2015年第二季度护理质量大查存在问题及整改措施.doc

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1、2015年第二季度护理质量大查存在问题及整改措施2015年6月26日,护理部和院感科对全院各科室进行第二季度护理质量大查,希望各科室根据各自存在问题组织学习、进行针对性整改。存在问题:以下是各病区存在的问题:儿 科:护士对业务学习、护理查房不知晓;实习生对指脉氧操作注意事项和查对制度不知晓。内 科:加药不消毒现象严重,屡教不改;责任护士未带教好实习生,实习生不了解病人的病情及责护的职责;无业务学习;护士对护理查房不知晓;氧气湿化瓶消毒不规范。外 科:换药室手消液过期、无签名;治疗床枕头脏、血迹多;治疗带有积灰;空气过滤网脏;提问护士业务学习、护理查房不知晓。妇产科病房:提问护士业务学习、护理查

2、房不知晓;巡视卡提前签名;棉签开启无标识;个别护士不戴胸卡;治疗带有积灰、空调过滤网脏。妇产科产房:产床上堆放一次性物品;氧气用后湿化瓶未处理;抢救车方盘发霉;抢救车脏;带教小讲课未签名;出科考卷未改卷评分。骨 科: 6月份的业务学习未完成,5、6月份的护理查房未完成;提问实习生输液操作程序掌握较好、三查七对欠缺。感染科:开启的胰岛素过期(5.22开启)。手术室:手术床橡胶单上有血迹,吸引器瓶有污迹;出风口灰尘多;工友从手术间到污物通道未更换鞋;百级手术间仪器多维护高,周六上班护士太少;在职培训材料未做、考卷未批改。麻醉科:多巴胺、维生素k1、氨茶碱、碳酸氢钠、付肾过期;砂轮未消毒处理;面罩暴露无干净包装放置;麻醉苏醒室有纸箱外壳。急诊科:护士不知晓科室业务学习;棉签开启未签全名。供应室:无菌物品存放间放私人用品,一次性中单放在高压间。血透室:空调过滤网不干净。整改措施:儿 科 : 签 名: 时 间:

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