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台江县人民医院 口头医嘱执行情况检查持续整改记录表(模板)被检科室检查时间检查人员 存在问题 1、口头医嘱未按时登记。 2、偶有非紧急情况使用口头医嘱。 3、口头医嘱下达后偶尔护士未复述。原因分析1、医师对医嘱制度和流程了解不透彻;2、护士对医嘱执行流程没有熟练掌握;3、有随意、侥幸心理。整改措施 1、建议科主任对口头医嘱执行制度和流程加大培训力度;2、本着对患者认真负责的态度,不能有半点马虎,加大检查力度。追踪效果 已及时整改.