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1、超声报告模版 子宫 正常子宫 子宫切面形态大小正常,回声均匀,内膜线居中,宫内未见肿块图像。 子宫:未见明显异常。 子宫内膜增殖症 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,体积不大,稍大,增大,内膜增厚约 mm,沿宫腔形态分布,呈梭状强回声,边缘粗糙不光整,其内可见点状强回声,斑状强回声,散在小暗区,形状尚规则,与肌层分界清楚。 子宫内膜增厚,考虑子宫内膜增殖症。 子宫内膜炎 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,体积轻度增大,稍大,不大,轮廓清楚,模糊,肌层增厚,回声减弱,内膜肿胀增厚约 mm,回声增强,并伴有不规则液性暗区。 子宫内
2、膜增厚,考虑子宫内膜炎。 子宫内膜息肉 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,体积不大,稍大,增大,宫内回声不均,宫腔内可见一大小约 mm的异常回声,肿块图像,形状呈圆形,椭圆形,扁平状,不规则形,内部为等回声,低回声,边缘模糊,尚清,欠清晰。 宫腔内异常实质回声,实质性占位病变,考虑子宫内膜息肉。 粘膜下肌瘤 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,失常,轮廓线规则,不规则,体积增大,明显增大,不大,回声不均匀,宫腔回声增宽,其内可见一个,几个异常回声,肿块图像,形状呈圆形,椭圆形,结节状,内部为强回声,低回声,等回声,强弱不一回声,
3、分布均质,不均质,回声一致,可见密集不等的强点状回声和不规则低回声,边缘清楚,不清,模糊,后方回声无变化,有衰减,与肌壁之间有裂隙。 宫腔内异常实质性回声,实质性占位病变,性质待查,考虑粘膜下肌瘤。 子宫内膜癌 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态失常,正常,轮廓规则,不规则,体积呈球形增大,增大,正常,较小,宫内回声分布不均,内膜不均匀增厚约 mm,边缘毛糙并向下漫延,内膜局部增厚,呈团块状约 mm,内膜局部呈息肉状突起,约 mm,宫腔分离,暗区内有团块状回声,约 mm,宫腔回声紊乱,内有粗糙不齐的点状团状回声,约 mm,宫体宫腔瓣别困难,仅见多个小低回声区及不规则
4、回声增强区,约 mm。 子宫内膜不均匀性增厚,内膜局限性增厚,腔内异常实质性回声,内实质性占位病变,性质待查,考虑子宫内膜癌,建议诊断性刮宫。 宫腔积液 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,失常,体积不大,球形增大,稍大,宫腔可见 mm的无回声区,形状呈梭形,条状,椭圆形,内部为一致性暗区,可见较多的光点回声,可见少许异常实质回声,边界尚清晰,欠清晰。 子宫稍大,增大,不大,宫腔内积液,少许积液,积脓,积血。 子宫实性肿块 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态失常,正常,轮廓线不规则,规则,体积增大,明显增大,不大,回声不均匀,宫内,宫
5、底,宫体,峡部,宫领,前壁,后壁,宫腔内肌层,黏膜层,浆膜层可见一个,几个,多个大小约,大小不等，最大约 mm的肿块图像,异常回声,形状呈圆形,椭圆形,结节状,内部为低回声,等回声,强回声,混合回声,强弱不一回声,分布均质,不均质,回声一致,可见密集不等的强点状回声和不规则低回声,并可见实质回声中有液性暗区,并可见强回声光团伴声影,并可见强回声弧形光带伴声影,并可见强回声光环伴声影,回声紊乱,边缘清楚,不清,模糊,可见低回声晕圈,后方回声无变化,无明显声衰减,有明显声衰减,子宫内膜线居中,移位,变形,分离增宽。 子宫内实质性,实质不均质性,混合性占位病变,异常回声,性质待查,考虑子宫肌瘤,浆膜
6、下子宫肌瘤,粘膜下子宫肌瘤,肌壁间子宫肌瘤,多发性子宫肿瘤,子宫肌瘤玻璃样变,子宫肌瘤囊性变,子宫肌瘤脂肪样变,子宫肌瘤伴钙化,子宫肌瘤红色变性,子宫肌瘤肉瘤样变。 子宫腺肌症 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态失常,正常,体积球样增大,稍大,饱满,宫内回声不均,细小的增强回声区和低回声区交织混杂,肌壁内可见散在分布的小暗区,光点粗糙,强弱不一,内膜线前移,居中,后移,宫内未见明显肿块图像。 子宫增大,考虑子宫腺肌症。 子宫腺肌瘤 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态失常,正常,体积不规则增大,球样增大,稍大,宫内回声不均,其内可见一个,几
7、个,多个大小约,大小不等,最大约 mm的异常回声,肿块图像,形状呈圆形,椭圆形,内部为稍强回声,稍低回声,强弱不一回声,分布不均质,均质,边界不清楚,欠清楚,后方回声无变化,衰减不明显。 子宫内实质性占位病变,异常实质性回声,性质待查,考虑子宫腺肌瘤。 子宫体癌 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态失常,正常,轮廓规则,不规则,体积呈球形增大,增大,正常,较小,宫内回声分布不均,内膜不均匀增厚约 mm,边缘毛糙并向下漫延,内膜局部增厚,呈团块状约 mm,内膜局部呈息肉状突起,约 mm,宫腔分离,暗区内有团块状回声,约 mm,宫腔回声紊乱,内有粗糙不齐的点状团状回声,约
8、 mm,宫体宫腔瓣别困难,仅见多个小低回声区及不规则回声增强区,约 mm。 子宫内膜不均匀性增厚,内膜局限性增厚,腔内异常实质性回声,内实质性占位病变,性质待查,考虑子宫体癌,建议诊断性刮宫。 子宫肥大 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,轮廓规则,体积均匀性增大,宫内回声分布较均质,欠均质,内膜线居中,宫内未见明显肿块图像。 子宫增大,考虑子宫肥大症。 子宫囊肿 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态失常,正常,体积增大,稍大,不大,宫内回声不均,在前壁,后壁,宫底,宫内可见一个,几个大小约,大小不等,最大约 mm的异常无回声,形状呈圆
9、形,椭圆形,内呈一致性暗区,有条状光带,壁较薄,较厚,厚薄不均,后方回声无变化,稍增强。 子宫内囊性占位病变,异常暗区,考虑子宫囊肿。 宫颈肥大 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态失常,大致正常,呈筒状,宫颈明显增大,增大,稍大,直径约 mm,宫体内未见明显异常声像。 宫颈肥大。 宫颈囊肿 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,失常,体积不大,稍大,内膜线居中,宫颈部可见一个,几个大小约,大小不等,最大约 mm的异常暗区,壁薄,后方回声稍增强,无变化。 宫颈部异常暗区,考虑宫颈腺体囊肿,多发性囊肿。 宫颈癌 子宫切面内径 mm,纵径 m
10、m,前后径 mm,横径 mm,形态失常,正常,宫体较小,大小正常,较大,宫颈肥大,靴状肥大,不规则增大,大小约 mm,形状呈结节型,菜花型,浸润型,内部为强回声,等回声,低回声,强弱不一回声,并可见强回声光斑,光带,分布不均质,边界清楚,不清楚,宫腔内可见 mm的液性暗区,未见明显异常,两侧,右侧,左侧宫旁组织未见明显异常,可见 mm的异常低回声区。 宫颈部异常实质不均质回声,实质性占位病变,性质待查,考虑宫颈癌,建议进一步检查。 幼稚子宫 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm形态尚正常,失常,体积较小,内膜线居中,宫颈相对较长,约 mm,宫体和宫颈之比小于1。 子宫较小,
11、考虑幼稚子宫。 双子宫 盆腔探查可见两个子宫图像,大小分别为左侧 mm,长径 mm,前后径 mm,横径 mm,右侧 mm,长径 mm,前后径 mm,横径 mm,横切面宫底部为蝶状,宫体部横径增宽,可见两个宫腔内膜回声,宫颈部呈哑铃状,两宫颈声像,呈单宫颈声像,并可见两条,单条阴道气体线。 子宫发育异常,考虑双子宫双阴道,单阴道。 双角子宫 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,横切面宫底呈羊角形的两个子宫角,下陷呈弧形,膀胱内产生“V”字形压迹，两角内可见分叶状子宫内膜，宫体下段及宫颈未见明显异常。 子宫发育异常,考虑双角子宫。 残角子宫 子宫切面内径 mm,纵径
12、 mm,前后径 mm,横径 mm,位置偏左,偏右,形态失常,体积略小,稍小,尚正常,宫底部肌壁较薄,宫腔不呈三角形,对侧探查不到卵巢声像,未见肿块图像,但可见 mm圆形低回声。 子宫发育异常,考虑单角子宫,残角子宫。 纵隔子宫 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,横径较宽,宫内结构异常,宫体中央似可见衰减的纵膈回声,内膜回声被分成左右两部分,并延续至宫颈,并在宫腔中下部汇合。 子宫发育异常,考虑完全纵膈子宫,不全纵隔子宫。 处女膜闭锁 子宫切面内径 mm,纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,形态正常,子宫内膜居中,宫腔分离扩张,内呈液性暗区,阴道显著扩张,扩张,内为无回声暗区,并含密集的光点,呈长圆形,椭圆形,长带状囊肿样改变,大小约 mm。 考虑处女膜闭锁,阴道积血,阴道宫腔积血。 始基子宫 子宫纵径 mm,前后径 mm,横径 mm,体积极小,未见子宫内膜回声,两侧卵巢显示正常。 子宫极小,考虑始基子宫。 先天性无子宫无阴道 盆腔超声探查,未见子宫形态轮廓,也未见阴道气体线。但两侧卵巢显示正常。 考虑先天性无子宫无阴道。 附件 卵巢囊肿 左侧,右侧,双侧附件处可见,分别可见一个,几个,多个大小约,大小不等,最大约 mm,左侧 mm,右侧 mm的无回声暗区,形状呈圆形,椭圆
