相关关系 .标准答案：D 28. RIA中如果标记抗原的比活度降低可引起 （1 分） A.抗原-抗体复合物的放射性计数增高 B.测量灵敏度降低 C.所用抗原量减少 D.标记物化学量减少 E.测量精密度增加 .标准答案：B 29. 对临床初步怀疑患有甲亢的病人，为进一步确诊，应首先考虑下列哪种检查 （1 分） A.甲状腺摄 131I率测定 B.甲状腺显像 C.血清相关激素测定 D.甲状腺激素抑制实验 E.抗甲状腺药物实验性治疗 .标准答案：C 30. 以下哪种病变的 V/Q肺显像是不匹配异常 （1 分） A.肺大泡 B.肺结核 C.肺泡癌 D.肺纤维化 E.肺栓塞 .标准答案
11、：E 二二 组合组合 （共（共 30 题题,共共 30 分）分） 1. 男 64 岁，一年前曾患心肌梗死 （2 分） (1) 此患者在负心肌荷灌注显像上最可能的影像表现是 （1 分） A.可逆性缺损 B.不可逆性缺损 C.混合性可逆性缺损 D.“花斑样”改变 E.左室心肌局限性增厚 .标准答案：B (2) 若此患者 201TI延迟显像仍呈放射性缺损，则该患者做 PTCA治疗前哪种显像最有用 （1 分） A.201TI运动+延迟显像 B.99mTc-MIBI运动+静息显像 C.平衡法心血池显像 D.201TI再注射显像 E.腺苷介入心肌灌注显像 .标准答案：D 2. 病人女，19 岁，反复呕吐两
12、年，消化道造影示十二指肠淤滞，胃镜检查未见明显异常，临床考虑胃动力异常。 （2 分） (1) 最有价值的核医学检查是 （1分） A.肝胆显像 B.胃排空显像 C.十二指肠胃反流显像 D.胃食管反流显像 E.18F-FDG显像 .标准答案：B (2) 应选用的药物是 （1 分） A. 99mTc-DTPA B. 99mTc-EHIDA C. 99mTc-RBC D. 18F-FDG E. 99mTc-MAA .标准答案：A 3. 女，18 岁，近一个月来多汗，性情急噪，食多，消瘦，大便次数多，甲状腺弥漫性 III 度肿大 （5分） (1) 初步临床诊断 （1 分） A.糖尿病 B.单纯性甲状腺肿
13、大 C.甲状腺癌 D.Graves病 E.Plummers病 .标准答案：D (2) 为了进一步确诊，首先做哪项检查 （1 分） A.甲状腺 X-CT扫描 B.甲状腺活检穿刺 C.血清 T3、T4、TSH、FT3、FT4、TRAb D.甲状腺 B超 E.甲状腺血管造影 .标准答案：C (3) 为除外慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢，拟首选以下哪项检查 （1 分） A.甲状腺显像 B.甲状腺吸碘试验 C.甲状腺激素抑制试验 D.过氯酸盐释放试验 E.血清 TGAb、TPOAb .标准答案：E (4) 治疗前检查发现肝功能损害，患者不愿意手术，可行的治疗方法是 （1分） A.外科手术次全切 B.内科抗
14、甲状腺药物治疗 C.131I治疗 D.中药治疗 E.物理康复治疗 .标准答案：C (5) 有关疗效评估正确的是 （1 分） A.一次治疗的治愈率为 50%80% B.总有效率为 100%以上 C.复发率 10%40% D.首次治疗 6-12 月后甲亢患者未愈、无效或病情加重者不可重复治疗 E.20%50%治疗后可发生暂时性甲低 .标准答案：A 4. 女 40 岁，发现右甲状腺肿块 2个月，伴同侧颈淋巴结肿大，脸色潮红，大便次数增多。体检：右叶甲状腺肿块约核桃 大小，质较硬，同侧颈部触及多枚肿大的淋巴结、质坚，血降钙素明显升高，临床拟诊甲状腺髓样癌 （3 分） (1) 为明确诊断，可进一步行 （1分） A.99mTc-DTPA显像 B.99mTc-DX淋巴显像 C.99mTc(V)-DMSA 显像 D.131I显像 E.99mTc-DMSA 显像 .标准答案：C (2) 该病例行 131I或99mTcO 4甲状腺显像最有可能出现 （1 分） A.热结节 B.温结节
