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1、卫生部长陈竺在20XX年全国卫生工作会议上的工作报告全面贯彻落实党的十八大精神为提高人民健康水平而努力奋斗在20XX年全国卫生工作会议上的工作报告卫生部部长陈竺（20XX年1月7日）同志们：今年的全国卫生工作会议，是在全国人民努力推进全面建成小康社会、卫生系统全力落实深化医改“十二五”规划的关键时刻召开的一次十分重要的会议。会议的主题是：深入学习贯彻党的十八大精神，高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，按照中央经济工作会议要求，系统总结20XX年卫生工作，深入分析面临的问题和挑战，理清工作思路，完善政策措施，部署20XX年重点工作，解放思想，改进作
2、风，凝聚力量，改革创新，攻坚克难，推动卫生事业科学发展，为提高人民健康水平而努力奋斗。下面，我讲三点意见，供大家讨论。一、20XX年卫生工作总结20XX年是深化医改承上启下的关键之年。根据部统计信息中心截至20XX年11月底的医改监测数据，卫生部牵头的33项任务顺利完成。各省（自治区、直辖市）进行了大量有益探索，积累了许多宝贵经验，会议交流材料反映了各地医改的亮点，希望大家认真学习、相互借鉴。下面，我重点总结20XX年进展突出的几方面工作。（一）深化医改重点工作全面推进。新型农村合作医疗制度的保障水平和监管能力进一步提高。新农合覆盖率保持在95%以上，人均筹资290元。20XX年1-3季度，2
3、0种重大疾病实际报销比达到66%，全年受益患者预计至少达到80万人。按病种、人头和床日付费、总额预付等支付方式改革继续推进。全国普遍建立新农合信息网络，89%的统筹地区实现省内互联互通、即时结报，国家级信息平台与9省（区、市）联通，实现跨省监管。开展委托商业保险机构经办新农合管理试点，探索建立管理、经办和监管分离的运行新机制。基本药物制度不断扩展，带动基层综合改革深入推进。基本药物制度从基层医疗卫生机构继续延伸，覆盖全国%村卫生室。省级药品招标采购平台普遍建立，全部政府办基层医疗卫生机构基本药物实现网上采购。全国%的县（市、区）基层医疗卫生机构实行全员聘用制度和岗位管理制度。公立医院管理体制和
4、运行机制改革不断深化。目前全国已有600多个县（包括国家确定的首批311个县）的1000多个县级公立医院综合改革试点单位，围绕取消“以药补医”关键环节，推进管理体制、补偿机制、人事分配、采购机制、价格机制等综合改革。17个公立医院改革试点城市探索政事分开、管办分开等体制机制改革。预约诊疗、优质护理、便民服务、即时结算等措施在全国医疗机构普遍实施，群众就医感受明显好转。引导社会办医的政策力度明显加大。基层医疗卫生服务机构标准化建设、基层医务人员培训等工作进展顺利。基本和重大公共卫生项目实施进一步强化，绩效考核得到加强。（二）医疗卫生服务能力和安全质量得到提升。通过国家临床重点专科建设、城市医院医
5、师支援农村、东部三级医院支援西部县级医院等工作，农村和西部地区服务能力快速提升。制定和实施400余种临床路径及分路径，广泛开展医院感染、药事、抗菌药物应用等专项管理，诊疗行为更加规范。开展“平安医院”创建，医疗机构内部治安管理得到加强，诊疗秩序有所改善。地市级以上普遍成立医疗纠纷调解组织，调解成功率达85%，满意率达93%。（三）重大疾病防控、卫生应急和妇幼卫生成效显著。全国没有出现重大疫情，甲乙类和新发传染病形势总体平稳。艾滋病、肺结核检测和综合干预覆盖面及治疗率大幅度提升，病死率明显降低。麻疹和疟疾防控成效显著，病例数量分别下降53%和42%。5岁以下儿童乙肝病毒表面抗原携带率降至1%以下
6、。世界卫生组织确认我国重新恢复无脊灰状态。慢性病防治更受重视，全国55%的县（区）开展健康生活方式行动，慢性病综合防控示范区继续扩大。妇女儿童健康状况持续改善，实现消除新生儿破伤风的目标。卫生应急保障能力不断加强，25个省份实现应急指挥系统网络连通，疾病跟踪监测和卫生应急救援有序开展，国家重大活动得到有效卫生应急保障。（四）食品药品安全监管和卫生监督执法全面加强。食品安全标准、风险监测计划不断完善。化学污染物和食源性致病微生物监测覆盖全国所有省份和90%地市。针对重点区域、重点品种、重点环节开展的药品质量安全综合治理成效显著。基本药物实现全企业、全品种、全过程电子监管，抽检合格率%。启动仿制药
7、品一致性评价。卫生监督执法力度显著加大。饮用水监测哨点遍及全国，重点职业病、医用辐射防护、中小学卫生监测哨点逐步增加。完成全国职业健康状况调查。80%以上的县（区）开展卫生监督协管，监督工作更加及时有效。（五）中医药工作更加注重服务基层、贴近群众。中医药优势在医改中不断得到发挥。在基本公共卫生服务中探索适宜中医药服务项目、人均经费标准和服务流程。加强基本药物目录中药配备使用指导。组织实施中医药基层能力提升工程和传承制度建设。开展22个省份中药资源普查试点。中医药文化科普巡讲活动惠及亿万家庭和群众。（六）人才科教信息等其他工作发挥重要支撑作用。全科医生和住院医师规范化培训等工作积极推进。科技重大
8、专项顺利实施。基层适宜技术在西部省份广泛推广。通过发放居民健康卡、建设医疗机构药品电子监管和电子病历等系统，逐步发挥卫生信息化在便民服务和监管中的作用。20XX年中央财政共投入243亿元用于完善医疗卫生服务体系建设，卫生系统广泛开展基建和财务审查监管、专项经费监督检查、医疗服务价格管理等工作，确保资金规范使用。通过创先争优、“三好一满意”、社会主义核心价值观大讨论等活动，卫生职业精神更加深入人心。加大治理医药购销领域商业贿赂工作力度，廉政风险防控得到加强。广泛开展国际合作交流，提高我国在全球卫生事务中的影响力。全国人大常委会通过了精神卫生法，国务院新闻办发表了中国的医疗卫生事业白皮书，卫生部组
9、织研究发布了“健康中国2020”战略研究报告，推动循证决策和依法行政进程。新闻宣传、政务公开和卫生信访工作卓有成效，增进了社会对卫生工作的理解和支持。同志们，通过以上简要总结，我们欣喜地看到20XX年卫生工作取得的新进展和新成绩。这不仅是过去一年努力工作的结果，也是近几年深化医改成果的反映。深化医改确立的为人民健康服务的改革方向和2020年人人享有基本医疗卫生服务的奋斗目标，使我国卫生改革发展理念和思路更加明确。经过努力，我国已经建立覆盖13亿人口的基本医疗保障制度，基本药物制度在基层全面实施，基本公共卫生服务逐步实现均等化提供，覆盖城乡的医疗卫生服务网络基本建成，中国特色基本医疗卫生制度初步
10、建立。城乡居民看病就医更加方便，医疗费用负担明显减轻，国民健康水平不断提高，婴儿死亡率、孕产妇死亡率和居民平均期望寿命达到发展中国家先进水平。多年来，全国卫生系统广大干部职工，无论是在抗震救灾、应对突发公共卫生事件的第一线，还是在平凡的医疗卫生工作岗位上，始终把人民健康放在第一位，恪尽职守、兢兢业业，为保障人民生命安全和健康作出了突出贡献，不愧为深化改革的主力军，不愧为人民健康的忠诚卫士！在此，我谨代表卫生部，向在一线辛勤劳动、努力工作的医疗卫生工作者表示衷心的感谢和诚挚的问候！向长期支持卫生事业发展的各级党委、政府和有关部门，向关心、支持卫生工作的社会各界、新闻媒体和广大人民群众，表示衷心的
11、感谢和崇高的敬意！二、以党的十八大精神为指导，统筹协调推进医药卫生体制改革（一）认真学习，深刻领会，坚持卫生改革发展方向不动摇。党的十八大作出我国已经进入全面建成小康社会决定性阶段的基本判断，确立了2020年全面建成小康社会的目标和任务，提出卫生改革发展的总布局和总思路，强调坚持为人民健康服务的改革方向，重申了预防为主、以农村为重点、中西医并重的工作方针和保基本、强基层、建机制的基本原则，明确了整体推进医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应、监管体制综合改革五个重点领域，提出了完善国民健康政策的要求。张茅同志将对学习贯彻党的十八大精神作专门阐述，大家要结合工作实际，认真领会，深入思考。对照十八
12、大提出的新要求，面对日益复杂的国内外经济社会环境和改革发展的新挑战，要如期实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，我们愈发感到时间紧迫，责任重大。只有进一步总结经验、坚定信心、认清形势、理清思路，才能有所创新、有所作为，实现新的更大突破。我国卫生事业不断改革，不断发展，在建立中国特色基本医疗卫生制度、提高人民健康水平方面取得了巨大成就，得到社会各界肯定和积极评价。实践证明：维护公共医疗卫生公益性质的改革理念、坚持为人民健康服务的改革方向、实现人人享有基本医疗卫生服务的改革目标是正确的，建立基本医疗卫生制度的改革任务、遵循保基本强基层建机制的改革原则是符合国情的，统筹兼顾、突出重点、循序渐进的改革路
13、径是卓有成效的。这些是中国特色卫生发展道路、理论体系和制度框架的核心内容，为实现不断提高人民健康水平的宏伟目标奠定了坚实基础。对此，我们要有充分的自信。（二）立足国情，实事求是，客观分析问题和挑战。进入新世纪以来，我国经济社会快速发展，人民生活水平全面提高，党和政府高度重视以民生为重点的社会建设，医改取得重要阶段性成果，为进一步推进卫生改革发展创造了良好条件和有力支撑。同时，必须清醒看到，要如期实现卫生改革发展目标，依然面临很多问题和挑战。首先，宏观形势变化对卫生改革发展提出新要求。当前国际经济形势依然错综复杂、充满变数，我国发展仍面临不少风险和挑战，经济将从高速增长转变为平稳增长，财政增长速
14、度趋缓，甚至可能要过几年紧日子。虽然政府仍将加大对卫生等民生领域投入力度，但要保持深化医改以来的高速增长困难也比较大。中央经济工作会议对民生领域改革的总体思路是“守住底线，突出重点，完善制度，引导舆论”。在卫生领域，政府必须承担保基本的“兜底”责任，将工作重心放在解决基本医疗、基本医保、基本医药、基本公共卫生服务等问题上，主要依靠体制机制创新不断完善制度，动员全社会参与解决卫生改革发展难题。我们要充分认识到，改革是最大的红利。必须深化改革不停顿，大胆创新不止步，依靠改革实现医药卫生事业跨越式发展。其次，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求仍然是卫生改革发展的重要任务。我国仍将长期处于社会主义
15、初级阶段的基本国情没有变，卫生资源总量不足、优质资源短缺、分布不均衡、结构不合理、发展模式不可持续问题依然突出，居民日益增长的多层次多样化医疗卫生服务需求远未得到满足，看病难和看病贵问题近年来有所缓解，但仍没有根本解决。近年来，尽管采取多种措施，但医疗费用上升较快势头仍没有得到扭转，影响了医改整体效果和群众对医改成效的感受，必须高度重视、加以解决。再次，我国基本医疗卫生制度仍不健全。一是医疗卫生服务体系城乡分割、大医院与基层医疗卫生机构定位不清、服务在很多方面不衔接、公共卫生和医疗服务脱节的局面尚未根本改变。基层硬件条件虽有较大改善，但人才匮乏、留不住人、村医队伍不稳定等关键问题还未解决。部分
16、地区绩效工资设计不合理，重新出现“大锅饭、养懒人”现象。鼓励社会资本办医的社会环境尚未形成，老年护理、康复保健等服务十分欠缺。二是城乡居民基本医疗保险制度筹资水平、保障范围仍有限，不同制度间及地区间的保障待遇差异较大。补偿制度设计不尽合理，门诊报销范围窄、比例低，造成“小病大医”、住院率过高等新问题。补充医疗保险和商业健康保险发展缓慢。三是国家药物政策尚缺乏顶层设计，国家基本药物的产品性质还不明晰，基本药物政策还不够完善。医药产业集中度不高，医药技术创新不足，特别是药品流通环节过多，流通成本过高等问题依然存在。四是公共卫生形势严峻。随着我国工业化、城镇化和人口老龄化进程加速，生产生活环境和方式转变加剧，多重疾病威胁并存、各类健康危险因素交织，给疾病防控带来巨大挑战。五是医药卫生
