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1、医疗机构开展传染病网络报告质量督导检查工作记录,总结篇一：XX年医疗机构传染病络直报质量督导检查报告XX年医疗机构传染病络直报质量督导检查报告 为了解我市各级医疗机构传染病络直报情况，规范传染病络直报工作，进一步提高全市传染病络直报质量和传染病预警能力，使我市传染病疫情报告管理工作更加科学、及时、有效，根据四川省卫生厅关于开展零缺报医疗机构传染病络直报质量督导检查的通知要求，我中心将该通知转发至各区县疾控自查后，于7月中旬对全市乡镇级医疗机构进行了传染病络直报质量督导检查，现将检查结果报告如下： 一、督导检查对象本次督导对象主要是XX年1-7月未进行络直报的医疗机构共19个，其中县级单位6个，
2、乡镇级11个，私营医疗机构2个。二、督导检查的内容与方法按照四川省医疗机构传染病络直报质量督导检查方案要求，对传染病报告管理、院内新进人员、全员传染病报告管理培训、传染病报告质量三个方面的内容进行督导检查。三、督导检查的情况与结果（一）、传染病报告管理工作开展情况1、各医疗机构均设臵有门诊日志，大多数临床医生能按要求规范、完整填写；多数医疗机构住院部设臵有专门的出入院病人登记本，且项目填写规范、完整，无漏登和缺项。2、绝大多数医疗机构检验和影像部门设臵有检查结果登记本和异常化验结果反馈机制，传染病检验结果能及时反馈给临床医生。3、各医疗机构均建立了医院内传染病与突发公共卫生事件处理机制，对可能
3、的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程，具备一定的传染病和突发公共卫生事件应急处臵能力。4、大多数医疗机构开展了传染病报告管理的院内自查工作，分管院长及各临床科室主任定期对院内传染病络直报工作进行自查，明确奖惩措施，发现迟报、漏报等方面问题时，提出针对性处理及整改措施。5、各医疗机构均有专用络直报设备（包括络直报专用计算机、上设备、报告专用电话、打印机），操作系统齐全，并配备专职人员管理络直报密码，负责传染病络直报工作，保证了传染病络直报工作准确、及时、高效的开展。（二）定期开展传染病报告管理专业培训与考核 大多数医疗机构定期组织临床医生、新进人员开展传染病防治法、传染病信息
4、报告管理规范、传染病诊断标准等专业培训，注重培训内容的更新，及时学习卫生部下发有关传染病诊断、报告、防治管理方面的文件，并对培训结果进行了考核。（三）传染病报告质量抽查情况根据四川省医疗机构传染病络直报质量督导检查方案要求，通过检查XX年1-7月未进行络直报医疗单位门诊日志、出入院登记，抽查了门诊病人1907例，查出传染病162例；住院病人1114例，查出传染病93例，应报255例，实报255例，报告率为100%，无迟报、漏报。查阅传染病报卡81张，填卡完整数73例，完整率为%；填卡准确数66例，准确率%；报卡信息与络报卡信息一致数66例，一致率为%。（见附表1）（四）综合考评情况在省、市各级
5、领导关心重视下，各级医疗卫生机构的帮助和支持下，我市传染病络直报工作长足进步，取得了较大进展。综合各医疗机构院内传染病管理、院内新进人员、全员传染病报告管理培训、传染病报告质量三个方面的考核结果，XX年全市医疗机构法定传染病报告管理督导检查综合评分平均分为%。四、存在的问题（一）医疗机构门诊日志和出入院登记本项目普遍设臵不全。门诊日志主要缺职业和发病日期项目；出入院登记本主要缺出院诊断、转归项目。个别乡镇卫生院无专用出入院登记本而使用新农合报账登记本代替或实行出入院登记电子化管理，对传染病的管理和自查造成一定的困难。（二）少数临床医生填写门诊日志时字迹潦草，填写不全，甚至只记录症状、体征而未下
6、诊断，致使无法确定诊断病名。（三）少数医疗机构检验部门和影响部门未设臵传染病登记本和异常检查结果反馈机制，或建立相关反馈机制后无反馈记录。（四）个别医疗机构未建立院内传染病与突发公共卫生事件处理机制，缺少对可能发生传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程。(五)个别医疗机构未建立医院传染病报告管理工作自查机制，或无院内分管领导和临床相关科室负责人参与，对自查发现的问题和提出的饿整改措施未能及时落到实处。（六）专业培训内容较为单一，法律法规和传染病信息报告管理规范等内容涉及较少，缺少对培训结果的考核。（七）个别医院资料保存不当，致使某些资料遗失；传染病报卡填写不完整、不准确，纸质报
7、卡与络报卡之间存在不一致的现象。（八）个别乡镇卫生院由于人员条件限制，没有开展实验室和影像部门的工作，缺乏传染病诊治能力，从而不能及时发现、诊断、报告传染病五、整改措施和建议按照四川省医疗机构传染病络直报质量督导检查方案要求，针对各级医疗机构存在的问题提出以下整改措施及建议：（一）各级医疗机构应按照国家要求使用项目齐全、规范统一、专用的门诊日志和出入院登记本，完善门诊日志和出入院登记各项目的填写，做到字迹清晰、诊断病名明确。（二）建议医疗机构检验部门和影像部门设臵专用传染病登记本，建立异常结果反馈机制，做好反馈记录，确保传染病异常结果准确、及时、有效地反馈给临床医生。（三）建立医院内传染病与突
8、发公共卫生事件处理机制，制定对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程，提高对传染病和突发公共卫生事件的处理能力。（四）进一步完善医院传染病报告管理工作自查机制，医院领导加强重视，分管领导和临床相关科室负责人亲自篇二：络直报及传染病报告质量自查工作总结传染病疫情络直报质量和法定传染病报告质量调查自查工作总结 按照博爱县卫生局103号文件精神指示，金城卫生院于9月8日分别对全院各科室进行了督导、检查。采取询问、现场查看等方式，查看了门诊部、住院部、放射科、化验室等关联络直报科室的基础资料，总体来看，各项工作既有成绩，也存在一定的问题。 一、加强领导，建立健全传染病防治工作机制
9、卫生院始终重视疫情络直报工作。有领导分管，有传染病工作计划和工作方案，开展了相关业务培训，明确任务，建立了疫情治理的各项制度或职责。1、执行首诊负责制，严格门诊工作日志制度，建立了门诊日志和传染病登记，负责突发公共卫生事件和疫情监测信息报告工作。2、建立了突发公共卫生事件和传染病疫情信息监测报告制度，有职能科室和专门的疫情络直报人员，有专用电脑，有防毒软件。疫情直报人员定时下科室进行检查登记、及时填报卡、核对和自查。配齐了必要的设备，保证突发公共卫生事件和疫情监测信息的络直接报告。报告法定传染病55例，其中肺结核病4例、乙肝44例、其他传染病7例。未发现霍乱、疟疾等重大疫情，无死亡病例。无甲类
10、传染病发生。 对传染病报告卡进行了逐一审查，基本上无错报情况发生；对内科、外科、妇科进行了自查，无漏报现象发生；3、配合县疾病预防控制中心开展流行病学调查和标本采样及。二、存在的问题1、存在部分门诊日志登记项目齐全，但是字体不清；乡村医生中存在14岁以下儿童未登记家长姓名及入托情况；2、个别医生传染病报告意识模糊，警惕性不高；三、整改措施：1、加强对传染病防治法和突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法，相关传染病诊断标准的学习和培训，提高医务人员、络直报人员和管理人员的管理意识、络直报能力和诊断水平。2、将各种传染病登记表发到每个医务人员手中，要求及时、准确、完整的登记门诊、住院日志和各
11、种传染病登记。 不断加强自身工作治理，同时积极组织开展阶段自查工作，发现问题及时纠正。 金城卫生院 XX-9-18篇三：传染病络直报质量督导检查方案南昌市传染病络直报质量督导检查方案一、背景XX年我市传染病络直报系统上线运行，全市传染病疫情报告工作进入崭新阶段。截至XX年底，我市疾病监测信息系统运行良好，疫情报告质量不断提高。全市疫情报告组织机构健全，管理制度完善，大部分县（区）硬件设施配置符合国家规范要求，疫情络运行稳定，大疫情报告和各专病报告系统工作正常，并能对日常数据进行有效地分析与反馈。XX年，全市络直报综合质量指标全面达标，居全省第一，其中络直报报告及时率%，审核及时率%，江西省“零
12、”报告系统日平均执行率99%，全年无重卡，络直报单位运转率达100%。XX年是我市传染病实现络直报的第六年，为了进一步巩固成绩，及时发现络直报工作各环节存在的问题，使全市传染病疫情报告管理更加规范科学、及时有效，市卫生局拟组织开展全市范围内传染病疫情络直报质量督导检查,特制定本方案。二、目的通过现场督导检查，了解基层络直报实际工作现状及存在问题，进一步明确络直报工作重点，为进一步提升我市传染病疫情络直报质量提供科学依据。三、依据中华人民共和国传染病防治法（XX年8月28日）突发公共卫生事件应急条例（XX年5月9日）突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法（XX年11月7日卫生部第37号部长
13、令）传染病信息报告管理规范（XX年6月2日）国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）（XX年1月1日）医疗机构传染病预检分诊管理办法（卫生部第41号部长令）传染病监测信息络直报工作与技术指南（XX试行版）南昌市传染病监测与突发公共卫生事件相关信息报告管理程序（XX年修改版）四、检查对象全市各县(区)、开发区(新区)卫生行政部门、疾病预防控制中心、各级各类医疗机构。五、检查方式及范围（一）检查方式 由市卫生局组织市、县疾控中心有关专业人员对辖区各类机构进行抽查。（二）检查范围本次现场督导检查内容主要针对XX年开展，部分内容将涉及XX年（见本方案有关规定）。被检查的单位主要有：各县（区
14、）卫生行政部门、疾控机构、省级综合医院、市级医院、县（区）综合医院为必检单位，另随机抽取乡镇卫生院或社区卫生服务中心1家，每一县（区）总检查单位不少于4家。六、检查内容（一）卫生行政部门1. 本辖区传染病络直报系统建设和完善情况。2. 是否为辖区传染病络直报系统的正常运行及提高疫情报告质量提供必要经费保障条件。是否下拨用于传染病络直报、设备更新维护、传染病疫情报告相关技术培训、督导检查等专项工作经费（要求有拨付手续或正式文件）。3. XX年度是否组织开展对辖区医疗卫生机构传染病络直报工作质量的督导检查，有无表彰奖励及处罚（要求有方案、记录及总结）。4. 是否对辖区医疗机构诊疗记录登记进行统一要
15、求与规范，包括门诊日志、出入院登记簿、放射科及检验科登记簿等登记项目统一设置及规范使用，发文并进行现场督导检查（要求制定下发的正式文件及现场督导检查记录）。对各级卫生行政部门的检查结果均记录于附表1-1。（二）疾病预防控制机构1辖区传染病络直报信息监测管理工作 建立对异常监控信息的快速反应流程动态监视本辖区报告传染病疫情信息，及时完成报告卡的审核、查重等各项工作；重点建立对异常监控信息的快速反应流程，包括对异常信息快速确认、处理应对等环节，以书面监控记录及相关的检查核实报告为准。异常信息主要包括甲类及按甲类管理的传染病疫情、可能的传染病暴发与流行、不明原因肺炎以及本地罕见传染病或其它不明原因发病、死亡等。 传染病络直报质量管理（1）定期或不定期对辖区传染病零缺报情况、报告及时性、审核及时性、重复报告等质量进行检查核实与综合评价，查找原因并提出改进措施（以文字资料为准）。（2）传染病络直报质量综合指数率，以传染病直报系统最近一个月的评价数据为准。 传染病监测资料分析利用与反馈（1）是否开展传染病监测资料日、周、月、年周期分析；当发生传染病暴发流行或其它突发公共卫生事件时，是否开展相关的流行病学分析或专题分析报告。（2）是否及时将常规各项分
