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1、 临床类病史采集试题答题纸姓名：_ 单位:_准考证号：_题组号: _医师（ ）助理医师（ ） （请在本人考试级别后括号内划“”）得分：_ 考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）问诊内容：（一）现病史：（二）其他相关病史： 国家医学考试中心印制 第 页 共 页 临床类病史采集试题答题纸姓名：_ 单位:_准考证号：_题组号: _医师（ ）助理医师（ ） （请在本人考试级别后括号内划“”）得分：_ 考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）问诊内容：（三）现病史：1 根据主诉及相关鉴别询问 病因、诱因 主要症状的特点 伴随症状 全身状态，即发病后一般状态 二便
2、、饮食、睡眠情况2诊疗经过 是否到过医院就诊，作过那些检查 治疗情况如何（四）其他相关病史：1. 有无药物过敏史、手术史2. 与该病有关的其他病史： 国家医学考试中心印制 第 页 共 页临床类病史采集试题答题纸姓名：_ 单位:_准考证号：_题组号: _医师（ ）助理医师（ ） （请在本人考试级别后括号内划“”）得分：_ 考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要女，17岁，乏力，厌油腻食物伴尿黄3天初步诊断：病毒性肝炎问诊内容：（五）现病史：1.根据主诉及相关鉴别询问 发病诱因：不洁饮食，有无上呼吸道感染、饮酒及服药史 尿的颜色，是否伴尿痛、尿急、尿频 3伴随症状：有
3、无腹痛、呕吐及呕吐物的性状，有无皮肤瘙痒，大便颜色改变，食欲情况，有无腰痛、颜面及下肢水肿 一般情况：发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况 2诊疗经过a)曾否到医院就诊？作过哪些检查？b)治疗用药情况 （六）其他相关病史： 1.是否有药物过敏史 2.与该疾病有关的其他病史：有无肝病、胆系及胰腺疾病史，是否有肾病史及流行病区长期居住史，有无与肝炎患者接触，输血史 国家医学考试中心印制 第 页 共 页临床类病史采集试题答题纸姓名：_ 单位:_准考证号：_题组号: _医师（ ）助理医师（ ） （请在本人考试级别后括号内划“”）得分：_ 考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题
4、）病史摘要：女，30岁，左侧甲状腺肿大一月初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：单纯甲状腺肿大问诊内容：（七）现病史：病因，有无缺碘，有无饮食不规律甲状腺肿大发生的时间、肿块是否光滑、可否活动、质地如何和有无疼痛，有无增大 3分其他伴随症状：有无心悸，有无突眼，有无气管压迫2分大小便、饮食、睡眠情况 1分2诊疗经过（2分）曾否到医院就诊？作过哪些检查？1分治疗用药情况及其效果1分（八）其他相关病史： 1是否有药物过敏史 1分2既往有无甲状腺肿大，甲亢等病史 2分国家医学考试中心印制 第 页 共 页临床类病史采集试题答题纸姓名：_ 单位:_准考证号：_题组号: _医师（ ）助理医师（ ） （请在本
5、人考试级别后括号内划“”）得分：_ 考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：女，发现左侧甲状腺肿物1月余初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：单纯甲状腺肿大问诊内容：（九）现病史：1 根据主诉及相关鉴别询问（8分）病因，有无缺碘，有无饮食不规律甲状腺肿大发生的时间、肿块是否光滑、可否活动、质地如何和有无疼痛，有无增大 3分其他伴随症状：有无心悸，有无突眼，有无气管压迫2分大小便、饮食、睡眠情况 1分2诊疗经过（2分）曾否到医院就诊？作过哪些检查？1分治疗用药情况及其效果1分（十）其他相关病史： 1是否有药物过敏史 1分2既往有无甲状腺肿大，甲亢等病史 2分国家医学考
6、试中心印制 第 页 共 页临床类病史采集试题答题纸姓名：_ 单位:_准考证号：_题组号: _医师（ ）助理医师（ ） （请在本人考试级别后括号内划“”）得分：_ 考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：男，42岁，突发右胸痛伴呼吸困难一小时送来急诊，术后在家卧床3天至今初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：肺栓塞问诊内容：（一）现病史：1 根据主诉及相关鉴别询问（8分） （助理医师答出其中3项得8分） 发病诱因，长时间坐位、长期卧床、手术等 1分 胸痛的部位、性质，是否放射，胸痛的持续时间及与呼吸和体位的关系 25分 咯血的颜色、量 15分 呼吸困难的程度，加重和缓
7、解的方式 2分 伴随症状：有无发热、咳嗽、下肢水肿 1分2诊疗经过（2分）是否到医院看过，作过哪些检查？ 1分治疗用药情况 1分（二）其他相关病史： 1是否有药物过敏史 1分2 与该疾病有关的其他病史：既往有无心、肺疾病史，有无结核病史，有无肿瘤、创伤及手术史，个人职业，是否服用避孕药 2分国家医学考试中心印制 第 页 共 页临床类病史采集试题答题纸姓名：_ 单位:_准考证号：_题组号: _医师（ ）助理医师（ ） （请在本人考试级别后括号内划“”）得分：_ 考官签名：_ _ _答题：（请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题）病史摘要：男，30岁，咳嗽，发热，胸痛3天初步诊断：（仅供考官参考，不记分）：肺炎问诊内容：（十一）现病史：1 根据主诉及相关鉴别询问（8分） 发病诱因 1分 发热情况，热型、具体体温、有无寒战 2分 有无咳痰，痰的性状 2分 有无关节痛、皮疹及皮肤黏膜出血点 2分 二便、睡眠 、饮食 2分2诊疗经过（2分）是否到医院就诊？做过哪些检查？1分治疗用药情况，病情演变过程 1分（十二）其他相关病史： 1有否药物过敏史 1分2 既往有无类似发作，患过什么疾病 2分国家医学考试中心印制 第 页 共 页临床类病史采集试题答题纸姓名：_ 单位:_准考证号：_题组号: _医师（ ）助理医师（ ） （请在本人考试级别后括号内划“”）得分：_ 考官签名：_ _ _
